Kihti on eräänlainen niveltulehdus, johon voi liittyä yhden tai useamman nivelen kipua ja tulehdusta. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases -instituutin mukaan 6 miljoonaa yli 20-vuotiasta aikuista on ilmoittanut kihdin esiintyvän.
Sairaus ilmenee, kun elimistö tuottaa liikaa virtsahappoa tai sillä on vaikeuksia päästä siitä eroon. Virtsahappo on seurausta siitä, että elimistö hajottaa puriineja, joita on tietyissä elintarvikkeissa ja juomissa. Se poistuu yleensä elimistöstä sen jälkeen, kun se liukenee verenkiertoon ja kulkee munuaisten kautta. Jos näin ei tapahdu, virtsahappoa kertyy vereen, ja virtsahappokiteitä voi kertyä niveliin tai pehmytkudoksiin, mikä johtaa tulehdukselliseen niveltulehdukseen. Kihti on yleisempää aikuisilla miehillä. Liiallinen juominen, runsas ruokavalio ja korkea verenpaine lisäävät mahdollisuuksia sairastua tautiin. Myös tietyt lääkkeet, kuten diureetit, aspiriini ja siklosporiini, voivat laukaista kohtauksen. On mahdollista, että veressäsi on korkeat virtsahappopitoisuudet, mutta et sairastu kihtiin.
Oireet
Kihti voi esiintyä useimmiten isovarpaan isossa nivelessä, mutta se voi vaikuttaa myös muihin niveliin, kuten polviin, nilkkoihin tai ranteisiin. Voimakas nivelkipu voi ilmaantua yhtäkkiä yhdessä turvotuksen kanssa, joka tekee alueesta punaisen, violetin tai aran. Kihti on tyypillisesti episodimainen, mutta se voi muuttua krooniseksi. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases -laitoksen mukaan krooninen kihti kehittyy yleensä vuosien kuluessa, ja se voi merkitä pysyvää nivelvauriota.
Lyijyaltistus, suvussa esiintyvä kihti ja ylipaino lisäävät kihdin riskiä. Runsaasti puriineja sisältävien ruokien syöminen voi kiihdyttää kihtiä. Puriinipitoisia ruokia ovat muun muassa sardellit, maksa, kuivatut pavut, kastikkeet ja parsa. Alkoholin, erityisesti oluen, juominen voi myös lisätä virtsahapon määrää elimistössäsi. Stressi on toinen mahdollinen kihdin laukaiseva tekijä.
Hoito
Lääkärit voivat käyttää veri- ja virtsakokeita määrittääkseen elimistön virtsahappotason. He voivat myös analysoida nivelnestettäsi, tehdä nivelbiopsian tai röntgenkuvauksen nivelistäsi kihdin diagnosoimiseksi. Hoitoon kuuluu toimenpiteitä, joilla vähennetään nykyisiin kohtauksiin liittyvää kipua, ehkäistään uusia kohtauksia ja suojellaan sinua munuaiskiviltä ja tofilta, jotka ovat ihon alle syntyviä kyhmyjä. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil ja Motrin) ja Aleve, ovat yleensä ensisijainen hoitokeino. Vältä aspiriinia, koska se nostaa virtsahappotasoja. Kolkisiini voi ehkäistä tulevia kihtipuuskia, joten lääkäri voi määrätä pienen annoksen sitä päivittäiseen käyttöön. Kortikosteroidit, joita voidaan ottaa suun kautta tai pistoksena, vähentävät turvotusta, ja niitä käytetään, jos et voi ottaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai kolkisiinia.
Voit ehkäistä kihtikohtauksia välttämällä alkoholia ja rasvaisia ruokia, kuten salaatinkastiketta, paistettua ruokaa ja jäätelöä. Älä ahmi runsaita ruokia. Syö ruokavaliota, jossa on vähän runsaspuriinisia elintarvikkeita. Jos päätät laihduttaa, varmista, että teet sen hitaasti, jotta vältät virtsahapon aiheuttamien munuaiskivien kehittymisen. Kihdin ennuste on hyvä, ja tautia sairastavat pystyvät yleensä elämään normaalia ja tuottavaa elämää, jos he saavat asianmukaista hoitoa.