Selkäkivun leikkaus:

Crash Course: Selkäleikkaus

Tässä on kolme yleisintä selkäleikkaustyyppiä:

• Diskektomia: Välilevyn (selän luiden väliin jäävien iskunvaimentimien) tyrän (lipsahtaneen / pullistuneen) osan poistaminen. Tähän voi sisältyä joko lamina – luun takaosan – osittainen tai täydellinen poisto, jotta levylle päästään käsiksi.
• Lamiinektomia: Vaurioituneiden luiden ja välilevyjen poistaminen, jotta selkärangalle ja hermoille saadaan enemmän tilaa.
• Fuusio: Kahden tai useamman luun pysyvä yhdistäminen selkärangassa.

Tuo nalkuttava selkäkipu ei vain suostu katoamaan – ja lääkärisi on sanonut, että leikkaus on paras mahdollisuutesi.

Voi olla, että olet innoissasi siitä, että kipu vihdoinkin lievittyy. Saatat kauhistua ajatusta leikkauksesta. Saatat olla hämmentynyt siitä, pitäisikö leikkaukseen ryhtyä ollenkaan.

Tai saatat olla kaikkea edellä mainittua.

Ensin on selvitettävä selkäleikkaukseen liittyvät myytit ja tosiasiat:

Myytti: Kaikki selkäleikkaukset katsotaan suureksi leikkaukseksi.

Fakta: Selkäsi on niin suuri osa kehoasi, että voi tuntua siltä, että mikä tahansa siihen kohdistuva leikkaus olisi suuri.

On kuitenkin olemassa selkäsairauksia, joita voidaan itse asiassa hoitaa minimaalisesti invasiivisella kirurgialla – lähestymistavalla, jossa kirurgi käyttää vain muutamia pieniä viiltoja suurten viiltojen sijasta.

Sairauksia, jotka voivat kelpuuttaa sinut minimaalisesti invasiiviseen leikkaukseen, ovat muun muassa:

• Degeneratiivinen välilevysairaus
• Tyrähtänyt (kutsutaan myös pullistumaksi, repeämäksi tai liukastumaksi) välilevy
• Selkärangan epämuodostumat, kuten skolioosi
• selkärangan instabiliteetti
• selkärangan infektiot
• Lannerangan selkärangan ahtauma
• Nikamien kompressiomurtumat
• selkärangan kasvaimet

Myytti: Surgery Doesn’t Work, Since Some Patients Need More Surgery Down the Road.

Fakta: Selkäkivun yhteydessä leikkaus voi olla monille potilaille hengenpelastaja. Onnistumisprosentit vaihtelevat toimenpidetyypeittäin, mutta ne ovat yleensä vaikuttavia. Esimerkiksi alaselkä- tai jalkakipujen selkäkirurgiassa onnistumisprosentti on 70-90 prosenttia, riippuen hoidettavasta tilasta.

Voi olla aikoja, jolloin saatat tarvita toisen leikkauksen. Se ei välttämättä tarkoita, että leikkaus ei toiminut ensimmäisellä kerralla. Se voi tarkoittaa, että selkäsi eri osa todella aiheuttaa kipusi tai että on ilmennyt kokonaan uusi ongelma.

Myytti: Jos leikkaus onnistuu, voin heti paremmin.

Tosiasiassa: Toipumisaika on jokaisella potilaalla erilainen, ja se riippuu usein leikkaustyypistä. Esimerkiksi diskektomian (koko välilevyn tai sen osan poistaminen) toipuminen kestää yleensä vain muutaman viikon. Mutta selkärangan fuusio (kahden luun yhdistäminen toisiinsa) ja laminaektomia (pienten luiden tai luupiikkien poistaminen) ovat suuria toimenpiteitä, ja niiden toipumisaika voi olla kolmesta neljään kuukautta.

Kuuntele tarkasti kirurgisi suosituksia jatkohoidosta. Se, että yrität palata normaaliin toimintaan liian nopeasti, jätät määrätyn fysioterapian väliin tai patistelet itseäsi ajamaan autoa leikkauksen jälkeisten kahden ensimmäisen viikon aikana, ei nopeuta paranemisprosessia. Saatat lopulta satuttaa itseäsi enemmän ja itse asiassa hidastaa edistymistäsi.

Myytti: Kuka tahansa, jolla on vaikea selkäkipu, voi hyötyä leikkauksesta.

Tosiasiatieto: Vaikka leikkaus voi olla erittäin hyödyllinen vaikeasta selkäkivusta kärsiville, kaikki eivät ole ihanteellisia ehdokkaita.

Onko leikkaus sopiva minulle?

Leikkaus onnistuu parhaiten potilailla, joilla on:

• vaikeus seisoa tai kävellä
• jalkojen paheneva tunnottomuus tai heikkous
• rajoitettu liikuntakyky
• normaalin suolen tai virtsarakon toiminnan menettäminen
• fysioterapia tai lääkehoito ei ole tuottanut tulosta
• suhteellisen hyvä terveydentila selkäkipua lukuunottamatta

Myytti: What the Surgeon Says, Goes.

Fakta: Kirurgit ovat asiantuntijoita, ja heidät on koulutettu suosittelemaan, tarvitsetko leikkausta vai et. Kaikki kirurgit eivät kuitenkaan ole samaa mieltä.

Kun yksi kirurgi ehdottaa leikkausta ja toinen ei, se ei tarkoita, että kumpikaan olisi väärässä – se tarkoittaa vain sitä, että heillä on erilaiset käsitykset siitä, miten selkäkipuasi tulisi lähestyä.

Jos kirurgi ehdottaa leikkausta, etkä ole ihan varma siitä, voit aina pyytää toista mielipidettä. Kirurgisi ei suuttuisi tai loukkaantuisi – leikkaus on tärkeä päätös, ja sinun on oltava hyvin informoitu ja luottavainen päätöksesi suhteen.

Lue lisää aiheesta Selkä- ja nivelkipu

Selkä- tai nivelleikkauksen jälkeen: Caring For Your Loved One
Milloin nivelkipu on hätätilanne?

Next Steps

• Varaa seuraava perusterveydenhuoltokäyntisi soittamalla numeroon (785) 354-9591, jotta pysyt kokonaisvaltaisesti terveydentilassasi. Voit myös käyttää MyChartia ajanvarauksen tekemiseen.
• Lisätietoa Stormont Vail Healthin ortopediasta ja urheilulääketieteestä.
• Lisätietoa Stormont Vail Healthin Neuro & Spine Centeristä.