VA Disability Rating for Radiculopathy

Radikulopatia eli puristunut hermo voi aiheuttaa suurta epämukavuutta ja ongelmia liikelaajuudessa jokapäiväisissä toiminnoissa. Jos sinulla on ollut radikulopatiaa asepalveluksen aikana, saatat olla oikeutettu VA-etuuksiin työkyvyttömyytesi vuoksi. Tämä voi päteä myös, jos sinulla oli jo olemassa oleva radikulopatia, joka paheni palvelusaikana. Tässä keskustelemme palvelukseen liittymisen osoittamisprosessista ja VA:n vammaisuusluokituksen saamisesta radikulopatian vuoksi.

Mikä on radikulopatia?

Radikulopatia on tila, joka syntyy, kun selkäytimen hermot vaurioituvat, ärsyyntyvät tai puristuvat.

Radikulopatian tyypilliset oireet riippuvat vaurioituneiden hermojen sijainnista. Yleisiä oireita ovat mm:

• Selkärangan alueelta säteilevä tunnottomuus
• Fyysinen heikkous tai kipu
• Tunne selkärangan alueelta ulospäin lantioon, jalkoihin, hartioihin tai käsivarsiin
• Yleinen tai paikallinen niska- tai selkäkipu
• Lihaskouristukset

Hermot voivat perustua:

• Kohdunkaulan selkärangassa, joka välittää tuntoaistimuksia kaulan ja käsivarsien lihaksiin
• Rintakehän tai keskimmäisen selkärangan selkärangassa, joka välittää tuntoaistimuksia rintakehään, keskivartaloon ja vatsalihaksiin
• Lannerangan selkärangassa (tai lumbosakraalisen selkärangan selkärangan selkärangan selkärangan kautta, pakaralihaksia, pakaralihaksia ja jalkojen lihaksia

Radikulopatian palvelusyhteys

Useimmat sotaveteraanit kävivät läpi pitkiä jaksoja seisomista tai marssimista, rasittavia fyysisiä harjoitushaasteita ja asekoulutusta asepalveluksen aikana. Siksi palvelusyhteys selkävaivojen vuoksi ei ole epätavallista. Tästä huolimatta veteraanien on ilmoitettava selkävammastaan hyvin erityisellä tavalla.

Radikulopatian palvelussuhdeyhteys on mahdollista osoittaa. Onnistuakseen tässä palvelukseen liittymistä koskevassa vaatimuksessa veteraanin on osoitettava nykyinen lääketieteellinen diagnoosi radikulopatiasta, joka liittyy radikulopatian ilmenemiseen palveluksessa, tai palveluksessa sattunut tapahtuma, joka aiheutti tai pahensi radikulopatiaa.

Esimerkkeinä palveluksessa sattuneista tapahtumista voidaan mainita nikaman murtuminen tai sijoiltaanmeno tai selän fyysinen rasittuminen harjoittelun, aseenkäytön, varusteiden nostamisen, hyppäämisen tai muiden sotilasharjoitusten aikana. Veteraanien ei välttämättä tarvitse jäljittää radikulopatiaansa yhteen ainoaan aktiivisessa palveluksessa sattuneeseen tapaukseen.

Radikulopatian toissijainen palvelussuhde

Veteraanit voivat vaatia paitsi palvelussuhteeseen perustuvia työkyvyttömyysetuuksia myös toissijaista palvelussuhde-etuutta, joka on saattanut jäädä veteraaniasiainministeriöltä huomaamatta. Lisäksi toissijaista työkyvyttömyyttä koskeva vaatimus voi lisätä etuisuuksiasi, jos nykyisestä palvelukseen liittyvästä työkyvyttömyydestäsi aiheutuu uusi sairaus. Sinulle on esimerkiksi saattanut kehittyä radikulopatia, joka on seurausta sotilaspalveluksen aikana saamastasi selän rasituksesta tai selkävammasta. Usein meillä on asiakkaita, joilla on 20 prosentin luokitus selkävamman vuoksi ja jotka voivat saada korkeamman luokituksen vakavien vammojensa vuoksi.

Radikulopatia käsivarsissa, pakaroissa tai alaraajoissa voi olla sekundaarinen useiden fyysisten perussairauksien, kuten esim:

• selän rasitus tai selkäydinvamma
• Degeneratiivinen niveltulehdus
• levytyrä
• selkärangan ahtauma
• degeneratiivinen välilevysairaus (DDD)

Se liittyy lukuisiin muihin selkäongelmiin ja liittyy niihin, radikulopatiaa väitetään usein veteraanin työkyvyttömyydeksi, joka on toissijainen muihin selkäsairauksiin tai selkäkipuihin nähden.

