Perifeerinen stentti hyödyttää yhteisen reisivaltimon ahtaumaa 2 vuoden kuluttua

LAS VEGAS – Repuncturable vascular mimetic perifeerinen stenttijärjestelmä oli turvallinen ja tehokas kahden vuoden kuluttua potilailla, joilla oli yhteinen reisivaltimotauti, VMI-CFA-tutkimuksen uusien tietojen mukaan.

Yksittäinen reisivaltimotauti on usein tilaa vievä ja vahvasti kalkkeutunut, ja interventiot on tyypillisesti tehty tähystysleikkauksella. Repuncturable vascular mimetic perifeerinen stenttijärjestelmä (Supera, Abbott Vascular) on lupaava tällä alueella sen äärimmäisen puristuskestävyyden vuoksi, MD Koen R. Deloose, verisuonikirurgian osaston ylilääkäri AZ Sint-Blasius -sairaalassa, Dendermondessa, Belgiassa, sanoi lehdistötilaisuudessa VIVA 19 -tapahtumassa.

”Yhteinen reisivaltimoiden endarterektomia ei olekaan niin hyvänlaatuinen toimenpide kuin aiemmin on luultu”, hän sanoi. ”Entä endovaskulaariset vaihtoehdot? Tavallinen vanha pallolaajennus ei toimi CFA:ssa. Mutta telineet toimivat CFA:ssa. Ne pystyvät käsittelemään kalsiumia ja estämään ennenaikaisen takaisinvirtauksen.”

Kahdessa vuodessa laitteeseen liittyi 92,8 %:n ensisijainen läpäisyaste ja 97,8 %:n vapaus kohdeleesion revaskularisaatiosta, Deloose sanoi. Kumulatiivinen eloonjäämisaste oli 85,5 %.

Tutkijat eivät raportoineet yhtään TLR-tapausta tai ensisijaisen läpäisykyvyn menetystä 1 ja 2 vuoden välillä, hän sanoi. Healio raportoi aiemmin 1 vuoden tuloksista.

Muissa tuloksissa 2 vuoden kohdesuonten revaskularisaatiovapausaste oli 84,3 %, ja kliinisesti johtuvia TLR-tapauksia oli vain kaksi.

”Vuonna 2019, vaikka endarterektomia on edelleen kultainen standardi, historiallinen ’ei endovaskulaarista tälle vauvalle’ -lausunto on väärä”, Deloose sanoi esityksessä. ”Turvallisemmalle ja yhtä tehokkaalle endovaskulaariselle hoidolle on ehdottomasti paikkansa CFA:n hoidossa.”

Tutkimukseen osallistui 100 potilasta (keski-ikä 72 vuotta, 81 % miehiä, 35 % diabeetikkoja), joilla oli oireinen CFA-tauti ja Rutherford-luokka 2-4 (21 %:lla kriittinen raajaiskemia).

Deloose sanoi, että SUPERSURG, stenttauksen ja endarterektomian head-to-head-vertailu, käynnistetään vuonna 2020. Tutkimus on tutkijalähtöinen ja sen rahoittaa osittain Abbott, hän sanoi. – Erik Swain

Viitattu:

Deloose K, et al. Late-Breaking Clinical Trials. Presented at: VIVA 19; 4.-7. marraskuuta 2019; Las Vegas.

Ilmoitusvelvollisuus: B. Braun Interventional, BD, Biotronik, Boston Scientific, Contego Medical, Cook Medical, C.R. Bard, GE Healthcare, Medtronic, Philips, Terumo ja W.L. Gore and Associates.

VIVA