Rabies

• Suurennettu tekstikokoSuurennettu tekstikokoSuurennettu tekstikokoSäännöllinen tekstikoko

Mikä on raivotauti?

Rabies on harvinainen mutta vakava tauti, jonka aiheuttaa virus. Se vaikuttaa hermosoluihin ja aivoihin.

Rabiesvirus tarttuu yleensä tartunnan saaneen eläimen puremasta. Vesikauhu voidaan ehkäistä, jos purtu henkilö hoidetaan mahdollisimman pian. Jos henkilöä ei hoideta ja hänelle kehittyy raivotauti, lopputulos on lähes aina kuolemaan johtava.

Mitkä ovat raivotaudin merkit ja oireet?

Ensimmäiset oireet voivat ilmaantua muutamasta päivästä yli vuoteen pureman saamisen jälkeen.

Ensimmäisenä oireena on kihelmöivä, pistelevä tai kutiseva tunne purema-alueen ympärillä. Henkilöllä voi olla myös flunssan kaltaisia oireita, kuten kuumetta, päänsärkyä, lihassärkyä, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja väsymystä.

Muutamaa päivää myöhemmin voi ilmaantua neurologisia oireita, kuten seuraavat:

• ärsyttävyys tai aggressiivisuus
• agitaatio tai liialliset liikkeet
• hämmentyneisyys, oudot ja omituiset ajatukset tai hallusinaatiot
• lihaksen kouristukset ja epätavalliset asennot
• konvulsiot
• heikkous tai halvaantuminen (kun henkilö ei pysty liikuttamaan mitään ruumiinosaa)
• erittäin suuri herkkyys kirkkaalle valolle, äänet tai kosketus

Tartunnan saaneelta henkilöltä voi tulla paljon sylkeä, ja kurkun lihaskouristukset voivat vaikeuttaa nielemistä. Tämä voi johtaa ”suun vaahtoamiseen”, oireeseen, joka on pitkään liitetty raivotautiin. Tämä voi johtaa myös tukehtumiskammoon tai ”veden pelkoon”, joka on toinen tunnettu raivotaudin merkki.

Raivotaudin syyt

Rabiesin aiheuttaa raivotautivirus. Tartunnan saaneet eläimet voivat levittää virusta syljessään. Virus kulkeutuu elimistöön haavan avoimen ihon, silmien, nenän tai suun kautta ja kulkeutuu hermojen kautta aivoihin. Siellä se lisääntyy ja aiheuttaa tulehduksen ja vammoja.

Useimmat raivotautitapaukset Yhdysvalloissa johtuvat tartunnan saaneista eläimistä. Pesukarhut ovat pääasiallisia kantajia, mutta lepakot tarttuvat todennäköisemmin ihmisiin. Myös haisunäädät ja ketut voivat saada raivotautitartunnan, ja muutamia tapauksia on raportoitu susilla, kojooteilla, ilveksillä ja freteillä. Pienet jyrsijät, kuten hamsterit, oravat, hiiret ja kanit, saavat raivotautivirustartunnan hyvin harvoin. Eläinten laajamittainen rokottaminen on tehnyt koirasta ihmiseen tapahtuvan tartunnan hyvin harvinaiseksi Yhdysvalloissa. Muualla maailmassa altistuminen raivotautitartunnan saaneille koirille on johtava syy tartuntaan ihmisiin.

Onko raivotauti tarttuvaa?

Rabies ei tartu ihmisestä toiseen. Virus leviää yleensä tartunnan saaneiden eläinten puremien välityksellä. Se voi kuitenkin tarttua myös silloin, kun eläimen sylki joutuu suoraan ihmisen silmiin, nenään tai suuhun tai avohaavaan (kuten viiltoon tai naarmuun).

Miten raivotauti diagnosoidaan?

