-
Suurempi tekstikokoSuuri tekstikokoRegulaarinen tekstikoko
Mitä ovat nokkosihottumat?
Nokkosihottumat ovat punaisia kohollaan olevia kohollaan olevia kyhmyjä tai märkärakkuloita iholla. Nokkosihottuma (tai
) on yleinen ihoreaktio johonkin allergeeniin (allergiaa aiheuttavaan aineeseen).
Nokkosihottuma voi esiintyä missä tahansa kohtaa kehoa, ja se voi näyttää pieniltä pikkutäpliltä, läiskiltä tai suurilta yhteenliitetyiltä kuhmuilta.
Yksittäiset nokkosihottumat voivat kestää muutamasta tunnista viikkoon (joskus pidempäänkin), ja uudet nokkosihottumat saattavat korvata ne, jotka ovat hävinneet. Nokkosihottumaa, joka kestää enintään 6 viikkoa, kutsutaan
nokkosihottumaksi; nokkosihottumaa, joka jatkuu yli 6 viikkoa, kutsutaan
nokkosihottumaksi.
Mikä aiheuttaa nokkosihottumaa?
Allerginen reaktio voi aiheuttaa nokkosihottumaa, samoin kuin:
- lämpötilan ääri-ilmiöt
- stressi
- infektiot
- jotkut sairaudet
Jossain tapauksissa henkilöllä on nokkosihottuma ja angioedeema, sairaus, joka aiheuttaa turvotusta silmien, huulten, käsien, jalkojen tai kurkun ympärillä. Hyvin harvoin nokkosihottuma ja angioödeema liittyvät koko kehoon kohdistuvaan allergiseen reaktioon tai anafylaktiseen sokkiin.
Nokkosihottuman punaiset märkärakkulat syntyvät, kun verenkierrossa olevat syöttösolut vapauttavat kemiallista histamiinia, joka saa ihon alla olevat pienet verisuonet vuotamaan. Neste kerääntyy ihon sisään muodostaen läiskiä ja suuria märkärakkuloita. Tämä voi tapahtua useista syistä. Monissa tapauksissa syytä ei kuitenkaan koskaan löydetä.
Useimmiten nokkosihottuma liittyy allergiseen reaktioon, joka voi saada ihon puhkeamaan muutamassa minuutissa. Yleisiä allergioita ovat:
- ruoat, erityisesti äyriäiset, maapähkinät ja pähkinät, maito ja hedelmät
- lääkkeet (antibiootit) ja allergiasuihkut
- lemmikkieläimet ja muut eläimet
- siitepöly
- hyönteisten puremat ja pistot
Joskus nokkosihottuman puhkeamisella ei ole mitään tekemistä allergioiden kanssa. Muita syitä ovat mm:
- infektiot, mukaan lukien virukset
- liikunta
- ahdistus tai stressi
- aurinkoaltistus
- altistus kylmälle, kuten kylmälle vedelle tai lumelle
- kosketus kemikaalien kanssa
- raapiminen (dermatografia)
- painallus iholle, esimerkiksi liian pitkästä istumisesta tai painavan repun kantamisesta olkapäällä
Fyysisistä syistä (kuten paineesta, kylmästä tai auringolle altistumisesta) johtuvia nokkosihottumia kutsutaan fyysisiksi nokkosihottumiksi.
Kroonisen nokkosihottuman aiheuttajaa voi olla vaikea selvittää, vaikka se joskus liittyykin immuunijärjestelmän sairauteen, kuten lupukseen. Toisinaan lääkkeet, ruoka, hyönteiset tai infektio voivat laukaista puhkeamisen. Usein lääkärit eivät kuitenkaan tiedä, mikä aiheuttaa kroonisen nokkosihottuman.
Mitkä ovat nokkosihottuman merkit & Oireet?
