Seuraavia harjoituksia ja niihin liittyviä videoita saa käyttää vain lääkärin tai puhe- ja kielipatologin (SLP) nimenomaisessa ohjauksessa. Sinun on neuvoteltava lääkärisi tai erikoislääkärisi kanssa ennen kuin käytät näitä harjoituksia. Jos tunnet kipua tai koet epätavallisia oireita suorittaessasi jotakin näistä harjoituksista, lopeta harjoitus välittömästi ja ota yhteys lääkäriin ennen jatkokäyttöä. Lue ja ymmärrä kaikki ohjeet huolellisesti ennen käyttöä.
Lääkärisi tai puheterapeutti valitsee, mitkä harjoitukset ovat hyödyllisiä nielemistoimintasi parantamiseksi. Jos harjoitusta ei ole valittu, älä yritä sitä neuvottelematta lääkärisi kanssa. He laativat ohjelman, joka on räätälöity ja ainutlaatuinen kunkin potilaan tarpeisiin. Tähän sisältyy toistojen määrä, kunkin harjoituksen suorittamiseen tarvittava sekuntimäärä ja harjoitusten välinen lepoaika.
Kaksisivuinen PDF-tiedosto sekä englanniksi että espanjaksi on saatavilla alla olevasta linkistä. Kliinikko voi tulostaa nämä, jotta hän voi räätälöidä nielemisharjoitusrutiinisi.
Ilmainen PDF harjoituksista
Tämän tiedon (ohjeet ja videot), ellei toisin mainita, ovat toimittaneet NFOSD:lle UC Davisin terveydenhuoltojärjestelmä, korva- ja nielutautien osasto ja Nancy Swigert, CCC-SLP, BCS-S, F-ASHA ja kollegat. Aineisto on tekijänoikeudella suojattu. Kaikki tähän tekijänoikeudella suojattuun aineistoon liittyvät oikeudet pannaan täytäntöön. Se annetaan maksutta kaikkien lääkäreiden ja puheterapeuttien käyttöön potilaidensa käyttöön.
1. Ponnisteleva nieleminen: Kerää kaikki suussasi oleva sylki kielen keskelle. Pidä huulet kiinni ja tiiviisti yhdessä. Kuvittele, että nielet viinirypäleen kokonaisena yhdellä isolla, kovalla nielaisulla. Toistojen määrä on potilaskohtainen. Klikkaa tästä videolle.
2. Isokineettinen (dynaaminen) ravistin: Kliinikon määrittelemä toistojen määrä katsotaan sarjaksi. Sinun on suoritettava sarja kahdesti (lepäämällä lyhyesti jokaisen sarjan välillä). Lepää sitten kaksi minuuttia ja toista harjoitus niin monta kertaa kuin lääkäri on määrännyt. Älä ota huomioon toistojen ja sarjojen määrää videon ohjeiden mukaisesti. Klikkaa tästä videota varten. Toistojen ja sarjojen määrä on potilaskohtainen.
3. Isometrinen (staattinen) ravistin: Klikkaa tästä videota varten. Kunkin toiston pituuden ja toistojen määrän määrää kliinikko. Lepää minuutti toistojen välillä.
4. Leuanveto: Siirrä alaleukaa niin pitkälle eteenpäin kuin pystyt. Alahampaiden tulisi olla ylähampaiden edessä. Klikkaa tästä videolle. Huomaa, että potilaiden, joilla on leukaproteesi, on noudatettava erityistä varovaisuutta ennen tämän harjoituksen suorittamista, jotta leukaluuta ei rasiteta. Kunkin toiston kesto ja toistojen määrä on potilaskohtainen.
5. Tikkarin nieleminen: Klikkaa tästä videolle. Aseta sokeriton tikkari suuhusi ja nuole sitä. Nuolaise kolme kertaa ja nielaise sitten ponnekkaasti huulet tiukasti yhteen painettuna. Niele niin lujaa kuin pystyt. Toistojen määrä on potilaskohtainen.
6. Masako Maneuver: Työnnä kieli ulos suusta etuhampaiden välistä ja purra varovasti alaspäin pitääkseen sen paikallaan. Niele samalla kun pidät kieltä varovasti hampaiden välissä. Voit päästää kielen irti nielaisujen välillä ja toistaa. Klikkaa tästä videolle. Toistojen määrä on potilaskohtainen.
