Urheilijat, kuten pitkän matkan juoksijat, jalkapalloilijat, jalkapalloilijat, lacrosse-pelaajat ja painijat, saattavat kuulla termiä ”urheilutyrä” käytettävän kuvaamaan mitä tahansa nivuskipua sen syystä riippumatta. Jotkut lääketieteen ammattilaiset ovat eri mieltä siitä, mitä urheilijatyrä tarkalleen ottaen on, ja joskus käyttävät termiä useisiin erityyppisiin tavallisiin nivusvammoihin.
On kuitenkin tärkeää ymmärtää selkeästi tämän sairauden todellinen luonne, koska se on yleinen nivuskivun syy joillakin urheilijatyypeillä. Sen lisäksi se on lääkäreille joskus vaikea tila diagnosoida, joten urheilijat, jotka ymmärtävät urheilutyrää ja sitä, voiko heidän oma potilashistoriansa viitata riskitekijöihin, voivat joskus auttaa lääkäreitä saamaan tarkan diagnoosin.
Katso nivusvamma ja -venähdys
Tässä artikkelissa tarkastellaan perusteellisesti urheilutyrän vammaa, mukaan lukien sen määritelmä, yleiset syyt ja riskitekijät, oireet ja hoidot.
Urheilutyrät: usein väärinymmärretty termi nivuskivulle
Kumpaakin Amerikan ortopedisten kirurgien akatemia (AAOS) ja Amerikan urheilulääketieteen ortopediyhdistys (AOSSM) käyttävät termiä ”urheilutyrätyrät” kuvaamaan vain yhtä tiettyä vammaa – urheilijan häpyluuhun kohdistuvaa vammaa.1 Tarkemmin sanottuna määritelmä on:
Minkä tahansa pehmytkudoksen – lihaksen, jänteen tai nivelsiteen – venähdys tai repeämä alavatsan tai nivusalueen alaosassa, joka on yhteydessä adduktoreihin tai reiden sisäpuolisiin lihaksiin tai on osa niitä.1
Vaikka useimmat lääketieteen ammattilaiset käyttävät mieluummin termejä urheilijan häpyluun tai ydinalueen lihasten vammat kuvaamaan tämäntyyppistä vammaa, suurelle yleisölle termi urheilijan tyrä on yleensä tutumpi. Jotkut lääketieteen ammattilaiset käyttävät ”urheilutyrää” myös muuntyyppisiin vammoihin, kuten nivuskanavan häiriöihin, jotka ilmenevät ilman kliinisesti havaittavaa tyräytynyttä kudosta,2,3 osteitis pubis -vammoihin, tai sateenvarjoterminä adduktorien venähdyksille.4
Sports-health.com-sivusto käyttää tässä ja muissa artikkeleissa, joissa termi mainitaan, sanaa ”urheilutyrätyyrä” (sports hernia), joka on määriteltynä AAOS:n ja AOSS:n mukaan. Potilaiden, jotka saavat urheilutyrän diagnoosin terveydenhuollon ammattilaiselta, on suositeltavaa kysyä, mitä määritelmää heidän hoitajansa soveltaa heidän tapaukseensa.
Urheilijahernian ja ydinlihasvamman (ensisijaiset lääketieteelliset termit) lisäksi tila tunnetaan myös nimillä Gilmoren nivuset ja slap shot gut.
Urheilutyrän anatomia ja fysiologia
Alavatsan ja reiden yläosassa on monia erilaisia kudostyyppejä, jotka voivat olla osallisina urheilutyrään, mukaan lukien lihakset, jänteet, hermot ja nivelsiteet, jotka ovat yhteydessä joko alavatsalihaksiin tai adduktoreihin tai molempiin. Hermokipu voi olla peräisin useista eri paikoista, muun muassa suolilihashermosta ja/tai suolilihashermosta.
Ydinlihasten vammoja on monenlaisia, sillä ne voivat koskettaa mitä tahansa lantion alueen lihaksia. Yleisimpään vammamalliin kuuluu vatsalihaksen ja häpylihaksen yhtymäkohdassa olevat vatsalihasrevähdykset ja kipu adduktiojänteen yläpuolella sen yhtymäkohdassa adduktiolihakseen (reiden yläosaan).
- 1.American Academy of Orthopedic Surgeons and the American Orthopedic Society for Sports Medicine. Urheilijatyrä (urheilijahernia). OrthoInfo, syyskuu 2010. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00573 . Accessed December 12, 2014.
- 2.Kemp S, Batt ME. ’Urheilijatyrä’: yleinen nivuskivun syy. Phys Sportsmed. 1998 Jan; 25 (1): 36-44. doi: 10.3810/psm.1998.01.968.
- 3.Morelli M. Groin injuries in athletes. Am Fam Physician. 2001. Oct 15; 64 (8): 1405-1415. http://www.aafp.org/afp/2001/1015/p1405.html . Accessed December 5, 2014.
- 4.Cohn M. Understanding sports hernias: Marylandin yliopiston lääkäri sanoo, että tila voi olla vaikea diagnosoida. Baltimore Sun. October 3, 2012. http://articles.baltimoresun.com/2012-10-03/health/bs-hs-ask-the-expert-hernia-20121003_1_sports-hernia-common-sports-groin-pain . Accessed December 15, 2014.