A haldoklás fizikai szakaszai

A haldoklás a test fizikai, érzékszervi és mentális funkcióinak leállása, és szakaszosan történik. Ez a folyamat percekig vagy hónapokig is eltarthat, attól függően, hogy mi történik az illető testében. Amikor egy haldoklóval van együtt, jó, ha ismeri a haldoklás fizikai jeleit, hogy megértse, mi történik.

Mik a haldoklás szakaszai?

Vannak konkrét jelek, amelyek a haldoklás aktív szakaszaiban jelentkezhetnek, és amelyek azt jelzik, hogy közeleg az élet vége. Bár nem mindenki tapasztalja a haldoklás ezen lépései közül mindegyiket, sok közülük gyakori. Azt is fontos megjegyezni, hogy ezek a fizikai tünetek nem meghatározott sorrendben következnek be.

A testrendszerek leállása

A test a vég közeledtével leáll. A szív nem pumpál normálisan, ami alacsonyabb vérnyomáshoz vezet, és kevesebb vér jut a karokba és a lábakba, valamint más szervekbe, például a vesékbe. Mivel kevesebb vér jut a vesékbe, a vesék leállnak, ami kisebb mennyiségű vizeletürítéshez vezet. A vizelet színe sötétebbé válhat.

Kevesebb vér jut az agyba, ami szintén hozzájárulhat a szellemi változásokhoz a halál közeledtével.

Zavarodottság

Egyes emberek zavarodottá válhatnak a halál közeledtével. Nyugtalanná válhatnak, és előfordulhat, hogy le kell őket fogni. Az is előfordulhat, hogy zavarttá válnak, és nem tudják, hol vannak, vagy hogy hány óra vagy nap van. Az, hogy nem képesek felismerni a családtagokat, szintén tünete lehet ennek a zavartsági állapotnak. Másoknak hallucinációi lehetnek.

A zavartságot több dolog is okozhatja, például kémiai egyensúlyhiány a szervezetben, veseelégtelenség, fertőzés vagy az agy vérellátásának csökkenése.

Csökkent tudatszint

A halál közeledtével a személy eszméletlen állapotba kerülhet, ahol jelentős erőfeszítésbe kerül felébreszteni. Előfordulhat az is, hogy a személy kómában van, és egyáltalán nem lehet felébreszteni. A haldokló még akkor is hallhat, ha kómában van.

A végtagok keringésének változásai

A vérnyomás ebben a fázisban csökken. A végtagok hűvösek lesznek, mivel a vér nem kering bennük, és a személy észreveheti, hogy a keze és a lába zsibbad. Nehéz megismerni a halál előtti legalacsonyabb vérnyomást, mert a vérnyomás egyénenként nagyon eltérő.

A bőrszín változása

Ahogy a pulzusszám és a vérnyomás csökken, a beteg bőre sápadtabbá válhat, és a bőr foltos lehet. A körömágyak sötétebbek és kevésbé rózsaszínűek lehetnek, mint korábban.

Légzési változások

A haldokló légzési szokásai gyakran megváltoznak. A rendszeres mély lélegzetvételek helyett a személy légzése szabálytalan, hosszú lélegzetvételeket sekélyek követnek. A légzés sebessége is egyenetlen, a gyors légzés időszakai lassabb légzésekkel váltakoznak. Egyeseknél a Cheyne-Stokes-légzés mintája alakul ki, ahol a gyors légzéseket gyors légzések követik, majd egyáltalán nem vesznek levegőt. A légutakban megnövekedhet a váladék és a nyálka mennyisége is, mert a beteg nem tudja kiüríteni azokat. A végén ez az úgynevezett halálhörgéshez vezethet, amely az e váladékok által keltett zaj elnevezése.

Kevesebb mozgás

A gyengeség és/vagy fáradtság miatt az illető esetleg nem sokat mozog az ágyban. Ez ízületi fájdalomhoz és merevséghez vezethet.

Étvágytalanság

Az élet utolsó óráiban az étvágy csökken, és a személy nem eszik vagy iszik sokat. Néhány gyógyszer, amelyet az emberek a végstádiumú betegség utolsó szakaszában szednek – például az opioid fájdalomcsillapítók – hányingert és/vagy hányást okozhatnak, ami hozzájárulhat az étvágytalansághoz. Előfordulhat, hogy a személy fizikailag sem képes lenyelni semmilyen ételt vagy italt.

A folyadékbevitel csökkenése szintén hozzájárulhat a vizeletürítés csökkenéséhez.

Inkontinencia

Egy másik jel az inkontinencia – akár a hólyag, akár a bél – különösen olyan személynél, aki korábban nem volt inkontinens. A halál közeledtével a szervezet elveszíti az ellenőrzést a hólyag- és bélműködés felett; ez történhet a halált okozó betegség vagy általános gyengeség miatt.

