Amikor idén tavasszal több amerikai állam a Roe v. Wade óta a legszigorúbb abortusztörvényeket hozta, a kanadai millenniumok hullámai a világhálóra léptek. Nemcsak felháborodásuknak adtak hangot, hanem azt is megjegyezték, hogy nagyra értékelik Kanada legális és hozzáférhető abortuszszolgáltatásait. Ezekből a hashtagekből és a nyilvános felháborodásból azonban nyilvánvalóvá vált, hogy sok millenniumi fiatal nagyon kevéssé érti a kanadai abortuszpolitikát. Sokan, akik 1988 után születtek, az abortuszvitát mindig is “amerikai problémaként” fogalmazták meg, és azt feltételezik, hogy Kanada már évtizedekkel ezelőtt megoldotta a kérdést. A valóságban sok kanadai nőnek ugyanolyan akadályokkal kell szembenéznie az abortuszszolgáltatások terén, mint amerikai társaiknak.
Kanadának 1988 óta nincs nemzeti abortusztörvénye, amely szövetségi szinten szabályozná ezt az orvosi szolgáltatást. Az abortusz a szövetségi büntetőjogi joghatóság, valamint a tartományi egészségügyi törvények hatálya alá tartozik, ami politikailag és alkotmányosan is érzékennyé teszi azt. Az utolsó szövetségi abortusztörvényt 1969-ben, Pierre Trudeau korábbi igazságügyi miniszter idején léptették életbe; ez hozta létre a kórházakban az egyes eljárások jóváhagyására szolgáló terápiás abortuszbizottságokat (TAC). Ezt 1988-ban a Legfelsőbb Bíróság megsemmisítette a Dr. Henry Morgentaler ellen indított büntetőperben, aki szabadon álló klinikákat hozott létre, és több évtizeden keresztül az abortuszhoz való jobb hozzáférésért szállt síkra.
A korábbi miniszterelnök, Brian Mulroney kormánya benyújtotta a C-43-as törvényjavaslatot, amely újra kriminalizálta volna az abortuszt, de 1991-ben a szenátusban szavazategyenlőség miatt elhalt. Azóta egyetlen szövetségi kormány sem terjesztett elő új törvényt. Így az abortusz továbbra is egy politikai szürke zónában maradt. Büntetőjogi tilalom hiányában az abortuszszolgáltatásokat az egyes tartományi kormányokra bízzák. Mivel mind a szövetségi, mind a tartományi vezetők vonakodnak újra megnyitni a politikailag erős abortuszvitát, az eredmény a kanadai nők számára nyújtott rendkívül következetlen egészségügyi szolgáltatások. Akárcsak az Egyesült Államokban, a joghatósági és alkotmányos kihívásoktól való félelem arra késztette a kanadai politikusok generációit, hogy ne foglalkozzanak a szolgáltatások következetlenségével és a jelentős költségekkel, amelyekkel a nők szembesülnek, amikor megpróbálnak hozzáférni egy olyan orvosi eljáráshoz, amelyet évtizedekkel ezelőtt megígértek nekik.
A Prince Edward-szigeti és ontariói nők tapasztalatai a reproduktív egészségügyi ellátás két eltérő megközelítését mutatják be Kanadában.
Prince Edward-sziget régóta csatatér az abortuszjogokért. Jóval a Legfelsőbb Bíróság 1988-as döntése előtt a PEI az abortuszt korlátozó törvényeiről volt ismert, és ma Kanada egyik legerősebb abortuszpárti mozgalmával rendelkezik. A korábbi, 1969-es törvény értelmében PEI-nek egy TAC-ja volt; ezt 1986-ban felszámolták, miután az előző négy évben egyetlen eljárást sem hagyott jóvá. 1986 és 2016 között a PEI lakosainak a tartományon kívülre kellett utazniuk, hogy a két előre jóváhagyott tengerparti kórház egyikében abortuszhoz jussanak – 1996-ig saját költségükön. Csak amikor egy helyi érdekvédelmi csoport pert indított, a PEI kormánya 2016-ban beleegyezett egy tartományi működtetésű klinika létrehozásába. Mivel azonban ennek az egy klinikának a kapacitása jóval az éves kereslet alatt van, sok nő és lány még mindig zsebből fizet, hogy a szomszédos tartományokba utazzon abortuszért.
A kanadai atlanti térségben gyakori az erősen életpárti hozzáállás, akárcsak az amerikai államokban, ahol a vallási fundamentalizmus befolyásos. Egy új-skóciai páciens nemrégiben leírta, hogy az atlanti nők még mindig korlátozott lehetőségekkel szembesülnek a beavatkozás biztosítása során. Mivel a régióban nem működik elegendő létesítmény, sok kanadai nő reproduktív autonómiája továbbra is erősen átpolitizált és súlyosan korlátozott.
