Jotka kokevat ovulaation ja kuukautisten kuukausittaisen syklin, saattavat usein selviytyä mielialan muutosten ja kouristusten tuomista haasteista. Yleensä oletetaan, että PMS:ään liittyy näitä mahdollisia vaihteluita, mutta entä ovulaation rooli? Voiko ovulaatio vaikuttaa ihmisen ahdistuneisuuteen?
Keskustelin puhelimitse Huntington Hospital Northwellin synnytys- ja naistentautien klinikan puheenjohtajan tohtori Kramerin kanssa, joka on toiminut lääkärinä yli 30 vuotta ja jolla on kokemusta potilaista, joilla on mielialaan liittyviä huolenaiheita kuukautiskiertojensa suhteen. Kysyin häneltä, miten ovulaatio saattaa vaikuttaa ahdistukseen. ”Vastaus on vaihteleva”, hän sanoo, ”…todennäköisyys, että ovulaatio vähentää ahdistusta, on pienemmällä puolella. Kokemukseni mukaan ja yleisesti ottaen, kun tarkastellaan ovulaation aikana tapahtuvia hormonaalisia muutoksia, se voi aiheuttaa jonkin verran emotionaalista epävakautta”, mikä tarkoittaa nopeita tai syviä muutoksia mielialassa.
Tapa, jolla ovulaatiohormonimuutokset voivat vaikuttaa mielialaan, on hyvin yksilöllinen ja voi olla monimutkainen. ”Tiedämme, että jotkut ihmiset ovat erinomaisen herkkiä näille hormonaalisille muutoksille. Joillakin ihmisillä mieliala voi kohota, joillakin masentua. Tyypillisesti hormonitasot aiheuttavat enemmän ahdistusta”, tohtori Kramer sanoo. ”Mieliala voi kohota, kun serotoniini kohoaa ovulaation aikana, ja kun se laskee kierron loppuvaiheessa, seurauksena voi olla haitallisia mielialan muutoksia”, hän selittää. Mitä tulee siihen, miksi nämä mielialaongelmat huipentuvat usein juuri ennen kuukautisia: ”Useimmilla naisilla ovulaatio tapahtuu syklin 15. päivän tienoilla. Kun et tule raskaaksi, nuo hormonitasot laskevat noin viikkoa ennen kuukautisia, ja se voi aiheuttaa PMS-oireita.”
Ovulaatiosta johtuvat vakavammat vaikutukset mielialaan ovat harvinaisempia, mutta niitä voi esiintyä, kuten premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD). PMDD reagoi PMS:n tavoin ovulaation laukaisemiin hormonitasoihin, mutta sillä on voimakkaampia tunne-elämän oireita, kuten ”vakavaa masennusta, ärtyneisyyttä ja jännittyneisyyttä”, kertoo Office on Women’s Health -virasto. PMDD on hoidettavissa, joten ota asia puheeksi lääkärisi kanssa, jos PMS-oireesi ovat mielestäsi vakavia.
Tyypillisesti se ei ole varsinainen munasolun fyysinen vapautuminen ovulaation aikana, joka voi aiheuttaa ahdistusta. Vaan hormonien ja välittäjäaineiden väliset vuorovaikutukset, jotka vaikuttavat aivojen toimintaan. ”Sukupuolisteroidit vaikuttavat mielialaan ja ahdistukseen välittämällä muutoksia välittäjäainejärjestelmissä monilla eri aivoalueilla”, todetaan Psychiatric Times -lehdessä. Toisin sanoen kuukautisiin liittyvät hormonit voivat muuttaa välittäjäaineiden tasoja mielialaa säätelevissä aivojen osissa, mikä voi sitten aiheuttaa ahdistusta.
”Kyse on hormonaalisista muutoksista, ei ovulaation fyysisestä toiminnasta, jotka voivat aiheuttaa mielialan muutoksia”, tohtori Kramer sanoo. Mutta joissakin tapauksissa ovulaatio itsessään voi aiheuttaa epämukavuutta. ”Joillakin ihmisillä on ovulaatiokipua … ja kuten mikä tahansa kipu, se voi aiheuttaa ahdistusta. Useimmat ihmiset kuitenkin huomaavat, että heillä on sitä joka syklissä, joten he alkavat odottaa sitä.” Ahdistuksen taso ei kuitenkaan yleensä ole merkittävä, hän selittää.
Jos sinulla on ahdistusta tai epämukavuutta ovulaation aikana, sinun ei tarvitse kärsiä hiljaisuudessa: Kerro asiasta lääkärillesi tai gynekologillesi, joka voi auttaa sinua löytämään ratkaisun. Tohtori Kramer kertoo, että kun se on turvallista määrätä hänen potilailleen: ”Itse asiassa suosittelemme ehkäisypillereiden käyttöä ovulaatiokivun lievittämiseksi. Samalla tavalla, koska ehkäisypillerit poistavat ovulaation, ne voivat myös moduloida ovulaatioon liittyviä hormonaalisia muutoksia, mikä puolestaan voi auttaa sykliin liittyviin mielialan muutoksiin ja ahdistukseen.” Jos siis olet huolissasi mielialan muutoksista tai epämukavuudesta kiertosi aikana, voit kertoa asiasta terveydenhoitajallesi, jotta voitte yhdessä löytää sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman.
Jos sinä tai joku tuttavasi etsii apua mielenterveysongelmiin, käy National Alliance on Mental Health (NAMI) -sivustolla tai soita numeroon 1-800-950-NAMI(6264). Luottamuksellisia hoito-ohjeita saat Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) -verkkosivustolta tai soittamalla kansalliseen neuvontapuhelimeen numeroon 1-800-662-HELP(4357). Hätätilanteessa ota yhteyttä kansalliseen itsemurhien ehkäisylinjaan numerossa 1-800-273-TALK(8255) tai soita hätänumeroon 911.