Mitä on puheterapia?
Puheterapiassa puututaan kielen ja kommunikaation haasteisiin. Se voi auttaa autismin kirjon henkilöitä parantamaan verbaalista, nonverbaalista ja sosiaalista viestintää. Yleisenä tavoitteena on auttaa henkilöä kommunikoimaan hyödyllisemmällä ja toimivammalla tavalla.
Kommunikaatioon ja puheeseen liittyvät haasteet vaihtelevat henkilöittäin. Jotkut autismin kirjon henkilöt eivät pysty puhumaan. Toiset taas rakastavat puhumista, mutta heillä on vaikeuksia pitää yllä keskustelua tai ymmärtää kehonkieltä ja kasvojen ilmeitä, kun he keskustelevat muiden kanssa.
Puheterapiaohjelma alkaa puheterapeutin (SLP) tekemällä arvioinnilla, jossa arvioidaan henkilön kommunikaation vahvuudet ja haasteet. Tämän arvioinnin perusteella SLP laatii yksilölliset tavoitteet terapialle.
Yleisiä tavoitteita voivat olla puhutun kielen parantaminen, nonverbaalisten taitojen, kuten viittomien tai eleiden, oppiminen tai vaihtoehtoisen kommunikointimenetelmän (kuten kuvien tai teknologian) oppiminen.
Esimerkkejä taidoista, joita puheterapiassa voidaan työstää, ovat:
- Suun lihasten vahvistaminen, leukaa ja kaulaa
- selkeämpien puheäänten tuottaminen
- Tunteiden yhdistäminen oikeaan ilmeeseen
- Vartalonkielen ymmärtäminen
- Kysymyksiin vastaaminen
- Kuvan ja sen merkityksen yhdistäminen
- Puheäänen käyttö sovellusta iPadissa oikean sanan tuottamiseksi
- Äänensävyn muokkaaminen
Vaihtoehtoinen apuvälinekommunikaatio (AAC)
Joidenkin autismin kirjon henkilöiden mielestä kuvien tai teknologian käyttäminen kommunikaatiossa on tehokkaampaa kuin puhuminen. Tätä kutsutaan vaihtoehtoiseksi tukevaksi kommunikaatioksi (Alternative Augmentative Communication, AAC). Esimerkkejä AAC-menetelmistä ovat:
- viittomakieli
- Kuvavaihtokommunikaatiojärjestelmä (PECS)
- iPadit
- Puheentuottolaitteet (kuten Dynavox)
Puheopettaja voi auttaa tunnistamaan, mikä AAC-menetelmä (jos sellainen ylipäätään löytyy) sopii jollekin autismin kirjon henkilölle, ja opettaa hänet käyttämään menetelmää kommunikoinnissa.
Lisätietoa AAC-menetelmästä ja autismista.
Voit myös käydä American Speech-Language Hearing Associationin AAC-verkkosivulla, josta saat lisätietoja.
Sosiaaliset taidot
Puheterapia voi myös auttaa ihmisiä työstämään sosiaaliseen kommunikaatioon liittyviä tavoitteita. Puheterapeutit tarjoavat joskus sosiaalisten taitojen ryhmiä yksilöterapian lisäksi.
He voivat myös työskennellä valmentaakseen lapsia ja aikuisia kommunikointiin eri ympäristöissä. Tämä voi koskea esimerkiksi sitä, miten kommunikoida ystävien kanssa, kommunikoida parisuhteessa, asianmukaista käyttäytymistä työssä ja paljon muuta.
Klikkaa tästä saadaksesi lisätietoa sosiaalisista taidoista.
Ruokailuhaasteet
Jotkut SLP:t ovat saaneet erityiskoulutuksen autismin kirjon henkilöiden ruokailu- ja nielemishaasteiden käsittelemiseen. He voivat arvioida, minkälaisesta ongelmasta henkilöllä on kyse, ja laatia hoitosuunnitelmia ruokintaan liittyvien haasteiden parantamiseksi.
Klikkaa tästä saadaksesi lisätietoa ruokintaongelmista.
Missä palveluja tarjotaan?
