Az Egyesült Királyságban évente 3000 ember látása sérül az óriássejtes arteritis nevű betegség miatt. A tünetek nagyon hirtelen jelentkezhetnek, és visszafordíthatatlan vaksággal végződhetnek. Dr. Saleyha Ahsan találkozott az érintettek egy csoportjával, és elmagyarázza, mire kell odafigyelni.
“Az anyósom rengeteget fogyott, nagyon rossz volt a hangulata, nagyon fájt a fejbőre, fájt az állkapcsa – és amikor azt mondom, fájt a fejbőre, a haj kifésülése lehetetlenné vált” – mondja Amanda Bartlett.
“A négy óra alatt, amíg a szemészeti baleseti osztályon voltunk, a vége felé átnyúlt a székén, megragadta a kezemet, és azt mondta: “Amanda, nem látok semmit”. És még aznap délután elvesztette a látását.”
Egy másik nő elmondta, hogy “állkapocsfájást, nyakfájást, fülfájást és fájdalmas vállakat” érzett. Ez abban csúcsosodott ki, hogy “az egyik szemében egyfajta villanásszerűség jelentkezett, és valójában körülbelül három percre elvesztettem a látásomat erre a szememre”.
Elsőre néhányan összetévesztették a tüneteket a migrénnel – az egyikük úgy írja le, hogy “egy sapkányi fájdalom, mintha az agyamat összenyomták volna”.
De ezek mind az óriássejtes arteritis (GCA) klasszikus jelei. Ez akkor fordul elő, amikor a fej és a nyak artériái begyulladnak, és óriássejtek halmozódnak fel az artéria falában.
A gyakran érintett artériák egyike látja el vérrel a látóideget, amely a retinából az agyba továbbítja az információkat. Az ideg elzáródása és vérhiányos állapotba kerülése maradandó vakságot okozhat.
A kezelési ablak kicsi – egyes esetekben a látás napokon vagy akár órákon belül elveszhet. Az egyetlen dolog, ami megmentheti, az az azonnali szteroidos kezelés.
Vörös zászlók:
- Súlyos, gyakran hirtelen fellépő fejfájás, amelyet a fájdalomcsillapítók nem enyhítenek – általában a fej egyik oldalát vagy a halántékot érinti
- A fej és a fejbőr érzékenysége – a haj kifésülése fájdalmas lehet
- A szabad szemmel láthatóan megduzzadt halántékartériák
- Ajakfájdalom, különösen beszéd és rágás közben
- Nézési problémák, beleértve a kettős látást, homályos látás és látásvesztés az egyik vagy mindkét szemen
A GCA tünetei általában gyorsan alakulnak ki, de lehetnek korábbi figyelmeztető jelek, mint például fogyás, nappali és éjszakai izzadás, fáradtság, enyhe láz, étvágytalanság és depresszió.
Ez egy másik, kevésbé súlyos, polymyalgia rheumatica (PMR) nevű betegséggel áll kapcsolatban, amely izomfájdalmat és mozgásképtelenséget okoz. Ezek a betegségek egymástól függetlenül is megjelenhetnek, de gyakran együtt jelentkeznek. A GCA az Egyesült Királyságban a PMR-ben szenvedők körülbelül egytizedét érinti.
A GCA általában 50 év feletti felnőtteket érint, és nőknél háromszor gyakoribb, mint férfiaknál. Fehér embereknél szintén hétszer gyakoribb, mint fekete vagy ázsiai embereknél.
A GCA miatt látásukat elvesztők számának csökkentése érdekében az NHS új rendszert hozott létre annak érdekében, hogy az embereket a lehető leggyorsabban diagnosztizálják. Az Egyesült Királyság egyes részein már vannak külön telefonvonalak, így a háziorvosok 24 órán belül időpontot tudnak adni a betegeknek egy reumatológushoz.
Aki veszélyeztetett, azt ultrahanggal vizsgálják – ha a betegnek GCA-ja van, a vizsgálat során a halo jelként ismert sötét sávot fedeznek fel a halántékartéria körül.
Ez a gyorsított rendszer, amelyet Bhaskar Dasgupta professzor, reumatológus szakorvos vezetett be 2013-ban a Southend University Hospitalban, megmentette Roger Keay látását.
“Azonnal felismerte az állapotot” – mondja Roger. “Elvégezte az ultrahangvizsgálatot, és megmutatta a képernyőn – ez mentette meg a látásomat. Nagyon szerencsés ember vagyok. Ha lenne egymillió fontom, neki adnám.”
Southendben ez a megközelítés a teljes vagy részleges látásvesztéses esetek számát évi 17-ről egyre csökkentette abban az évben, amikor a kísérletet végezték – és ez az egy eset a területen kívülről érkezett beutaló volt.
De nem csak az orvosoknak kell tisztában lenniük a GCA jeleivel, és mindenkit arra biztatnék, hogy vegye figyelembe az egyik orvosegyetemi oktatóm figyelmeztetését. Az ő szavai szuperragasztószerű kegyetlenséggel ragadtak rám az elmúlt 10 évben: “Óvakodj attól a betegtől, aki arra panaszkodik, hogy a haját fésülve fáj a fejbőre”.
Még több a Bízz bennem, orvos vagyok
Bízz bennem, orvos vagyok a BBC Two műsorán 20 órakor:Február 15-én, szerdán, GMT 00 órakor – nézze meg a BBC iPlayer-en
Miért rosszabb a sok zsírfogyasztás a férfiaknak, mint a nőknek
Pajzsmirigy-alulműködése van?
Mely ételek javíthatják a bélbaktériumokat?
A titánmellkasú férfi
Vegyél részt a beszélgetésben a Facebook-oldalunkon