igaz vagy hamis
A vetélés szívszorítóan gyakori tapasztalat, a megerősített terhességek 15-20 százalékának vet véget. Bár sok nő él át vetélést, ezt a veszteséget gyakran titok övezi, és a párok gyakran egyedül gyászolnak.
Még az a gyakori tanács is, hogy az emberek várjanak az első trimeszter végéig a terhesség bejelentésével a családnak és a barátoknak, akaratlanul is megbélyegzést adhat, mondta dr. Zev Williams, a New York-i Albert Einstein College of Medicine és a Montefiore Health System szülészorvosa.
“Azt mondjuk az embereknek, hogy amikor terhesek, ne mondják el senkinek” – mondta Williams a Live Science-nek. “Valójában azt mondjuk az embereknek, hogy ne mondjátok el senkinek.”
Talán a körülötte lévő megbélyegzés miatt a vetéléssel kapcsolatos mítoszok továbbra is fennállnak. Íme néhány a legelterjedtebb tévhitek közül – és az igazság a terhesség elvesztéséről.
Az anya hibája
Sok vetélést átélő nő önmagát hibáztatja. Pedig nem kellene. A vetélések többségét – 60 százalékát – Williams szerint a kromoszómák rendellenes száma okozza.
Amikor a spermium és a petesejt találkozik, mindkettő 23 DNS-t hordozó kromoszómát hoz a közös asztalra, amelyek párosodva hozzák létre az új embrió genomját. Néha ez a folyamat elromlik, és aneuploidia, vagyis abnormális kromoszómaszámok keletkeznek a párok helyett. Az aneuploidia legismertebb típusa valószínűleg a Down-szindróma, amely akkor fordul elő, ha az embriónak kettő helyett három példánya van a 21-es kromoszómából.
Az aneuploidia egyes típusai, mint például a Down-szindróma, túlélhetők. Mások, mint a 18-as vagy a 13-as triszómia, gyakran halálos kimenetelűek a születés után. De megint más aneuploidia olyan nagy hatással van a megtermékenyített petesejtre, hogy az embrió nem tud előrehaladni a fejlődésben.
Ezek a genetikai hibák okozzák a legtöbb szórványos vetélést, és semmi közük az anya terhesség alatti viselkedéséhez vagy döntéseihez.
Ha a kromoszómák rendben vannak, akkor az anyával van valami baj
Ahol az embrió vagy a magzat kromoszómáinak száma megfelelő, ott gyakran feltételezik, hogy az anya egészségével van valami baj, ami terhességvesztést okoz, mondta Williams. A valóságban azonban, bár az aneuploidia a vetélés leggyakoribb magyarázata, nem ez az egyetlen genetikai probléma, amely terhességvesztést okozhat.
Az esetek körülbelül 10-15 százalékában, amikor a kromoszómaszám normális, a méhben végzett optikai szkópos vizsgálat kimutatja, hogy a magzat rendellenes alakú, mondta Williams. A probléma az, hogy a magzat aneuploidia vizsgálata nagyon durva módja a genetikai problémák mérésének: A kromoszómákon belüli problémákat (szemben magával a kromoszómák számával kapcsolatos problémákkal) nem veszik észre.
A magzat genomjából akár “10 millió nukleotid is hiányozhat, és az eredmények normálisnak jönnek vissza” – mondta Williams.
A magzati genetikai problémák tehát még akkor is okozhatnak vetélést, ha a magzat kromoszómáinak száma megfelelő. Ezeknek az eseteknek a felderítése kifinomultabb vizsgálatokat igényel, mint amilyeneket általában végeznek (ha egyáltalán végeznek genetikai vizsgálatokat).
A többszörös vetélés meddőséget jelez
A legtöbb nő, aki elvetél, csak egyszer vagy kétszer vetél el. Egy kis százalékuk azonban három vagy több vetélést is elszenved – és kétségbeeshet, hogy valaha is kihordja a babát.
De sok ok van a reményre. Egy 35 éves nőnek, akinek három vetélése volt egymás után, még mindig 70 százalék esélye van egy sikeres terhességre, mondta Dr. Ruth Lathi, a Stanford Egyetem Orvosi Karának szülészeti és nőgyógyászati professzora.