Puheterapiaa voidaan toteuttaa erilaisissa ympäristöissä:
- yksityisessä klinikkaympäristössä
- Koulussa, yksilöllisen opetusohjelman (IEP)
- Kotona, osana alle 3-vuotiaiden lasten varhaiskuntoutusohjelmaa
- Yhteisössä, uusien taitojen harjoittelemiseksi luonnollisessa ympäristössä
Palveluja voidaan tarjota yksin tai ryhmässä riippuen siitä, mitä taitoa harjoitellaan.
Kuka tarjoaa palveluja?
Puheterapeutit (SLP) tarjoavat puheterapiapalveluja. Heillä on maisterin tutkinto ja heillä on erityislupa harjoittaa toimintaa valtion kautta.
Voit huomata, että puheterapeutilla on nimensä perässä merkintä ”CCC-SLP”. Tämä tarkoittaa Certificate of Clinical Competence (CCC) -sertifikaattia, ja se on American Speech-Language Hearing Associationin (ASHA) myöntämä valtakirja. Se osoittaa, että puheterapeutti on saavuttanut huippuosaamisen akateemisissa ja ammatillisissa standardeissa. Lisätietoja saat ASHA:n verkkosivuilta.
Joskus puheterapia-assistentti tarjoaa suoria puheterapiapalveluja. Kyseessä on henkilö, jolla on korkeakoulututkinto tai kandidaatin tutkinto ja joka on sertifioidun puheterapeutin kouluttama ja valvoma. Avustaja työskentelee suoraan autistisen henkilön kanssa harjoitellakseen taitoja ja työskennelläkseen kohti tavoitteita, jotka SLP on kirjoittanut kliiniseen hoitosuunnitelmaan.
Korvaako vakuutus sen?
Kyllä, puheterapia kuuluu usein sairausvakuutuksen piiriin. Joissakin tapauksissa lääkärin on todettava, että terapia on lääketieteellisesti tarpeellista, jotta sairausvakuutus korvaa sen.
Opiskelijat voivat saada puheterapiaa osana koulun yksilöllistä opetusohjelmaa (IEP). Puheterapia on usein kirjattu IEP:iin liitännäispalveluna. IEP:n osana olevat puheterapiapalvelut ovat perheille maksuttomia.
Jotkut pienet lapset saavat puheterapiaa varhaiskasvatusohjelman kautta. Varhaista puuttumista tarjotaan jokaisessa osavaltiossa alle 3-vuotiaille lapsille, jotka eivät kasva ja kehity samaa vauhtia kuin muut. Nämä palvelut ovat ilmaisia tai edullisia perheen tulojen perusteella.
Miten löydän puheterapeutin?
Autism Speaks Directory
American Speech-Language Hearing Association (ASHA)
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä?
Seuraavat kysymykset voivat auttaa sinua oppimaan lisää puheterapiasta ennen kuin aloitat. Ne voivat myös auttaa sinua saamaan selville, sopiiko tietty puheterapeutti tai klinikka perheellesi:
- Kuka työskentelee suoraan lapseni kanssa?
- Kuinka monta vuotta olette työskennelleet autismin kirjon henkilöiden kanssa?
- Missä palveluja tarjotaan?
- Mitä alkuarviointiin kuuluu?
- Millaisen vakuutuksen hyväksytte? Kattaako vakuutukseni palveluitanne?
- Onko teillä jonotuslistaa?
- Miten monta tuntia terapiaa viikossa?
- Minkä pituisia terapiaistunnot ovat?
- Voinko tarkkailla lapseni terapiaistuntoja?
- Mitkä ovat kunkin terapeutin tyypilliset tapaukset?
- Miten tavoitteet määritellään? Voivatko asiakkaat ja vanhemmat antaa panoksensa?
- Miltä tyypillinen ohjelma näyttää?
- Miten edistymistä mitataan?
- Mitkä ovat tyypillisiä puheen ja kielen virstanpylväitä?
- Mitä voimme tehdä harjoitellaksemme kotona?
- Millaista edistymistä meidän pitäisi odottaa?