Ezzel összehasonlítva Ontariót progresszívebb tartománynak tekintik. Annak ellenére, hogy Ontario az 1969-es törvény alapján a TAC-ok létrehozásában az élen járt, az ontariói kórházak 46 százalékában nem működött bizottság, és a részt vevő kórházak közül 12 1969 és 1988 között egyetlen eljárást sem hagyott jóvá. Még azután is, hogy egy kormány által megbízott munkacsoport 1992-ben arról számolt be, hogy az abortuszszolgáltatásokhoz való hozzáférés nem megfelelő, Ontario kevés erőfeszítést tett a megfizethetőség és az elérhetőség javítása érdekében minden lakos számára.
A Bob Rae vezette ontariói kormány 1990-ben úgy próbálta javítani a hozzáférést, hogy az akkor működő öt abortuszklinikát a független egészségügyi létesítményekről szóló törvény hatálya alá helyezte, ami az ott végzett abortuszokat teljes mértékben finanszírozottá tette. Azóta azonban egyetlen későbbi kormány sem próbálta módosítani a törvényt, így a közelmúltban létrehozott klinikákon végzett beavatkozásokat még nem fizették ki teljes mértékben. Ráadásul mind a 13 ma működő klinika a nagyvárosi központokban vagy azok közelében található, így szolgáltatásaik az északi lakosok számára nagyrészt elérhetetlenek. Továbbá, ha ezeknek az intézményeknek csökken a tartományi finanszírozása, akkor fennáll a veszélye annak, hogy a sokkal nagyobb katolikus kórházakba olvadnak be. Például a torontói Wellesley Kórház 1998-ban kénytelen volt felfüggeszteni minden abortuszszolgáltatást, miután egyesült a katolikus intézményhez tartozó Szent Mihály Kórházzal; az egyesülés gyakorlatilag megszüntette az évi 1000 biztonságos eljárás lehetőségét.
A PEI-ben élő nőkkel ellentétben az ontariói nők ritkán találkoznak az abortuszvitával a politikai színpadon, ehelyett a földrajzi és pénzügyi elérhetetlenség kihívásaival kell szembenézniük. Kanada-szerte az egészségügyi ellátórendszer még a Mifegymiso (a klinikai kereteken kívül is bevehető orvosi abortusztabletta) bevezetésével sem hozta meg a kívánt eredményeket a magánélet és a hozzáférhetőség terén. A műtéti abortuszhoz hasonlóan a Mifegymiso-t még mindig elsősorban városi klinikákon szerzik be; a vidéki területeken kevés beteg talál olyan orvost, aki hajlandó felírni azt. Annak ellenére, hogy ez az orvosi alternatíva elérhető, hogy segítsen enyhíteni a hozzáférhetőségi problémákat a nagyobb tartományokban, például Ontarióban, az abortuszt övező stigma az orvosi közösségen belül még mindig jelentős akadályokat gördít a nők reproduktív egészségügyi szolgáltatásai elé.
A Prince Edward-sziget és Ontario azt az egyedülálló helyzetet illusztrálja, amelyben a kanadai abortuszpolitika évtizedek óta létezik. Míg az egyik tartományban a nőknek meg kellett küzdeniük azért, hogy egyetlen abortuszszolgáltatóhoz jussanak, addig a másik tartomány lakosainak elméletileg számos klinika áll rendelkezésére, de a földrajzi elhelyezkedés és a vallási gyakorlatok kihívást jelentenek a hozzáférhetőség terén. Kanada-szerte továbbra is fennállnak ilyen vagy olyan jellegű akadályok. Mivel a szövetségi kormány nagyon kevés esetben érvényesítette a kanadai egészségügyi törvényt az abortusz területén, a kanadai nők egyedül maradtak reproduktív jövőjük eligazodásával.
A kanadai és az amerikai nők hasonló reményeket kaptak a legfelsőbb bíróságainktól a reproduktív döntéseink feletti legitim jogok tekintetében. Évtizedekkel később az amerikai nőknek még mindig elveszik ezeket a jogokat, míg a kanadai nőknek be kell látniuk, hogy a reproduktív jogokat valójában soha nem is kaptuk meg. Annak világosabb megértésével, hogy hol tartunk és hogyan jutottunk idáig, a kanadai nőknek biztosítaniuk kell, hogy az abortusz visszakerüljön a nyilvánosság napirendjére. Minden kanadai választópolgárnak meg kell kérdeznie a jelölteket az őszi választásokon, hogyan fogják biztosítani nemcsak a reproduktív jogok megerősítését, hanem azok fenntartását is minden régióban és tartományban.
Fotó: 2019. január 19. San Francisco / CA / USA – A Women’s March rendezvény résztvevője a “My body, my choice, my power” feliratú táblát tartja, miközben a Market utcán vonul San Francisco belvárosában. / Sundry Photography
Van valami mondanivalója az imént olvasott cikkhez? Vegyen részt a Policy Options vitában, és küldje el saját beadványát. Itt egy link, hogy hogyan teheti ezt meg. | Souhaitez-vous réagir à cet article ? Joignez-vous aux débats d’Options politiques et soumettez-nous votre texte en suivant ces directives.
Megragadó és elérhető minden kanadai számára, aki kíváncsi a közpolitika mögötti gondolkodásra
.