A hererák stádiumbeosztása arra utal, hogy a rák milyen mértékben terjedt el. A stádiumbeosztást az orchiektómiából, a tumormarkerekből (vérvizsgálatokból) és a képalkotó vizsgálatokból származó információk alapján határozzák meg.
Mivel a herék a magzati vesék közelében alakulnak ki és fejlődnek, a herék vérellátása, nyirokelvezetése és idegei az adott oldalon lévő vese közelében erednek. Ezért a hereráknak nagyon kiszámítható terjedési mintázata van. Az első hely, ahol ezek a rákok jellemzően elterjednek, a vesék körüli nyirokcsomók, a retroperitoneumnak nevezett terület. Ezenkívül, mivel a hererák tumormarkereket is képes kiválasztani, a vérvizsgálatokkal a betegség terjedését is meg lehet határozni (a nagyon magas tumormarkereket mutató betegeknél feltételezhető, hogy távoli áttétes betegségben szenvednek).
Ha a rák a herére korlátozódik, akkor I. stádiumú vagy lokalizált rákról beszélünk. Az I. stádiumú rákok gyógyulási aránya kiváló: Az I. stádiumú betegségben szenvedő férfiak körülbelül 99%-a meggyógyul, és tovább osztható IA, IB és IS stádiumú betegségekre – amelyek a kiújulás kockázatára utalnak. Az IA stádium a herére korlátozódó, nyirok- és érrendszeri invázió (LVI) nélküli rákos megbetegedésekre utal. Az LVI jelzi a rák agresszivitását és a herén kívüli terjedés valószínűségét. Az LVI-vel rendelkező férfiaknál a rák IB stádiumú. Az IA és IB stádiumú betegségben szenvedő férfiakat gyakran szoros megfigyeléssel követik, bár a kemoterápia vagy a retroperitoneális nyirokcsomó-disszekció (RPLND) lehetőség a kiújulás kockázatának minimalizálására. Az IS stádiumú rákos férfiaknál a daganat a herére korlátozódik, de az orchiektómia után emelkedett a tumormarkerek szintje. Az IS stádiumú betegségben szenvedő férfiaknak kemoterápiára van szükségük a gyógyuláshoz.
Ha a rák átterjedt a retroperitoneális nyirokcsomókra, azt regionális terjedésnek nevezzük. A regionális terjedésű férfiaknál a betegség II. stádiumú.
Ha a rák a nyirokcsomókon túlra terjedt, azt távoli áttétes betegségnek nevezzük. Az áttétes terjedés gyakori helye a mellkas, a tüdő, az agy és a mellkasi vagy nyaki nyirokcsomók. Ezeknél a férfiaknál a betegség III. stádiumban van.
A klinikai stádium arra utal, hogy a képalkotó eljárások (pl. CT-vizsgálat) alapján milyen messzire terjedt a rák. A patológiai stádium arra utal, hogy a rák ténylegesen milyen messzire terjedt, és a tumorok sebészi eltávolításakor, általában az RPLND után kerül megerősítésre.