Dunner ja hänen kollegansa havaitsivat, että Remeron vähensi masennusta merkittävästi sen jälkeen, kun potilaat eivät olleet vastanneet SSRI-lääkkeisiin, ja että lähes puolet potilaista sai ”huomattavaa parannusta masennukseen”, Dunner sanoo.
Toinen etu: Potilaat, jotka vaihtoivat lääkettä äkillisesti, eivät kokeneet haittavaikutuksia SSRI-lääkityksen äkillisestä lopettamisesta. Ja potilaat raportoivat myös vähemmän ongelmia seksuaalisen toiminnan kanssa, joka on usein SSRI-lääkkeiden sivuvaikutus.
Toisessa tutkimuksessa – potilaista, jotka käyttivät SSRI-lääkettä yhdessä Busparin kanssa – todettiin, että se saattaa olla hyödyllinen hoitovaihtoehto myös potilaille, joilla on vakava masennus, kirjoittaa lääketieteen tohtori Björn G. Appelberg, psykiatrian laitoksen tutkija Helsingin yliopistosta.
Appelberg havaitsi, että kuuden viikon hoidon aikana joko SSRI-lääkkeitä Prozacia tai Celexaa yhdessä Busparin kanssa käyttävillä potilailla masennusoireet vähenivät merkittävästi enemmän kuin SSRI-lääkettä lumelääkkeen kanssa käyttävillä. Tässä on kuitenkin juju: hyöty näkyi vain ensimmäisen viikon aikana. Tutkimuksen lopussa molemmat ryhmät pärjäsivät suunnilleen samalla tavalla.
”Ei mikään vaikuttava tulos”, Dunner sanoo Buspar-tutkimuksesta. ”Näyttää siltä, että se on turvallinen yhdistelmä, mutta en tiedä, onko se tehokas yhdistelmä – eroa havaittiin vain ensimmäisellä viikolla, sitten se hävisi.”
Syy lyhytaikaiseen paranemiseen voi olla Busparin rauhoittavassa vaikutuksessa, Dunner sanoo. ”Jos potilaat ovat siis ahdistuneita ja unettomia, masennusoireissa saattaa näkyä muutoksia — siksi he näkivät vaikutuksen ensimmäisellä viikolla. Mutta pysyvän vaikutuksen puute on huolestuttavaa.”
Remeron-tutkimuksen osalta se osoittaa, että lääke ”ei välttämättä ole parempi, mutta se on yksi vaihtoehto”, sanoo Lauren Marangell, psykiatrian ja käyttäytymistieteiden apulaisprofessori ja mielialahäiriökeskuksen johtaja Baylorin lääketieteellisessä korkeakoulussa Houstonissa.”
Myös ”se auttaa todistamaan, että vaihtaminen toimii ja että on olemassa muitakin vaihtoehtoja, joten ei pitäisi menettää toivoaan”
Marangell kertoo WebMD:lle.
Mutta on tärkeää, ettei lääkkeitä vaihdeta liian aikaisin, Marangell sanoo. ”Ei kannata vaihtaa viikon tai kahden jälkeen, koska silloin ensimmäiselle lääkkeelle ei anneta tarpeeksi mahdollisuuksia toimia. Kuinka kauan ensimmäistä lääkettä pitää käyttää, ei ole selvää, mutta yleensä se on neljästä kahdeksaan viikkoa. Jos saat osittaisen vasteen, kokeile vielä pidempään. Mutta jos et saa vastetta, vaihda sitten toisenlaiseen lääkkeeseen – kuten .”