A foramen transversarium variációi a nyaki csigolyákban: mi történik az arteria vertebralisszal?

Cél: A tanulmány célja a foramen transversarium és az arteria vertebralis variációinak vizsgálata a nyaki gerinc komputertomográfiás angiográfiáiban (CTa), az együttélésük vizsgálata, valamint az ilyen variációkkal kapcsolatos lehetséges megfontolások bemutatása a gerincsebészeti eljárásokban.

Módszerek: Ötven nyaki CTa-t tekintettek át retrospektív módon. Megmérték a foramen transverzális és anteroposterior átmérőjét és az arteria vertebralis átmérőjét. A foramen és az arteria vertebralis variációit észleltük.

Eredmények: 32 férfi és 18 nő (átlagéletkor 66,4 ± 10,78 év) nyaki CT-jét tekintették át, akik az indoeurópai fajhoz tartoztak. A foramen transversarium variációit 15 beteg (30%) 17 csigolyáján (4,85%) találták. A foramen duplikációja volt a leggyakoribb variáció, ezt követte a nyitott foramen, a foramen hiánya, a hármas foramen és a hipoplasztikus foramen. Az arteria vertebralis variációját 7 betegnél (14%), aszimmetriát pedig 12 betegnél (24%) találtak. Ezenkívül hat betegnél hypoplasztikus vertebralis artéria (12%) fordult elő. A koegzisztencia vizsgálatakor a foramen transversus variációját mutató betegek 60%-ánál a vertebralis artéria variációja vagy aszimmetriája is fennállt, szemben a foramen variációját nem mutató betegek 25,7%-ával (p = 0,02).

Következtetések: Az arteria vertebralis sérülése nem gyakori, de katasztrofális szövődmény lehet a nyaki gerincműtétek során. A megfelelő műtét előtti tervezés minden sebész számára elengedhetetlen, és az anatómia pontos ismerete minden egyes betegnél elengedhetetlen. Ez a tanulmány határozottan ajánlja a CTa preoperatív alkalmazását, ha fennáll a variáció gyanúja, és azt a foramen variáció implikálja. Ezek a diaképek az Elektronikus kiegészítő anyagok között érhetők el.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.