A könyök a felső végtag összetett ízülete, amelyet a felkar hosszú csontjának, a felkarcsontnak és az alkar két csontjának, az orsócsontnak és a singcsontnak az ízülete alkot. Ez a felső végtag egyik fontos ízülete, és olyan alapvető mozgásokban vesz részt, mint a felső végtag hajlítása és nyújtása, valamint az alkar forgása.
A könyökízületet a singcsonti oldalszalag, a radiális oldalszalag és a gyűrűs szalag támogatja. Ezek a szalagok biztosítják a könyökízület stabilitását és szilárdságát.
A könyökízületben a közös hajlító és a közös nyújtó inak is rögzülnek. A megfelelő inakhoz kapcsolódó izomcsoportok segítik az alkar forgómozgását, valamint a csukló és a kéz mozgását.
Sérülések
A könyökízület körüli inakat érintő gyakori állapotok közé tartozik a teniszkönyök és a golfozói könyök, amelyek az inak túlterheléses sérüléséből erednek, vagy ismétlődő tevékenységek, például sportolás, mechanikai tevékenységek vagy súlyemelés következtében alakulnak ki.
A könyök körüli szalagok sérülhetnek másodlagosan ficam, szakadás, trauma vagy bármilyen baleset következtében. A ficam vagy trauma lehet ismétlődő terhelés, túlhasználat vagy közvetlen sérülés eredménye.
Tünetek
A könyökízület és az azt körülvevő struktúrák sérülésének gyakori tünetei közé tartozik a duzzanat és a fájdalom, amely a könyöktől az alkarig és a tenyérig terjedhet, és a csukló mozgatására súlyosbodhat. Néha az ízület instabilitása is megfigyelhető.
Sebészeti eljárás
Az inak helyreállítása
A sérült ín helyreállítását nagyjából két típusba sorolják – íneltávolítás és ínfelszabadítás.
Az íneltávolítás
Ezt az eljárást általában íngyulladás kezelésére használják. Ennél az eljárásnál a sebész eltávolítja a sérült szöveteket az ínból, és megtisztítja az inat.
Tendon release
Ez a leggyakrabban alkalmazott műtét az inak helyreállítására. Ennél az eljárásnál a sebész megkeresi a könyökhajlító vagy hajlító ín rögzítését a könyökön, és felhasítja a sérült inat, valamint eltávolítja a hegszövetet vagy más túlburjánzást, az ín körül. Néha az ín laza végét a környező kötőszövethez (fascia) varrják.
Szalagrekonstrukció
A szalagrekonstrukciót szalagszakadásban szenvedő betegeknél mérlegelik. A sebész egy bemetszést végez a könyök felett. Gondoskodik arról, hogy az izmok, inak és idegek ne legyenek útban. A donor ínt vagy az alkarból vagy a térd alól nyerik. A sebész lyukakat fúr a felkar és az alkar csontjaiba, a könyökízület körül. A donor inat a fúrt lyukakon keresztül az eredeti szalagkomplexumhoz hasonló mintázatban helyezik be. Az inat ezután speciális varratokkal rögzítik a csontfelületekhez. A bemetszést varratokkal zárják le, és steril kötszerrel fedik le. A könyök megtámasztására néhány hétig sínt alkalmaznak. A műtét után a jobb és gyorsabb felépülés érdekében rendszeres utánkövetést és rehabilitációs programot is javasolhatnak Önnek.
Szövődmények
A könyökszalag- és ínjavító műtétek gyakori szövődményei közé tartozik a fertőzés, a szomszédos idegek és erek sérülése, valamint a könyökízület erejének vagy rugalmasságának elvesztése.
Rehabilitáció
A műtét sikere a műtét utáni rehabilitációs programtól függ, amely magában foglalja a műtét után azonnal levehető sín használatát, valamint a fájdalom, duzzanat vagy izomgörcs csökkentésére szolgáló jégterápiát, elektromos stimulációt és masszázst. Az izometrikus gyakorlatok, erősítő és mozgásterjedelmi gyakorlatok hasznosak lehetnek a hosszú távú rehabilitációban.