Ei ole mitään keinoa todeta, onko eläimellä raivotauti. Kun ihmistä puree tai hän altistuu eläimelle, joka saattaa olla sairas, lääkärit eivät odota diagnoosia vaan hoitavat eläintä suoraan. Laboratoriokokeilla voidaan havaita infektio, mutta tulosten saaminen vie aikaa. Ja jos tauti todetaan, on liian myöhäistä hoitaa sitä.

Metsästettäessä tai pidettäessä eläintä, joka on purrut ihmistä, on mahdollista selvittää, onko sen aivoissa raivotautivirusta, mutta eläin on ensin lopetettava (nukutettava). Jos kyseessä on terve eläin, kuten koira, kissa tai fretti, asiantuntijat suosittelevat, että eläintä tarkkaillaan 10 päivän ajan, jotta nähdään, onko se sairas. Jos kyseessä on kani, jyrsijä tai muu pieni eläin, joka ei yleensä levitä raivotautia, lääkärin on neuvoteltava paikallisen terveysviraston kanssa siitä, miten toimitaan.

Miten raivotautia hoidetaan?

Jos raivotaudin oireet alkavat, mikään hoito ei tehoa. Lääkärit keskittyvät siis taudin ennaltaehkäisyyn yrittämällä pysäyttää sen heti sen jälkeen, kun purema tai altistuminen epäillylle eläimelle on tapahtunut.

Kaiken, joka uskoo, että hän on saattanut altistua raivotautivirukselle, tulisi hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Lääkärit antavat kaksi injektiota mahdollisimman pian:

1. raivotauti-immuuniglobuliini: antaa välittömän suojan, kun rokote alkaa vaikuttaa.
2. raivotautirokote: annetaan neljän annoksen sarjana, päivinä 0, 3, 7 ja 14 (päivä 0 on ensimmäisen annoksen antopäivä). Ihmisten, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, tulisi saada lisäannos 28. päivänä.

Miten estät altistumisen raivotaudille?

Vähentääksesi perheesi mahdollisuuksia altistua raivotaudille:

• Rokota lemmikkisi.
• Ilmoita kulkukoirien tai luonnonvaraisten eläinten esiintymisestä paikallisille terveysviranomaisille tai eläinsuojeluviranomaisille.
• Muistuta lapsiasi olemaan koskematta tai ruokkimatta kulkukissoja tai -koiria naapurustossasi tai muualla.
• Opeta lapsesi pysymään kaukana villieläimistä, kuten lepakoista, supikoirista, haisunäädistä ja ketuista.

Mitä muuta minun pitäisi tietää?

Jos eläin, erityisesti tuntematon koira tai villieläin, on purrut lastasi, toimi seuraavasti:

• Pese purema hyvin vedellä ja saippualla ja peitä haava puhtaalla siteellä.
• Soita välittömästi lapsesi lääkärille ja mene lähimpään ensiapuun. Kuka tahansa, jolla on mahdollinen raivotautitartunta, on hoidettava sairaalassa.
• Ota yhteyttä eläinsuojeluviranomaisiin ja auta heitä etsimään eläintä. Eläin on ehkä rajoitettava ja sitä on tarkkailtava raivotaudin merkkien varalta.
• Jos tunnet lastasi purreen eläimen omistajan, hanki kaikki eläintä koskevat tiedot, mukaan lukien sen mahdollisesti saamat rokotukset sekä omistajan nimi ja osoite. Ilmoita asiasta paikalliselle terveysviranomaiselle, varsinkin jos kyseessä on rokottamaton eläin.

Soita lääkärille myös, jos:

• Lapsesi on altistunut eläimelle, jolla saattaa olla raivotauti, mutta hän on liian nuori kuvaamaan, minkälainen kosketus hänellä on ollut eläimeen.
• Lapsesi on altistunut lepakoille, vaikka häntä ei olisikaan purtu.
• Aiot matkustaa ulkomaille ja saatat joutua siellä kosketuksiin villieläinten kanssa. Tämä on vielä tärkeämpää, jos he vierailevat alueella, jossa on rajalliset mahdollisuudet saada sairaanhoitoa.