“Az az előnyünk, hogy sok nőt láttunk át a diagnózis túloldalára” – mondta Lathi a Live Science-nek.
A vetélés számos mögöttes egészségügyi oka, például a pajzsmirigyproblémák, a miómának nevezett méhnyúlványok vagy a véralvadási zavarok kezelhetőek, mondta Lathi.
A szervezetnek pihennie kell a vetélés után
A józan ész azt sugallhatja, hogy egy nőnek várnia kell egy kicsit a teherbeeséssel egy vetélés után – a szervezetnek pihennie kell, igaz?
A kutatások valójában az ellenkezőjét sugallják. A BMJ című folyóiratban közzétett eredmények szerint egy 2010-es, több mint 30 000, vetélésen és azt követő terhességen átesett nővel végzett tanulmány szerint azoknál, akik a vetélés után legfeljebb hat hónappal estek teherbe, kisebb volt az esélye egy újabb vetélésnek, mint azoknál, akik tovább vártak.
A tanulmány szerint azoknál a nőknél, akik hamarabb estek teherbe, kisebb volt az esélye a méhen kívüli terhességnek is, amely akkor következik be, amikor a megtermékenyített petesejt a méhnyálkahártya helyett a petevezetékbe vagy máshová a hasüregben telepszik be.
A vizsgálatban skót nők vettek részt, akik más fejlett országok sok nőjéhez hasonlóan általában később vállalnak gyermeket reproduktív korukban – figyelmeztettek a kutatók. Így az eredmények nem biztos, hogy általánosíthatók azokra az országokra, ahol a nők általában fiatalabb korban esnek teherbe.
Az elvetélést fizikai vagy érzelmi stressz okozza
Egy 2015 májusában közzétett, amerikaiak körében végzett felmérés szerint a válaszadók 64 százaléka gondolta úgy, hogy egy nehéz tárgy felemelése vetélést okozhat. Valójában a nehéz tárgyak emelése egyáltalán nem okoz vetélést. Ahogy a testmozgás sem.
Az emberek 76 százaléka szerint ugyanebben a felmérésben egy stresszes esemény vetélést okozhat, 74 százalékuk szerint pedig a krónikus stressz okozhatja a terhesség elvesztését. Williams szerint egyik sem igaz.
Egy izraeli nők körében végzett egyetlen vizsgálat 2 százalékos különbséget talált a vetélési arányban egy olyan városban élő nők között, akiket állandó rakétatámadás fenyegetett, és egy közeli, nem gyakran támadott városban élő nők között. Ez “alig érzékelhető különbség” – mondta Williams. A hirtelen haláltól való állandó félelem körülbelül olyan szélsőséges, mint a stressz, és nagyon kevés amerikai nő él ilyen veszélynek kitéve. Az olyan gyakori stresszorok, mint a hektikus munka vagy egy haláleset a családban, nem okai a vetélésnek.
A vetélésnek titokban kell maradnia
Az emberek esetleg haboznak beszélni a vetéléssel kapcsolatos tapasztalataikról, mert félnek attól, hogy elidegenítenek másokat. Valójában azonban a vetélésről való beszélgetés rendkívül hasznos lehet mások számára.
A vetéléssel kapcsolatos 2015-ös felmérésben megkérdezték az embereket, hogy átéltek-e már valaha terhességvesztést. Tizenöt százalékuknak volt, és 46 százalékuk azt mondta, hogy vigaszt kapott egy olyan barátjától, aki saját vetéléséről számolt be.
Még a hírességek is segíthetnek. A megkérdezettek alig több mint negyede (28 százalék) mondta, hogy kevésbé érezte magát elszigeteltnek, miután közszereplőktől hallott vetéléstörténeteket.
A vetélésükről beszélők 74 százaléka mondta, hogy támogatást kapott azoktól, akiknek elmondta. De még mindig van hová fejlődni: Kevesebb mint a fele (45 százalék) mondta, hogy támogatást kapott egy egészségügyi dolgozótól.
Kövesse Stephanie Pappast a Twitterenés a Google+-on. Kövessen minket @livescience, Facebook& Google+.
Újabb hírek