Background: Virtsatieinfektio (UTI) on useinlöydetty perhelääkärin klinikoilla. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida leukosyyttiesteraasi-virtsan mittatikkutestin luotettavuutta virtsatietulehduksen toteamisessa.
Tavoite: Vertailla leukosyyttiesteraasipistokokeiden ja mikroskooppisen tutkimuksen suorituskykyä ja luotettavuutta kliinisesti epäillyn virtsatietulehduksen toteamisessa.
Aineisto ja menetelmä: Retrospektiivinen kuvaileva tutkimus tehtiin 109 potilaalle, jotka kävivät poliklinikalla kliinisen virtsatietulehdusepäilyn vuoksi marraskuun 2010 ja heinäkuun 2011 välisenä aikana. Tutkittavat olivat 15-vuotiaita ja sitä vanhempia potilaita sukupuolesta riippumatta Käytettiin mittatikkutestiä (Combur-Test Mstrip, Roche). Kaikki mittatikun positiiviset näytteet käsiteltiin mikroskooppiseen tutkimukseen, ja virtsaviljelyä käytettiin kultaisena standardina. Herkkyys, spesifisyys ja ennustearvot analysoitiin mittatikun testin (leukosyyttiesteraasi) osalta verrattuna mikroskooppiseen tutkimukseen. Tilastollinen analyysi tehtiin t-testillä.
Tulokset: Leukosyyttiesteraasitestin ja yhdistetyn leukosyyttiesteraasi- ja nitriittitestin herkkyys oli 63,6 % ja 66,7 %. Pyurian esiintyminen osoitti korkeinta herkkyyttä (95,6 %) ja spesifisyyttä (60,9 %) positiiviselle virtsaviljelylle verrattuna mittatikun testiin. Tilastollinen analyysi osoitti merkittävän korrelaation mittatikun testin (leukosyyttiesteraasi) ja mikroskooppisen tutkimuksen välillä (p< 0. 001).
Päätelmät: Pyuriaa voidaan käyttää virtsatietulehduksen toteamiseen virtsaviljelyn sijasta sen merkittävän esiintyvyyden vuoksi. Tässä tutkimuksessa pyurian esiintymisellä oli korkeampi spesifisyys (60,9 %) verrattuna mittatikun testiin (44,2 %). Merkittävästi positiiviset mittatikun ja pyurian tulokset tekevät kuitenkin yhdistetystä testistä hyödyllisemmän kuin yksittäisestä testistä, ja mittatikun testin (leukosyyttiesteraasi) ja mikroskooppisen tutkimuksen välillä on tilastollisesti merkitsevä korrelaatio (p< 0. 001). Siksi mittatikun testiä (leukosyyttiesteraasi) voidaan käyttää diagnostisena välineenä virtsatietulehdustapausten havaitsemisessa.