Varpaankynsikivun oireet, syyt ja yleiset kysymykset

Mikä aiheuttaa varpaankynsikipua?

Kasvanut varpaankynsi:

• Kun varpaankynsi kasvaa takaisin leikatun varpaankynnen leikkauksen jälkeen, sen reuna voi kasvaa ympäröivään ihoon kiinni. Tästä seuraa kipua, turvotusta ja punoitusta. Joskus kynsinauhan loukkaantuminen johtaa infektioon ja krooniseen tulehdukseen.

Tulehdukselliset syyt:

• Bakteeri-infektio: Kynsinauhan akuutti tai krooninen bakteeri-infektio voi aiheuttaa kipua, punoitusta ja turvotusta sekä mätä, joka näkyy ihon alla aivan varpaankynnen vieressä.
• Sieni-infektio: Yhden tai useamman varpaankynnen sieni-infektio on yleinen sairaus (onykomykoosi). Sairastuneet varpaankynnet ovat paksut ja väriltään keltaiset ja saattavat alkaa murentua. Vaikeissa tapauksissa varpaankynnet muuttuvat myös kivuliaiksi. Varpaankynsien sieni-infektiosta voi olla vaikea päästä kokonaan eroon.

Traumaan liittyvät syyt:

• Vieras elin: Terävä esine, kuten puunlastu, voi kiilautua varpaankynnen alle ja aiheuttaa voimakasta varpaankynsikipua.
• Verenvuoto varpaankynnen alla: Varpaankynnen trauma voi johtaa veren kerääntymiseen kynnen alle, mikä aiheuttaa punaisen/mustan värin. Veren aiheuttama lisääntynyt paine varpaankynnen alla voi olla hyvin kivulias.
• Muu vamma: Varpaankynsi voi leikata tai murskata jokin esine, mikä johtaa kivuliaaseen vammaan, johon varpaankynsi liittyy. Varpaankynsi voi repeytyä osittain tai kokonaan irti varpaasta.

Kasvaimiin liittyvät syyt:

• Varpaankynnen alle voi muodostua monenlaisia hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka aiheuttavat kipua ja varpaankynnen irtoamista varpaasta.

Systeemisistä sairauksista johtuvat syyt:

• Jotkut krooniset sairaudet voivat vaikuttaa ihoon ja varpaankynsiin aiheuttaen kipua ja muutoksia kynsien rakenteessa. Näitä ovat sarkoidoosi ja psoriaasi.
• Muut systeemisairaudet, erityisesti sellaiset, jotka aiheuttavat immuunijärjestelmän heikentynyttä toimintaa, voivat aiheuttaa alttiuden kivuliaille varpaankynsien ongelmille, kuten sieni-infektiolle.

Tämä luettelo ei ole lääketieteellistä neuvontaa, eikä se välttämättä edusta tarkasti sitä, mitä sinulla on.

Kynsi-infektio (paronykiat)

Paronykiat ovat sormien tai varpaiden ihon tulehdus paikassa, jossa iho taittuu alaspäin kohtaamaan kynnen.

Akuutin eli äkillisesti puhkeavan paronykiatulehduksen aiheuttavat stafylokokkibakteerit. Elimistö pääsee sisään, jos kynsi halkeaa, katkeaa, purraan tai leikataan liian tiiviisti.

Krooninen eli jatkuva paronykia johtuu sienestä. Alttiita ovat kaikki, joiden työ vaatii käsien pitämistä märkinä suuren osan ajasta.

Diabetesta tai heikentynyttä immuunijärjestelmää sairastavat ovat alttiimpia kynsien infektioille.

Oireita ovat kipeä, punoittava ja turvonnut iho kynnen ympärillä, joskus ihon alle kerääntyy märkää.

Diagnoosi tehdään fyysisen tutkimisen ja joskus ihoviljelyn avulla, jotta voidaan tunnistaa kyseessä oleva organismi.

Akuutin paronykiatulehduksen hoitoon kuuluu, että lääkäri puhdistaa haavoittuneen kynnen ja tyhjentää mahdollisen tulehduksen ja antaa joskus antibioottikuurin.

