Dr. Rajinder Yadav
A C-vitamin, más néven aszkorbinsav a táplálkozásunk rutin élelmiszer-összetevője. Az aszkorbinsav (vit C) jelen van a citromban, a narancsban és a citrusfélék családjába tartozó gyümölcsök többségében, valamint a mustárspenótban, a kelkáposzta keresztesvirágú zöldségben, a kiviben, a brokkoliban, a kelbimbóban, a kelbimbóban, a licsiben, az amerikai datolyaszilvában, a papayában, az eperben. A vesekő kialakulásával való összefüggésről Taylor és munkatársai számoltak be egy prospektív vizsgálatban. A 218 mg/napnál többet fogyasztó férfiaknál 31%-kal nagyobb a kő kialakulásának kockázata, mint a 105 mg/napnál kevesebbet fogyasztó férfiaknál. Normális esetben 60 mg aszkorbinsav meghaladja a vizeletben az oxalát formáját, és a napi aszkorbinsav szükséglet férfiaknál 90 mg, nőknél 70 mg. Az aszkorbinsav nem enzimatikusan lebomlik oxalát formában a vesetubulusokban a vizeletben. Ez az oxalát egyesül kalciummal és kalcium-oxalátkövet képez.
A 100 mg/napot meghaladó aszkorbinsav-kiegészítő bevitel 16%-os növekedéssel jár a kiegészítő aszkorbinsavat nem szedőkhöz képest.
Egy másik, Svédországban végzett vizsgálat szerint a kiegészítő aszkorbinsav-bevitel a kőképződés kockázatának közel 2-szeres növekedésével járt. A diétás aszkorbinsavat szedő alanyoknál nem jelentették a kő kialakulásának kockázatát, Az oxalát az aszkorbinsav lebontásából képződik, ami az oxalát fokozott vizeletkiválasztását eredményezi, ez az egyetlen mechanizmus, amelyet az aszkorbinsav bevitelével kapcsolatos kő kialakulásának kockázatát figyelembe vették. Más mechanizmus nyilvánvalóan nem játszik szerepet.
Számos tanulmány vizsgálta a kiegészítő aszkorbinsav-bevitel és a kőképződés kockázati paraméterei közötti összefüggést, és fokozott vizelet-oxalátkiválasztásról számolt be, bár számos ilyen tanulmány érvényességét megkérdőjelezték.
A Traxer és munkatársai megfigyeléseikben a 29 gramm aszkorbinsavat kapó normál alanyok vizelet-oxalátkiválasztásának 21%-os növekedését jelzik kontrolldiétán, és 34,4%-os növekedést ugyanezen diéta mellett a kőképzők esetében. Ezt a vizsgálatot az aszkorbinsav-kiegészítők napi 1 grammra és napi 2 grammra emelésével végezték, és megállapították, hogy lehetséges, hogy a kőbetegséggel járó fokozott oxidatív stressz miatt több aszkorbinsav bomlik le oxalátra a kőbetegeknél.
Egy 2008-as vizsgálatban az étrendi faktorelemzés. Amely magában foglalja a kalcium, oxalát , állati fehérje, B6-vitamin és aszkorbinsav, és a vizelet kiválasztása 24 óra kálium nátrium és foszfor megállapította, hogy az aszkorbinsav a legnagyobb hatással van a vizelet oxalát kiválasztás.
Néha a mega adag aszkorbinsav adott a betegeknek a jó egészség vagy betegség kezelésére, mint a rák. Az aszkorbinsavnak sejtkultúrákban és állatmodellekben bizonyítottan proliferáció- és daganatellenes hatása van. Emberi onkogén hatásai azonban még nem bizonyítottak.
Az ilyen mega dózis azonban potenciálisan oxalát nefropátiát eredményezhet (azt nem tudni, hogy mennyit).
A bizonyítékok azt mutatják, hogy a bevitt vagy infundált aszkorbinsav mennyisége a kalcium-oxalát kőbetegség kockázati tényezője, és ez a kockázat összefügg a vizelettel ürített oxalát mennyiségével. Bizonyítékok azt is mutatják, hogy az aszkorbinsav oxidált formája instabil, és oxalát formára bomlik.
Az viszont nem világos, hogy mennyi aszkorbinsav metabolizálódik a sejtekben és szövetekben, és mennyi alakul át végül oxaláttá.