Tunnuksenomaiset punaiset koholla olevat märkärakkulat ovat nokkosihottuman tärkein merkki. Nokkosihottumat voivat:
- on vaalea keskusta
- esiintyä rykelminä
- muuttaa muotoaan ja sijaintiaan muutamassa tunnissa
- on pieniä tai ruokalautasen kokoisia
- pistää, pistää, tai aiheuttaa polttavaa tunnetta
Jollain, jolla on myös angioödeema, voi olla turvotusta, laikumaista punoitusta, turvotusta tai suuria kuoppia silmien, huulten, käsien, jalkojen, sukupuolielinten tai kurkun ympärillä. Muita oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipu.
Harvoin henkilö, jolla on nokkosihottuma ja angioedeema, voi saada myös anafylaktisen sokin. Anafylaktisen sokin merkkejä ovat hengitysvaikeudet, verenpaineen lasku, huimaus tai tajunnan menetys (pyörtyminen).
Miten nokkosihottuma diagnosoidaan?
Lääkäri voi useimmiten diagnosoida nokkosihottuman vain ihoa katsomalla. Syyn selvittämiseksi sinulle saatetaan esittää kysymyksiä lapsesi
, viimeaikaisista sairauksista, lääkkeistä, altistumisesta allergeeneille ja päivittäisistä stressitekijöistä.
Jos lapsellasi on krooninen nokkosihottuma, lääkäri voi pyytää sinua pitämään päivittäin kirjaa toiminnoista, kuten siitä, mitä lapsesi syö ja juo, ja siitä, missä kohdin kehoa nokkosihottuma yleensä näkyy. Diagnostisia testejä – kuten verikokeita, allergiatestejä ja testejä, joilla suljetaan pois sairaudet, jotka voivat aiheuttaa nokkosihottumaa, kuten kilpirauhassairaus tai hepatiitti – saatetaan tehdä nokkosihottuman tarkan syyn selvittämiseksi.
Fyysisen nokkosihottuman tarkistamiseksi lääkäri voi laittaa jäätä lapsen iholle nähdäkseen, miten se reagoi kylmään, tai asettaa hiekkasäkin tai muun painavan esineen reisien päälle nähdäkseen, aiheuttaako paine nokkosihottumaa.
Miten nokkosihottumaa hoidetaan?
Monissa tapauksissa lievä nokkosihottuma ei kaipaa hoitoa, ja se menee ohi itsestään. Jos selvä laukaiseva tekijä löytyy, sen välttäminen on osa hoitoa. Jos nokkosihottuma tuntuu kutisevalta, lääkäri voi suositella antihistamiinilääkettä estämään histamiinin vapautumista verenkiertoon ja ehkäisemään nokkosihottuman puhkeamista.
Kroonisessa nokkosihottumassa lääkäri voi suositella reseptillä tai reseptivapaasti saatavaa antihistamiinilääkettä, joka ei rauhoita (ei nukuta) ja jota otetaan joka päivä. Kaikki eivät kuitenkaan reagoi samoihin lääkkeisiin, joten on tärkeää löytää yhdessä lääkärin kanssa lapsellesi sopiva lääke.
Jos uneton antihistamiini ei tehoa, lääkäri voi ehdottaa vahvempaa antihistamiinia, toista lääkettä tai lääkkeiden yhdistelmää. Harvoissa tapauksissa lääkäri voi määrätä steroidipillereitä tai -nestettä kroonisen nokkosihottuman hoitoon. Yleensä tämä tehdään vain lyhyeksi ajaksi (5 päivästä 2 viikkoon), jotta vältyttäisiin haitallisilta steroidien haittavaikutuksilta.
Hätätapauksessa
Anaphylaktinen sokki ja pahat nokkosihottuma- tai angioedeemakohtaukset ovat harvinaisia. Mutta kun niitä sattuu, ne vaativat välitöntä lääketieteellistä hoitoa.
Pahasta allergiasta kärsivillä lapsilla tulisi olla mukanaan pistos
injektiona. Lääkäri opettaa sinulle ja lapsellesi, miten pistos annetaan turvallisesti, jos lapsellasi on riski saada vakava allerginen reaktio.