Psykoosi vs. skitsofrenia: näiden kahden eron ymmärtäminen
Mitä eroa on psykoosilla ja skitsofrenialla?
Lyhyesti sanottuna psykoosi on oire, kun taas skitsofrenia on sairauden diagnoosi. Skitsofreniadiagnoosin saaneilla potilailla voi olla psykoosin oireita, mutta kaikilla psykoosia sairastavilla ei diagnosoida skitsofreniaa.
Psykiatriassa psykoosilla tarkoitetaan tilaa, jossa yksilö kokee vääriä tuntemuksia. Näihin kuuluvat hallusinaatiot (kuulo-, näkö- ja tuntoaistimukset asioista, jotka eivät ole todellisia, ja tunteet siitä, että jotain outoa tapahtuu.) Hallusinaatiot eivät vastaa mitään todellista ulkoista ärsykettä, vaan ne ovat olemassa yksilön mielessä. Psykoosi voi liittyä moniin eri mielisairauksiin, kuten skitsofreniaan, skitsoaffektiiviseen häiriöön ja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. Pelkkä psykoosi ei kuitenkaan riitä skitsofrenian kaltaisen mielisairauden diagnoosin tekemiseen, sillä se on vain yksi oireista. Yleensä potilas on otettava sairaalahoitoon, ja potilaan diagnosoimiseksi tarvitaan laaja sairaus- ja perhehistorian tarkastelu sekä muita tutkimuksia.
Mikä on skitsofrenia?
Skitsofrenia on vakava mielenterveydenhäiriö, jossa potilas kokee joukon visuaalisia ja/tai auditiivisia hallusinaatioita, joihin liittyy useita epäsosiaalisia käyttäytymismalleja. Viimeksi mainittuihin kuuluvat huono pukeutuminen, tahattomat liikkeet, käsittämättömät puhetavat ja kyvyttömyys ymmärtää puhetta. Joissakin tapauksissa skitsofrenia voi johtaa katatoniaan, tilaan, jossa potilas menettää kaiken yhteyden ulkomaailmaan ja pysyy sikiöasennossa pitkiä aikoja.
Skitsofrenian muita oireita ovat muun muassa vainoharhat (väärä uskomus siitä, että joku ”jahtaa” tai ”jahtaa” potilasta) ja suuruusharhat (väärä uskomus siitä, että potilas on erittäin voimakas yksilö tai ”maailman kuningas”).
Skitsofrenia on yksi harvoista mielenterveyssairauksista, jotka ovat orgaanisia eli aivot ovat fyysisesti vaurioituneet; aivokammiot ovat tyypillisesti epäsäännöllisen muotoiset, ja kognitiosta ja kielestä vastaavilla aivoalueilla on usein heikompaa hermosolujen aktiivisuutta.
Skitsofreniaa on myös erityyppisiä:
- Skitsoaffektiiviset häiriöt: Sisältää sekä skitsofrenian että mielialahäiriön, kuten masennuksen tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita
- Skitsofreniamuotoiset häiriöt: Sisältää skitsofrenian oireita, mutta oireet kestävät lyhyemmän aikaa, 1-6 kuukautta.
Mitä on psykoosi?
Psykoosi on tyypillisesti episodinen. Lähes kuka tahansa voi saada psykoottisia jaksoja ajoittain esimerkiksi äärimmäisen väsymyksen tai stressin vuoksi. Jos psykoottiset jaksot ovat kuitenkin pysyviä tai jos ne seuraavat toisiaan tai ovat sisällöltään johdonmukaisia (esimerkiksi jos henkilö kuulee samoja käskeviä ääniä päänsä sisällä), voi olla olemassa riski, että kyseisellä henkilöllä on skitsofrenian ilmenemismuotoja tai häiriöitä, joita pidetään skitsofrenian esiasteina.
Muutama ero psykoosin ja skitsofrenian välillä on se, että psykoosi voi olla oire jostain muusta, erilaisesta häiriöstä (jostakin muusta kuin skitsofreniasta). Psykiatria on tunnetusti epätarkka tieteenala, ja potilas voi saada erilaisia diagnooseja eri lääkäreiltä. Koska psykoosiin voi liittyä useita muita mielenterveyden häiriöitä, ei voida olettaa, että se on merkki skitsofreniasta. Sen sijaan on tehtävä yhteistyötä terveydenhuoltoryhmien kanssa oireiden sekä sairaus- ja perhehistorian tutkimiseksi huolellisesti, kunnes selkeämpi kuva syntyy.