Kroonisen muodon hoitoon kuuluu ihon pitäminen kuivana ja sienilääkkeen käyttäminen vaurioituneeseen kynteen.

Harvinaisuus: Harvinainen

Top-oireet: Spontaani sormikipu, kynsikipu, kynsien turvotus

Hätä: Puhelinsoitto tai henkilökohtainen käynti

Krooninen idiopaattinen perifeerinen neuropatia

Perifeerinen neuropatia tarkoittaa tunnottomuuden, pistelyn ja neulojen tuntemusta jaloissa. Idiopaattinen tarkoittaa, että syytä ei tunneta, ja krooninen tarkoittaa, että tila jatkuu parantumatta tai huonontumatta.

Tila esiintyy useimmiten yli 60-vuotiailla. Idiopaattisella neuropatialla ei ole tunnettua syytä.

Oireita ovat muun muassa epämiellyttävä puutuminen ja pistely jaloissa, seisomisen tai kävelemisen vaikeus kivun ja normaalin tuntoherkkyyden puuttumisen vuoksi sekä heikkous ja kouristelu jalkojen ja nilkkojen lihaksissa.

Perifeerinen neuropatia voi häiritä suuresti elämänlaatua, joten oireiden hoitamiseksi ja epämukavuuden lievittämiseksi on syytä hakeutua lääkäriin.

Diagnoosi tehdään fyysisellä tutkimuksella; verikokeilla muiden sairauksien poissulkemiseksi; ja neurologisilla ja lihastutkimuksilla, kuten elektromyografialla.

Hoitoon kuuluu reseptivapaita kipulääkkeitä; reseptillä saatavia kipulääkkeitä vaikeamman kivun hallitsemiseksi; fysioterapiaa ja turvatoimia jalkojen tuntoaistin menetyksen kompensoimiseksi; ja terapeuttisia jalkineita tasapainon ja kävelyn helpottamiseksi.

Harvinaisuus: Harvinainen

Top-oireet: Distaalinen tunnottomuus, lihassäryt, nivelten jäykkyys, tunnottomuus molemmin puolin vartaloa, lihasmassan menetys

Huippuvuus: Perusterveydenhuollon lääkäri

Jalkaterän ihoinfektio

Jalkaterän ihoinfektio on lähes aina joko sieni- tai bakteeritulehdus. Jalkaterän sieni-infektiota kutsutaan nimellä tinea pedis eli jalkasieni. Sen aiheuttavat erilaiset dermatofyyttisienet, ja sitä esiintyy yleisesti kosteissa paikoissa, kuten suihkuissa tai pukuhuoneiden lattioilla. Missä tahansa iholla olevaa bakteeritulehdusta kutsutaan selluliitiksi, jos se ulottuu ihon alle. Se voi kehittyä sen jälkeen, kun bakteerit pääsevät ihon rikkoutuessa sinne ja alkavat kasvaa. Nämä bakteerit ovat useimmiten joko streptokokkeja tai stafylokokkeja, joita esiintyy kaikkialla ympäristössä.

Herkimpiä ovat diabeetikkopotilaat, sillä korkea verensokeri häiritsee paranemista ja haavat voivat helposti kroonistua ja/tai infektoitua syvälle. Diagnoosi tehdään lääkärin tekemän fyysisen tutkimuksen avulla.

Joko sieni- tai bakteeritulehduksen hoitoon kuuluu ihon pitäminen kuivana ja puhtaana koko ajan. Sieni-infektiota hoidetaan ajankohtaisilla ja/tai suun kautta otettavilla sienilääkkeillä, kun taas bakteeri-infektiota hoidetaan ajankohtaisilla ja/tai antibioottilääkkeillä.

Harvinaisuus: Harvinainen

Top-oireet: Kuume, jalkakipu, jalkaterän punoitus, lämpimän punainen jalkaterän turvotus, turvonnut nilkka

Oireet, jotka esiintyvät aina jalkaterän ihoinfektiossa: jalkaterän punoitus, jalkakipu, ihoalueen punoitus

Hätä: Perusterveydenhuollon lääkäri

Kengän ruhje

Kengän ruhje (mustelma) on niiden verisuonten (suonet ja kapillaarit) vaurioituminen, jotka palauttavat veren kudoksistasi takaisin sydämeen. Veri kerääntyy sinne ja muuttuu siniseksi tai violetiksi. Se johtuu yleensä kolhusta, osumasta tai kaatumisesta.