7. Mendelsohnin manööveri: Aseta kolme keskimmäistä sormea (etusormi, keskisormi, rengassormi) aataminomenan päälle (iho kaulan edessä leuan alapuolella). Niele kerran harjoitellaksesi. Tunne, kuinka Aatamin omena liukuu ylöspäin nielaistessasi. Niele nyt uudelleen, ja kun Aatamin omena nousee kurkussa korkeimpaan asentoonsa, purista kurkun lihaksia ja pidä se niin korkealla kuin pystyt niin kauan kuin lääkärisi on määrännyt tätä harjoitusta varten (tai niin kauan kuin pystyt, jos et pysty pitämään sitä näin kauan). Klikkaa tästä videolle. Kunkin toiston kesto ja toistojen määrä on potilaskohtainen.
8. Haukottele: Tämän harjoituksen tavoitteena on lisätä kielen takaosan ja kurkun lihasten voimaa. Haukottele ja kun pääset suureen venytykseen, pidä tämä asento niin kauan kuin on ilmoitettu. Klikkaa tästä videolle.
9. Supraglottinen manööveri: Suorita tämä harjoitus, jos ja vain jos kliinikko on määrännyt sen. Kliinikon tulisi myös ohjata pään asentoa (kallellaan, oikealla, vasemmalla, suorassa). Kerää pieni määrä sylkeä suuhun. Vedä syvään henkeä ja pidätä hengitystäsi (jos äänihuulet eivät ole kiinni, yritä hengittää sisään ja sanoa ah, sammuta äänesi ja pidätä hengitystäsi). Pidättele hengitystäsi samalla kun nielet. Yskäise heti nielemisen jälkeen. Harjoittele syljen kanssa ennen ruokaa tai nestettä. Klikkaa tästä videolle. Toistojen määrä on potilaskohtainen.
10. Kielen voimaharjoitus: Paina kielen puristinta käyttäen kielen kärki ulos kielenpuristinta vasten. Aseta kielenpainaja kielen kärkeen ja paina ylöspäin. Harjoittaaksesi kielen keskiosaa, laita kielenpainaja kohti kielen keskiosaa ja työnnä ylöspäin suun kattoa vasten. Kun haluat harjoittaa kielen takaosaa, sano ”k”-äänne, laita sitten kielenpainaja siihen kohtaan kieltä, joka koskettaa suun kattoa, ja työnnä ylöspäin. Seuraavaksi pyyhkäise kielen kärkeä aivan suun etuosasta taaksepäin suun kattoa pitkin. Lopuksi lateralisoi kielesi suusi toisesta kulmasta toiseen. Toistojen määrä on potilaskohtainen. Klikkaa tästä videolle.
11. Kielen liikelaajuus: Työnnä ensin kielesi ulos niin pitkälle kuin mahdollista ja pidä sitä ohjeiden mukaan. Vedä sitten kieli takaisin suuhun niin pitkälle kuin pystyt. Siirrä sitten kielen kärki sivusuunnassa yhteen suun nurkkaan ja pidä kiinni. Vaihda sitten vastakkaiselle puolelle ja pidä. Lopuksi avaa suu, laita kielenkärki ylähampaiden taakse ja pidä venytys. Sarjojen määrä on potilaskohtainen. Klikkaa tästä videolle.
12. Kielen sisäänvedon harjoitus: Älä käytä kielen kärkeä. Vedä sen sijaan kielen takaosaa niin pitkälle suuhun kuin pystyt ja pidä se paikallaan. Klikkaa tästä Video.
13. Ponnisteleva äänenkorkeuden liukuminen: Sano ”eee” mahdollisimman matalalla äänenkorkeudella ja nosta sitten vähitellen äänenkorkeutta korkeimpaan mahdolliseen sävyyn asti. Pidä tämä ääni kliinikon ohjeistaman ajan. Klikkaa tästä videolle.
14. Huulten liikelaajuus: Vedä huulet hymyyn ja pidä venytys. Avaa seuraavaksi leukasi leveäksi ja venytä sitten huulesi hymyyn ja pidä se paikallaan. Click here for Video.
Yllä mainittujen nielemisharjoitusten lisäksi markkinoilla on myös laitteita, jotka on suunniteltu parantamaan nielemistoimintaa. Alla oleva linkki ohjaa sinut tietoihin laitteista, joita voidaan käyttää yhdessä edellä mainittujen harjoitusten kanssa. Tarjoamme nämä tiedot potilaan voimaannuttamiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa, sillä tämäntyyppinen hoito ei välttämättä sovi sinulle:
Nielemislaitteet .