A haldoklás fázisainak megfigyelése

A haldoklóval egy szobában tartózkodóknak meg kell tenniük néhány óvintézkedést. Tudni, hogy a szerettünk meg fog halni, soha nem könnyű, még akkor sem, ha szenvedett és készen áll az elmúlásra. Bár a halál folyamata természetes, akárcsak a születés folyamata, mégis fontos a felkészültség.

Haldoklás hospice-ban

Ha a beteg otthon van hospice-ellátásban vagy magában a hospice-ban, morfiumot lehet beadni az esetleges fájdalom csillapítására. Ugyanezt kapja, ha a halál kórházban vagy más egészségügyi intézményben következik be.

Kivel kell felvenni a kapcsolatot

Ha a halál otthon következik be, Önnek kell felvennie a kapcsolatot a megfelelő személyekkel szerette holttestének elszállításával kapcsolatban. Fontos, hogy előzetesen tisztában legyen ezekkel a részletekkel, mert nem biztos, hogy a legjobb lelkiállapotban van az információvadászathoz. Azt sem szeretné, ha bármilyen előírást vagy törvényt megsértene.

Győződjön meg róla, hogy az emberek megértik a végső tervet

Az is fontos, hogy mindenki megértse a végső tervet. Ha valaki hívja a mentőket vagy a 911-et, a mentősöknek meg kell próbálniuk újraéleszteni a beteget – még akkor is, ha az illető vagy a család nem ezt szeretné. Ez összezavarhatja a helyzetet, és további stresszt okozhat. Az élet végén fontos, hogy tudjuk, kihez fordulhatunk.

A haldoklás utolsó szakaszainak felismerése

A haldoklás folyamata általában határozott szakaszokban zajlik, bár a halál okától függően lehetnek eltérések. A tünetekben is lesz némi különbség a haldokló korától függően. Ahogy a halál közeledik, a testi és érzelmi tünetek egyre intenzívebbé válhatnak, vagy néha hirtelen, közvetlenül az elmúlás előtt rövid időre megszűnhetnek.

Érzelmi tünetek

Aki közel van a halálhoz, az elvarratlan szálakat akarhatja elvarrni, elgondolkodhat az életén, és különböző érzelmek egész sorát érezheti. Ezek közé tartozhatnak:

• Az aggodalom a folyamat feletti kontroll elvesztése miatt, amit a folyamat felett érezhetnek
• A depresszió és a szorongás tünetei
• Nyugtalanság a vég…életminőség és a kezelés minősége miatt
• Félelem attól, hogy milyen érzés lehet a haldoklás, és kíváncsiak, mi történik a halál után
• Szomorúság a szeretteik hátrahagyása és a múltbéli megbánással való szembesülés miatt
• Az értelem megtalálása és a lezárás érzése
• A másoktól való érzelmi visszahúzódás

Fizikai tünetek

A haldoklás fizikai tünetei egyénenként változnak, de számos jelre érdemes odafigyelni, amikor valaki egyre közelebb kerül a halálhoz. Ezek közé tartoznak:

• Kimerültnek érzi magát, és pihenni akar
• Nehéz légzés
• Testleges fájdalmat érez az enyhétől a szélsőségesig terjedő mértékben
• Néhányan úgy érezhetik, hogy… émelyegnek és elveszítik az étvágyukat

Az élet végének idővonala

Egy idővonal segíthet jobban megérteni a haldoklási folyamatot a hónapoktól a halál bekövetkezése előtt közvetlenül. Egy kis vigaszt nyújthat, ha van elképzelése arról, hogy szerette még meddig élhet. Ne feledje, hogy ez az idővonal nem mindenkire vonatkozik, és bizonyos körülmények között előfordulhat, hogy szerette olyan jeleket mutat, amelyek arra utalnak, hogy a halál nagyon közel van, de a vártnál kicsit tovább él.

• Néhány hónappal a halála előtt:
• Pár héttel a halála előtt a szerette kevesebbet fogyaszthat, többet alhat, és általában csökkentheti a fizikai aktivitását
• Pár héttel a halála előtt:
• Napokkal vagy órákkal a halál előtt: A bőr elkékülhet, nyöghet a fájdalomtól, nagyobb fájdalmat érezhet, a testhőmérséklet csökkenése, zihálás és nehézlégzés (halálhörgés), szabálytalan, gyengébb szívverés
• Halál: Nincs pulzus vagy érzékelhető szívverés, és már nem lélegzik,

A hátramaradottak

A haldoklás végső fizikai szakaszainak megértése nem jelenti azt, hogy a halál után nem fog még fájdalmat érezni. Azok a barátok és családtagok, akik elvesztettek egy szerettüket, gyakran a gyász szakaszain mennek keresztül, miközben a gyász feldolgozásával foglalkoznak. Ügyeljen arra, hogy megkapja a szükséges támogatást és gondoskodást, ha most veszítette el szerettét. Használja ki a rendelkezésre álló forrásokat, például a támogató csoportokat vagy más családtagokat, hogy segítsen feldolgozni a veszteséget.