Tutkimuksessa verrattiin kolmen nivelensisäisen verihiutaleilla rikastuneen plasman (PRP) injektiosarjan kustannusvaikuttavuutta verrattuna hyaluronihapon (HA) viskosupplementaatioon oireisen polven nivelrikon (OA) hoidossa.
Terveyden hyötyarvojen keräämiseen käytettiin vuoteen 2015 mennessä polven oireilevien OA-potilaiden PRP- tai HA-injektioita koskevia ensimmäisen tason tulostietoja. Kustannukset laskettiin käyttämällä tyypillisiä maksuja, joita aiheutui oireileville polven OA-potilaille, joita hoidettiin suuressa yksityisessä ortopedivastaanotossa joko PRP- tai HA-injektiosarjalla. Terveyshyötyarvojen ja kustannusten perusteella laadittiin odotusarvopäätösanalyysimalli.
Mallin mukaan PRP-injektiosarjan kustannukset laatukorjattua elinvuotta (QALY) kohti olivat 8 635,23 dollaria/QALY, kun taas HA-injektiosarjan kustannukset olivat 5 331,75 dollaria/QALY. Vaikka PRP-injektiosarjan alkukustannukset olivat korkeammat kuin HA-injektiosarjan – ero oli 1 433,67 dollaria – PRP-injektiosarja oli tehokkaampi, ja sen hyötyarvo oli korkeampi kuin HA-injektiosarjan vuoden kuluttua (0,69 vs. 0,58; P=0,0062). PRP-injektioiden käyttämiseen HA-injektioiden sijasta liittyi 12 628,15 dollaria/QALY:n kustannusvaikuttavuuden lisäsuhde.
”Vaikka PRP-injektioiden (8 635,23 dollaria/QALY) tai HA-injektioiden (5 331,75 dollaria/QALY) sarjaa pidettäisiin kustannusvaikuttavana (kustannus/QALY < 50 000 dollaria), PRP-injektiot eivät olleet HA-injektioita kustannusvaikuttavampia”. PRP oli kuitenkin merkittävästi tehokkaampi vuoden kuluttua, ja koska siihen liittyi Institute for Clinical and Economic Review -instituutin 12 628,15 dollaria/QALY verrattuna HA:han, PRP-injektiosarjaa olisi pidettävä kohtuullisena ja hyväksyttävänä vaihtoehtona HA-injektioille oireisen polven OA:n hoidossa”, päättelivät kirjoittajat.