Proprioseptiikka
Proprioseptiikka on vähän tunnettu, mutta elintärkeä kehon aisti, jota useimmat meistä pitävät täysin itsestäänselvyytenä. Proprioseptiikka on oman kehomme asennon ja liikkeen aistimista ja tiedostamista. Se on tietoisuutemme kehomme orientaatiosta avaruudessa sekä kehomme ja raajojemme liikkeen suunnasta, nopeudesta ja laajuudesta. Nämä tiedot havaitsevat lihaksissamme, nivelsiteissämme ja nivelissämme olevat aistinvaraiset reseptorit, ja ne käsitellään sitten keskushermoston kautta.
Proprioseptiivinen aisti liittyy läheisesti tasapainoaistiin. Vestibulaarisen aistin reseptorit ovat sisäkorvassa (eteiskorvassa) olevia karvasoluja. Ne lähettävät aivoihin viestejä pään asennosta ja liikkeistä suhteessa muuhun kehoon.
Käytännössä proprioseptiivinen aisti lähettää aivoillemme viestejä, jotka kertovat meille, ovatko lihakset venytettyinä tai rentoina, taipuvatko tai suoristuvatko nivelet ja missä määrin nämä liikkeet tapahtuvat. Nämä tiedot ovat välttämättömiä jokapäiväisten toimintojen suorittamiseksi, joita useimmat meistä pitävät itsestäänselvyyksinä.
Puutteellinen proprioseptiikka vaikeuttaa kehon asennon ylläpitämistä ja liikkumista turvallisuuden tunteella. Se vaikuttaa tietoisuuteen vartalon, käsien ja jalkojen asennosta.
Kyky tunnistaa, mitkä ruumiillisten toimien ja liikkeiden sarjat ovat välttämättömiä tietyn tehtävän suorittamiseksi, on riippuvainen proprioseptiikastamme. Huonosti toimiva proprioseptiikka vaikuttaa ”motoriseen suunnitteluun”. Kun tämä ei toimi kunnolla, lapsella voi olla vaikeuksia pukeutumisessa, kengännauhojen sitomisessa ja muiden jokapäiväisten tehtävien suorittamisessa.
Proprioseptiikka-aistimme kertoo meille, kuinka paljon voimaa on käytettävä tehtävää suoritettaessa. Esimerkiksi se, kuinka kovaa pitää työntää ovea avattaessa tai kuinka paljon painetta pitää käyttää kynään kirjoittaessa, ovat vain joitakin arkipäivän tehtäviä, joihin tämä voi vaikuttaa.
Heikosti toimiva proprioseptiivinen aisti voi olla sensori-integraatiohäiriön oire. Tämän käsitteen kehitti ensimmäisenä tohtori A Jean Ayers 1970-luvulla. Sensorinen integraatio on pohjimmiltaan prosessi, jossa vastaanotamme ympäristöstämme tulevaa tietoa, ymmärrämme sen ja käytämme sitä toimiaksemme ja reagoidaksemme tarkoituksenmukaisella tavalla.
Lapsi, jolla on huono proprioseptiikka, voi siis…
- leikkiä karkeasti; työntää liian kovaa, huutaa, hyppii tai juoksee liikaa
- näyttää kömpelöltä
- on heikot hienomotoriset taidot ja kokee kirjoittamisen ja piirtämisen vaikeaksi
- osoittaa toistuvaa ja itseään stimuloivaa käyttäytymistä, kuten pyörimistä, keinumista tai hötkyilyä
- tykkää pureskella sormiaan, vaatteitaan, kyniä, lelujaan, tai muita esineitä
- vaikuttavat koordinoimattomilta ja niillä on vaikeuksia suurten motoristen taitojen, kuten hyppäämisen, kiipeilyn tai pyöräilyn kanssa
- törmäävät usein toisiin ihmisiin ja esineisiin
Syvä kosketuspainallus ja proprioseptiikka
Painotteinen terapia stimuloi proprioseptiikkajärjestelmää käyttämällä syvää kosketuspainetta.
Syvä kosketuspaine toimii periaatteella, jossa painoa tai painetta käytetään proprioseptiikan aikaansaamiseksi. Tämä panos rauhoittaa ja moduloi keskushermostoa, mikä puolestaan auttaa aistitiedon käsittelyä (Grandin 1992, McClure & Holtz-Yotz 1991). Tämä rauhoittuminen ja modulointi saa lapsen tuntemaan itsensä maadoittuneemmaksi ja alentaa hänen kiihtymystilaansa. Tämä alentunut kiihtymystila vähentää sitten toistuvaa itseään stimuloivaa käyttäytymistä (kuten pyörimistä, käsien räpyttelyä ja keinumista) ja mahdollistaa paremman keskittymisen, keskittymisen ja tarkkaavaisuuden.
Tohtori Temple Grandin kuvailee syväkosketuspaineita seuraavasti: ”Syvä kosketuspaine on sellaista pintapainetta, jota harjoitetaan useimmissa koskettamisen, pitelemisen, silittämisen, eläinten silittämisen tai paijaamisen muodoissa.” (Grandin, 1992).
Tohtori Grandin (joka diagnosoitiin autistiksi 3-vuotiaana) jatkaa, että ”toimintaterapeutit ovat havainneet, että hyvin kevyt kosketus hälyttää hermostoa, mutta syvä painallus rentouttaa ja rauhoittaa”.
Lapset, joilla on huono proprioseptiivinen aisti (erityisesti ”aistihakuiset”), etsivät usein syvän paineen tuntemuksia, jotka saavat heidät tuntemaan olonsa turvallisemmaksi, rentoutuneemmaksi ja kykenevät keskittymään paremmin.
Jotkut lapset esimerkiksi pitävät tiukoista vaatteista (jotka antavat proprioseptiivista palautetta). Jotkut nukkuvat raskaiden peittojen alla saadakseen lisää painoa – olen jopa kuullut autistisesta pojasta, joka nukkui mieluummin patjansa alla! Toiset lapset haluavat kantaa mukanaan painavia esineitä, kuten reppuja, saadakseen proprioseptiivista palautetta, sillä se saa heidät usein tuntemaan olonsa maadoittuneemmaksi ja turvallisemmaksi.
Tohtori Grandin kehitti ”puristuskoneen” auttaakseen häntä selviytymään omista aistiongelmistaan (Grandin 1992). Kone sovelsi syvää kosketuspainetta suureen osaan kehoa ja antoi ”tunteen siitä, että on ympäröity ja suljettu syvän kosketuspainalluksen puristuksen syleilyyn”. Tohtori Grandin havaitsi, että koneella oli rentouttava vaikutus, joka rauhoitti hänen hermostoaan, vähensi ahdistusta ja teki hänestä ”vähemmän aggressiivisen ja vähemmän kireän”.