Mitä ovat psykoottiset häiriöt?
Psykoottiset häiriöt ovat ryhmä vakavia sairauksia, jotka vaikuttavat mieleen. Niiden vuoksi jonkun on vaikea ajatella selkeästi, tehdä hyviä päätöksiä, reagoida emotionaalisesti, kommunikoida tehokkaasti, ymmärtää todellisuutta ja käyttäytyä asianmukaisesti. Kun oireet ovat vakavia, psykoottisia häiriöitä sairastavilla ihmisillä on vaikeuksia pysyä kosketuksissa todellisuuteen, eivätkä he useinkaan kykene selviytymään jokapäiväisestä elämästä. Mutta vaikeatkin psykoottiset häiriöt ovat yleensä hoidettavissa.
Huumeiden aiheuttama psykoosi tai huumeiden aiheuttama psykoottinen häiriö? tai met-indusoitu psykoosi?
Jossain tapauksissa psykoosi liittyy huumausaineiden tai alkoholin käyttöön, huumausaineiden käytön aikana tai sen jälkeen. Hallusinogeenien ja LSD:n vaikutukset ovat synonyymejä psykoosin oireille, mutta kun huumeen vaikutus menee ohi, menevät myös psykoosiin liittyvät oireet. Muuntyyppiset huumeet, fyysisesti riippuvuutta aiheuttavat huumeet, kuten amfetamiini, metamfetamiini (amfetamiini) ja kokaiini, voivat aiheuttaa psykoottisen vaikutuksen vielä senkin jälkeen, kun huumeen kokonaisvaikutus on jo kauan sitten hävinnyt.
Esimerkkejä psykoottisista oireista
Hallusinaatiot – Asioiden näkeminen, kuuleminen tai tunteminen, joita ei ole olemassa. Joku voi esimerkiksi nähdä asioita, joita ei ole olemassa, kuulla ääniä, haistaa hajuja, tuntea suussaan ”hassun” maun tai tuntea tuntemuksia iholla, vaikka mikään ei kosketa kehoa.
Perätuntoharhat – Väärät uskomukset, jotka eivät katoa, vaikka ne on osoitettu vääriksi. Esimerkiksi henkilö voi olla varma, että hänen ruokansa on myrkytetty, vaikka on osoitettu, että ruoka on hyvää.
Muita mahdollisia psykoottisten sairauksien oireita ovat:
- Häiriöinen tai epäjohdonmukainen puhe
- Hämmentynyt ajattelu
- Oudonlainen, mahdollisesti vaarallinen käyttäytyminen
- Laimeat tai epätavalliset liikkeet
- Kiinnostuksen menettäminen henkilökohtaiseen hygieniaan
- Kiinnostuksen menettäminen aktiviteetteihin
- Obgelmat koulussa tai työssä ja ihmissuhteissa
- Kylmyys, irrallinen käytös, johon liittyy kyvyttömyys ilmaista tunteita
- Mielialan vaihtelut tai muut mielialaoireet, kuten masennus tai mania
Psykoosin oireet voivat tietysti vaihdella, eikä henkilöillä ole aina samoja oireita. Yksilön oireet voivat myös muuttua ajan myötä.
Voiko psykoosi tulla ja mennä?
Ei. Mutta mitä nopeammin aloitat hoidon ja mitä pidempään jatkat hoitoa, sitä parempi. Hoito auttaa ehkäisemään oireita, ja kun oireet ovat hallinnassa, hoitotiimit ja perheenjäsenet voivat työskennellä potilaan/läheisen kanssa auttaakseen häntä oppimaan elämään tasapainoista elämää sairautensa kanssa. Omaishoitajien tulisi myös hakea apua ja koulutusta itselleen – jotta he voivat paremmin tukea potilasta, ymmärtää kyseistä sairautta ja ylläpitää itsehoitoa.
Jos joku haluaa lisätä tähän aiheeseen ja ottaa meihin yhteyttä saadakseen lisätietoja, täyttäkää alla oleva lomake. Kuulisimme mielellämme perheiden, potilaiden ja palveluntarjoajien näkökulmia