Imeväiset ja lapset voivat saada zikavirustartunnan raskauden aikana tai sen jälkeen. Tällä sivulla kuvataan zikaviruksen tarttumistyyppejä ja mahdollisia seurauksia.
Synnynnäinen ja perinataalinen tarttuminen
Zikavirus voi tarttua raskaana olevasta naisesta sikiöön raskauden aikana (synnynnäinen tarttuminen) tai synnytyksen aikaan (perinataalinen tarttuminen).
Zikaviruksen synnynnäinen tai kohdunsisäinen tarttuminen tapahtuu, kun nainen saa zikavirustartunnan raskauden aikana, mutta ennen synnytystä, ja virus siirtyy sikiöön.
Zikaviruksen perinataalinen tarttuminen tapahtuu, kun nainen saa zikavirustartunnan noin kahden viikon kuluessa synnytyksestä, ja virus siirtyy lapseen synnytyksen aikaan tai sen aikoihin. Kun lapsi saa zikavirustartunnan perinataalisesti, hän voi saada oireita, kuten makulopapulaarista ihottumaa, sidekalvotulehdusta, niveltulehdusta ja kuumetta. Emme tiedä, kuinka usein perinataalista Zika-viruksen tarttumista tapahtuu.
Tietoa perinataalisesta tarttumisesta on vain vähän. On raportoitu yksi oireeton tapaus ja yksi oireinen tapaus (johon liittyi trombosytopenia ja diffuusi ihottuma). Tällä hetkellä ei tiedetä niiden kliinisten piirteiden kirjoa, joita voidaan havaita imeväisillä, jotka saavat zikaviruksen perinataalikaudella.
Synnytyksen jälkeinen tarttuminen
Imeväiset ja lapset voivat saada zikaviruksen synnytyksen jälkeen muiden tartuntareittien, kuten hyttysenpiston, kautta. Tietoa synnytyksen jälkeisen zikavirustartunnan saaneiden imeväisten ja lasten pitkäaikaistuloksista on vain vähän. Suurin osa zikavirustartunnan saaneista lapsista on oireettomia tai sairastavat lieviä sairauksia, jotka ovat samankaltaisia kuin zikavirustartunnan saaneilla aikuisilla. Kunnes suosituksia varten on saatavilla enemmän näyttöä, suositellaan näiden imeväisten ja lasten tavanomaista lastenhoitoa. Hoito on tukihoitoa, johon kuuluu lepoa ja nesteitä nestehukan estämiseksi. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAIDS) ei pitäisi käyttää, ennen kuin dengue on poissuljettu sairauden syyksi, ja niitä olisi vältettävä <6 kuukauden ikäisillä lapsilla. Aspiriinia ei suositella käytettäväksi synnytyksen jälkeisten virustautien yhteydessä Reyen oireyhtymän riskin vuoksi. Tietoa synnytyksen jälkeisen zikavirustaudin saaneiden imeväisten ja lasten pitkäaikaistuloksista on vain vähän.
Rintaruokinta
Zikavirusta on löydetty äidinmaidosta.1,2 Mahdollisia zikavirustartuntoja on todettu imettävillä vauvoilla, mutta zikaviruksen tarttumista äidinmaidon välityksellä ei ole vahvistettu.1,2 Koska nykyiset todisteet viittaavat siihen, että imetyksen hyödyt ovat suuremmat kuin riski zikaviruksen leviämisestä rintamaidon välityksellä, CDC kannustaa edelleen äitejä imettämään, vaikka he olisivat saaneet tartunnan tai asuisivat tai matkustaisivat alueella, jossa on zikaviruksen riski. CDC jatkaa Zika-viruksen ja sen leviämistapojen tutkimista ja päivittää suosituksia sitä mukaa, kun uutta tietoa saadaan.
Guillain-Barré-oireyhtymä
Yleisesti ottaen mistä tahansa syystä johtuvan GBS:n riski näyttää kasvavan iän myötä. GBS:ää on raportoitu zikavirusinfektion jälkeen, vaikka syy-yhteyttä ei ole osoitettu. On epäselvää, kuinka usein GBS:ää on esiintynyt lapsilla zikavirusinfektion jälkeen; eräässä raportissa Brasiliasta mainitaan 6 potilasta, jotka olivat 2-57-vuotiaita ja joilla oli neurologisia oireyhtymiä (4:llä GBS:ää ja 2:lla akuuttia disseminoitunutta enkefalomyeliittiä) laboratoriossa vahvistetun zikavirusinfektion jälkeen. Zikavirusinfektiosta johtuvat kuolemantapaukset näyttävät olevan harvinaisia kaikissa ikäryhmissä.