Tilapäishoidon tarjoamiseen on erilaisia malleja.
Kotona annettava tilapäishoitoEdit
Kotona annettava hoito on suosittua ilmeisistä syistä. Tilapäishoitaja tulee säännöllisen hoidettavan kotiin ja tutustuu hoidettavaan hänen normaalissa ympäristössään. Tilapäinen hoitaja oppii perheen rutiinit ja sen, missä lääkkeitä säilytetään, eivätkä kuljetukset ja vieraat ympäristöt aiheuta haittaa hoidettavalle. Tässä mallissa voidaan käyttää ystäviä, sukulaisia ja palkattuja ammattilaisia. Osavaltiosta riippuen voidaan käyttää Medicaid- tai Medicare-rahoitusta kustannusten kattamiseen.
Respite (In-Home) Services tarkoittaa ajoittaista tai säännöllisesti suunniteltua tilapäistä ei-lääketieteellistä hoitoa (joka voi olla terveydenhuollon rahoittamaa) ja/tai valvontaa, joka annetaan henkilön kotona. Kotona annettavat kotihoitopalvelut ovat tukipalveluja, joihin tyypillisesti kuuluvat:
- Perheenjäsenten avustaminen, jotta kehitysvammainen henkilö voi pysyä kotona
- Tarkoituksenmukaisen hoidon ja valvonnan tarjoaminen kyseisen henkilön turvallisuuden suojelemiseksi perheenjäsenen poissa ollessa
- Perheenjäsenten vapauttaminen jatkuvasti vaativasta hoitovastuusta
- perusitsenäisten omatoimistenauttamistarpeisiin ja muihin toimintoihin, jotka perheenjäsen tavallisesti hoitaisi itse
Kotona annettavat palvelutEdit
Kotona annettavia palveluja tarjotaan yhteisössä eri paikoissa, ja palveluntarjoajien toimesta, jotka ylläpitävät lisensoituja laitoshoitopaikkoja tai laskuttavat luokassa nimeltä respite.
Hengähdyspalvelut hankitaan yleensä hengähdyspalvelujen tarjoajalta, käyttämällä palveluseteleitä ja/tai vaihtoehtoisia hengähdyspalveluvaihtoehtoja. Palvelusetelit ovat keino, jolla perhe voi valita oman palveluntarjoajansa suoraan maksun, kupongin tai muunlaisen valtuutuksen avulla.
Respite ja yhteisöEdit
Respite on 1950-luvulta peräisin oleva varhainen palvelu, jossa vanhemmat hakivat valtiolta rahoitusta maksujen suorittamiseen lasten erikoishoidosta, jota kutsuttiin vanhempien organisaatioiden itse tarjoamaksi respite-palveluksi. 1970-luvulla kehitetyt ammatilliset respite-mallit sisälsivät yhteisön virkistysmahdollisuuksia aikuisille (esim. Y-kerhoissa, naapurustokeskuksissa, juoksu- ja kävelylenkeillä), kun vanhemmilla oli ”hengähdystauko” tai tauko hoidon antamisesta (Racino, 2000). Pelkästään New Yorkin osavaltiossa oli 2000-luvun puolivälistä lähtien yli 950 kehitysvammaisten palveluntarjoajaa (Castellani, 2005).
Ryhmäkodit ja hengähdystaukoEdit
Monet vanhemmat toivoivat, että heillä olisi nimetty laitos, jonne he voisivat jättää lapsensa ”hengähdystauon” ajaksi (esimerkiksi viikonloppuisin), mikä laitospäivinä on rooli, jota osavaltioiden hallitukset näyttelivät, ennen kuin tunnustettiin, että lapsella oli omia oikeuksia. Osavaltiot rahoittivat ja kehittivät yhteisöllisiä hengähdystauon keskuksia (pieniä koteja) ja nimesivät myös paikkoja ryhmäkodeissa hengähdystauolle, mukaan lukien innovatiiviset kodin ystävät yhdessä yksityisen, voittoa tavoittelemattoman sektorin kanssa.
Erikoistunut laitosMuutos
Toisessa toimintamallissa käytetään erikoistunutta, paikallista laitosta, jossa hoitoa tarvitseva voi oleskella muutamia päiviä tai joitakin viikkoja. Tämän mallin etuna on se, että erikoistuneessa laitoksessa on todennäköisesti paremmat mahdollisuudet saada tarvittaessa hätäapua ja ammattiapua.
HätätilahoitoEdit
Hätätilahoitoa saatetaan tarvita hätätilanteessa. Kun käytetään ”suunniteltua” päivystyshoitoa, hoitaja on jo määritellyt palveluntarjoajan tai laitoksen, johon soittaa hätätilanteen sattuessa. Monet kotihoitoyritykset, aikuisten päivähoito, terveyskeskukset ja hoitolaitokset tarjoavat kiireellistä tilapäishoitoa.
Sitteri-seurantapalvelutMuutos
Sitteri-seurantapalvelut ovat yksi noin kuudesta erilaisesta innovatiivisesta yhteisöllisestä tilapäishoidon lähestymistavasta tai mallista, jotka on kehitetty kansainvälisesti. Ne ovat Yhdysvalloissa kaikki maksullisia palveluja, joita voivat käyttää vain palvelujärjestelmien nimetyt ”asiakkaat”.
Neuvotteluja tarjoavat toisinaan paikalliset kansalaisryhmät, uskonyhteisöt ja muut yhteisöjärjestöt. Säännöllinen sitter-seuralainen voi tarjota ystävällistä tilapäishoitoa muutaman tunnin ajan kerran tai kaksi kertaa viikossa. On huolehdittava siitä, että sitter-seuralainen on koulutettu siihen, miten toimia hätätilanteessa, kun tavallinen hoitaja on poissa kotoa.
Terapeuttinen aikuisten päivähoitoEdit
Terapeuttinen aikuisten päivähoito voi tarjota tilapäishoitoa virka-aikana viitenä päivänä viikossa. Joissakin tapauksissa tätä hoitoa voidaan kuitenkin tarjota myös 24 tuntia vuorokaudessa. Yleensä nämä ovat vain nimetyille asiakkaille tarkoitettuja tiloja, eivätkä ne liity perheiden tukipalveluihin muuten kuin että mikä tahansa erityispalvelu katsotaan perheiden tukipalveluksi sitä haluavalle perheelle. Tämä ryhmä on kuitenkin mukana myös yrittäessään sijoittaa lapsia uudelleen laitoshoitoon, jota he kutsuvat myös tueksi vanhemmille, kuten myös asianomaiset vanhemmat.