Kehittynyt uusia oireita? Kerro meille. Ehkä sinulla ei ollut toissijaisia vaivoja, kun jätit hakemuksen ensimmäisen kerran, mutta jokin vaiva ilmaantui myöhemmin. Voit tehdä uuden, toissijaisen palvelussuhdeilmoituksen.

Palvelussuhde vaikeutumisen perusteella: Entä jos sinulla todettiin radikulopatia ennen palvelusta?

Mitä on service connection through aggravation, ja voiko sitä soveltaa radikulopatiaan? Ehkä sinulla oli terveydentila jo armeijaan, laivastoon tai ilmavoimiin tullessasi, ja se paheni aktiivipalveluksen aikana. VA voi myöntää palvelusperusteisia työkyvyttömyysetuuksia tiloista, jotka ovat syntyneet ennen aktiivipalvelusta mutta pahentuneet sen aikana.

Liittovaltion lain mukaan jo olemassa olevan sairauden oletetaan ”pahentuneen”, jos kyseinen sairaus:

• on todettu palvelukseenastumistarkastuksessa
• on pahentunut palvelusaikana, mikä käy ilmi lääketieteellisistä tiedoista, kuten veteraanin työkyvyttömyyttä koskevien raporttien vertailusta ennen palvelusaikaa ja sen aikana tai pian sen jälkeen,
• Pahentunut enemmän palveluksen aikana kuin se olisi pahentunut palveluksen ulkopuolella
• Pahentunut pysyvästi

Veteraanin ei tarvitse osoittaa, että jokin tietty tapahtuma palveluksen aikana pahensi vammaa, vaan ainoastaan, että se paheni palveluksen aikana.

Compensation & Pension (C&P) Exams for Radiculopathy

VaVa vaatii yleisesti C&P-tutkimuksia työkyvyttömyyden arvioimiseksi ja yhteyden määrittämiseksi palvelukseen. Tutkijat raportoivat VA:n aluetoimistolle (VA Regional Office, RO), jossa päätös tehdään.

Veteraanien, jotka saavat postitse lähetetyn ilmoituksen, on osallistuttava tutkimukseen välttääkseen hakemuksen hylkäämisen. Eläinlääkärin mukana voi olla todistaja, ja hän voi tuoda tutkimushuoneeseen muistiinpanoja oireistaan ja kokemuksistaan. Asianajajista voi olla paljon apua onnistuneessa C&P-tutkinnossa, ja oikeanlainen valmistautuminen voi olla ratkaisevaa hyväksymisen tai hylkäämisen välillä.

Tutkijat käyttävät yhä useammin työkyvyttömyysetuuksien kyselylomakkeita, joita myös riippumattomat lääketieteelliset asiantuntijat voivat täyttää. Jos veteraanin lääkäri on antanut myönteisen lausunnon hakemuksesta, eläinlääkäri voi toimittaa tämän tukevan todistusaineiston C&P-tutkimuksessa.

Tutkimuksen jälkeen eläinlääkäreiden ja todistajien on viipymättä muistettava kokemuksensa ja päivättävä muistiinpanonsa. Pystyikö veteraani käymään läpi ja selittämään kaikki tärkeät seikat oireista ja kokemuksista? Huolellisesta muistiinpanojen tekemisestä tutkimuksen jälkeen voi olla apua, jos veteraanin edustajan on taivuteltava VA:ta kumoamaan C&P-tutkimusta koskeva ongelmallinen päätös. VA voi määrätä selvityksen tutkijalta tai jopa määrätä uuden tutkimuksen eri tutkijalla.

Todisteet radikulopatiaa koskevissa hakemuksissa ja muutoksenhaku AMA-järjestelmässä

Radikulopatian osalta merkitykselliset todisteet liittyvät mihin tahansa veteraanin hakemuksen osatekijään. Tähän sisältyvät sekä lääketieteelliset todisteet että maallikkotodisteet. Lääkärintodistus voi osoittaa lääkärin diagnoosin radikulopatiasta tai muusta palvelukseen liittyvästä tilasta. Muita keskeisiä todisteita voivat olla lääketieteellisen asiantuntijan ammatillinen lausunto siitä, että palvelukseen liittyvä sairaus (esimerkiksi alaselän rasitus) aiheutti radikulopatian, mikä osoittaa, että kyseessä on toissijainen palvelukseen liittyvä vamma. Lääketieteelliset kuvat, kuten röntgenkuvat, voivat myös olla hyödyllisiä.