Harvinaisuus: Harvinainen

Top-oireet: Jatkuva jalkakipu, varvasvamma, vammasta johtuva varvaskipu, turvonneet varpaat, varpaan mustelma(t)

Oireet, jotka esiintyvät aina varpaan mustelman kanssa: Vammasta johtuva varvaskipu, varvasvamma, jatkuva jalkakipu

Kohtaus: Itsehoito

Tarsalitunneli-oireyhtymä

Tarsalitunneli-oireyhtymällä tarkoitetaan oireita, jotka johtuvat sääriluun takahermon puristumisesta. Takimmainen säärihermo antaa tuntoaistimuksia jalkapohjalle ja ohjaa joitakin jalkaterän rakenteeseen ja liikkeisiin liittyviä lihaksia.

Tars…

Raynaud’n ilmiö

Raynaud’n ilmiö, jota kutsutaan myös sekundaariseksi Raynaud’n oireyhtymäksi, on sairaus, joka aiheuttaa pienten ihossa olevien verisuonten epänormaalin ahtautumisen altistuessaan kylmälle vedelle tai kylmälle ilmalle. Tämä rajoittaa verenkiertoa käsiin, sormiin, jalkoihin, varpaisiin, nenään ja korviin.

Sekundaarinen Raynaud’n oireyhtymä on harvinainen, ja sen aiheuttaa jokin muu perussairaus, usein sidekudossairaus, kuten nivelreuma, skleroderma tai lupus.

Naiset sairastuvat siihen miehiä todennäköisemmin, varsinkin jos he asuvat kylmissä ilmastoissa. Myös sukuhistoria ja tupakointi ovat riskitekijöitä.

Oireita ovat käsien ja jalkojen puutuminen ja kylmettyminen. Ihon väri muuttuu vaaleasta sinertäväksi ja sitten punaiseksi, kun iho lämpenee uudelleen.

Jos potilaita ei hoideta, he voivat saada haavaumia tai epämuodostumia sormiin ja varpaisiin tai jopa kuoliota verenkierron puutteen vuoksi.

Diagnoosi tehdään potilaan anamneesin, fyysisen tutkimuksen ja verikokeiden avulla.

Hoito sisältää lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan verenkiertoa, mahdollisten perussairauksien hoitoa ja elämäntapamuutoksia, jotta raajat saadaan paremmin suojattua kylmissä olosuhteissa.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: Distaalinen tunnottomuus, kylmä varvas, kylmät sormet, spontaani varvaskipu, spontaani sormikipu

Kohtaus: Itsehoito

Jalkasieni (tinea pedis)

Jalkasieni on yleinen jalkojen ja/tai varpaiden sieni-infektio. Lämpimät, kosteat ympäristöt ja yhteisöllinen suihkussa käynti ovat yleisiä syitä tämäntyyppiseen infektioon.

Harvinaisuus: Yleinen

Oireet: Jalkojen punoitus, jalkojen/varpaiden kutina, jalkojen ihomuutokset, spontaani jalkakipu, kuoriutuminen varpaiden välissä

Oireet, joita esiintyy aina jalka- ja sorkkataudissa (tinea pedis): jalkojen punoitus

Oireet, joita ei esiinny koskaan jalka- ja sorkkataudissa (tinea pedis): varpaiden vammat

Hätä: Itsehoito

Kyynärnivel

Kyynärnivel on isovarpaan tyvessä olevan nivelen epämuodostuma. Tietyt jalkinetyylit voivat pahentaa pullistumia.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: kuoppa isovarpaan ulkoreunassa, isovarpaan kipu, varpaan kipu, joka pahenee käytettäessä suljettuja kenkiä, jalkaterän haavauma, kipu varpaan tyvessä

Oireet, jotka esiintyvät aina bunionin yhteydessä: kuoppa isovarpaan ulkoreunassa

Urvaus: Perusterveydenhuollon lääkäri