Lausuntotodisteita voivat olla veteraanin omat lausunnot sekä perheenjäsenten lausunnot, joissa todistetaan pahenemisvaiheiden esiintymistiheys, päivittäiset haasteet, oireiden hallitsemiseksi tarvittavat toimenpiteet, unen menetys, vireystilan heikkeneminen jne.

Haasteiden modernisointia koskeva laki (Appeals Modernization Act, AMA) sääntelee hylkäämisestä tehtyjä valituksia. AMA on ollut VA:n valitusjärjestelmä vuodesta 2019 lähtien. Uusia ja asiaankuuluvia todisteita voidaan käyttää paitsi hakemuksen jättämisessä myös kielteisestä päätöksestä valittamiseen tai vanhan hakemuksen uudelleen avaamiseen. Kun aluetoimisto (RO) on antanut päätöksensä, veteraanilla on vuosi aikaa tehdä valitus. Muussa tapauksessa hylkäävä päätös pysyy voimassa.

Mikä on VA:n vammaisuusluokitus radikulopatian osalta?

Lääkärin suorittama lääkärintarkastus ja elektromyogrammi (EMG), joka vahvistaa radikulaarisen tilan, toimivat luokitusten perusteina. VA käyttää yleistä luokituskaavaa nimeltä Veterans Affairs Schedule for Rating Disabilities (Veterans Affairs Schedule for Rating Disabilities) tietyn prosentuaalisen luokituksen määrittämiseksi. Vaikeusaste, jota edustaa prosenttiosuus, vastaa veteraanin saamaa kuukausikorvausta. Muista, että radikulopatian VA-luokitus määritetään tavallisesti toissijaisena sairautena, joka on riippuvainen toisesta selkäydinvammasta. Katso edellä oleva jakso Radikulopatian toissijainen palvelussuhde. Voit myös käyttää VA:n hakemistoa sanoilla radikulopatia ja luokitukset löytääksesi tämänhetkiset päätökset, jotka koskevat tätä kysymystä ja jotka liittyvät juuri sinun tilaasi.

Radikulopatiaan liittyy selkäydinhermon tila, ja hermosairautta koskevan erityisen luokituksen määrittäminen perustuu a) halvaukseen, mikä tarkoittaa, että hermo ei kykene toimimaan; b) neuriittiin, mikä tarkoittaa, että hermo on ärsyyntynyt ja esiintyy tunnottomuutta, lihasten surkastumista tai refleksien häviämistä; tai c) neuralgiaan, mikä tarkoittaa, että hermo aiheuttaa ajoittaista tai jatkuvaa kipua, johon saattaa liittyä myös tunnottomuutta ja pistelyä. Keskivaikeassa neuralgiassa, joka on tyypillinen radikulopatia-diagnoosille, veteraani kokee puutumista ja pistelyä sekä kohtalaista tai voimakasta kipua. Lievissä tapauksissa esiintyy oireita mutta ei merkittäviä haittoja. Hermosairauksien luokitteluun kuuluu myös kyseessä olevan hermon tunnistaminen.

Esimerkiksi iskiasissa, alaselän radikulopatiassa, VA soveltaa iskiashermolle ominaisia luokittelukriteerejä (diagnoosikoodi 8720) ja antaa invaliditeettiprosenttiluokituksen sen mukaan, onko hermosärky keskivaikea vai lievä. Jos hermosairaus vaikuttaa kehon molemmille puolille (esimerkiksi molempiin käsi- tai jalkapareihin), VA:n on annettava luokitus kummallekin puolelle ja lisäksi kahdenvälinen kerroin.

Ota yhteyttä

Tarjoamme tätä tietoa lukijoillemme vain yleistietona. Jos haluat keskustella omasta tapauksestasi, ota meihin yhteyttä ja pyydä maksutonta alustavaa tapausarviointia. Olitpa sitten tekemässä uutta korvausvaatimusta tai käsittelemässä hylättyä korvausvaatimusta, Hill and Pontonin erittäin kokenut henkilökunta neuvoo, tukee ja edustaa sinua.