Charcot’n nivel
Charcot’n nivel, jota kutsutaan myös neuropaattiseksi artropatiaksi, syntyy, kun nivel hajoaa hermo-ongelman vuoksi. Tällaista neuropatiaa esiintyy useimmiten jalkaterässä.
Tyypillisessä Charcotin nivelrikossa jalkaterä on menettänyt suurimman osan tuntoaistimuksista. Henkilö ei enää tunne kipua jalassa ja menettää kyvyn aistia nivelen asentoa. Myös lihakset menettävät kykynsä tukea niveltä kunnolla. Jalasta tulee tällöin epävakaa, ja kävely vain pahentaa tilannetta.
Vamma, kuten nilkan vääntyminen, voi pahentaa tilannetta entisestään. Nivelet hiertävät luuta vasten. Seurauksena on tulehdus, joka johtaa edelleen epävakauteen ja sitten sijoiltaanmenoon. Lopulta jalkaterän luusto romahtaa. Lopulta jalka paranee itsestään, mutta luun hajoamisen vuoksi se paranee epämuodostuneeksi jalkateräksi.
Henkilöt, joilla on riski sairastua Charcot’n niveleen, ovat niitä, joilla on jo neuropatiaa. Heidän tulisi olla tietoisia oireista, kuten:
- turvotusta
- punoitusta
- kuumuutta
- voimakasta pulssia
- jalkaterän epäherkkyyttä.
Varhaisella hoidolla voidaan pysäyttää luun tuhoutuminen ja tukea paranemista.
Kalloneuropatia
Kalloneuropatia vaikuttaa 12 hermopariin, jotka ovat yhteydessä aivoihin ja ohjaavat näköä, silmien liikettä, kuuloa ja makua.
Kalloneuropatia vaikuttaa useimmiten silmän lihaksia ohjaaviin hermoihin. Neuropatia alkaa kipuna toisella puolella kasvoja lähellä sairastunutta silmää. Myöhemmin silmälihas halvaantuu. Seurauksena on kaksoiskuvat. Tämän tyyppisen neuropatian oireet paranevat tai häviävät yleensä 2-3 kuukauden kuluessa.
Kompressiomononeuropatia
Kompressiomononeuropatia syntyy, kun yksi hermo vaurioituu. Se on melko yleinen neuropatian tyyppi. Vaurioita näyttää olevan kahdenlaisia. Ensimmäisessä tapauksessa hermot puristuvat paikoissa, joissa niiden on kuljettava ahtaan tunnelin läpi tai luukappaleen yli. Diabetesta sairastavien ihmisten hermot ovat alttiimpia puristusvammoille. Toisenlainen vaurio syntyy, kun diabeteksen aiheuttama verisuonisairaus rajoittaa verenkiertoa hermon osaan.
Kämmenselkäydintunnelin oireyhtymä on luultavasti yleisin puristusmononeuropatia. Se syntyy, kun kyynärvarren keskihermo puristuu ranteessa. Tämän tyyppisen neuropatian oireita ovat puutuminen, turvotus tai pistely sormissa kivun kanssa tai ilman kipua autoa ajettaessa, neulottaessa tai yöllä levätessä. Pelkkä käden ripustaminen kyljelle lopettaa yleensä kivun muutamassa minuutissa. Jos oireet ovat vakavia, leikkaus voi antaa täydellisen kivunlievityksen.
Femoraalinen neuropatia
Femoraalista neuropatiaa esiintyy useimmiten tyypin 2 diabetesta sairastavilla. Kipu voi kehittyä toisen reiden etuosaan. Lihasheikkoutta seuraa, ja sairastuneet lihakset rappeutuvat. Erilaista neuropatiaa, joka vaikuttaa myös jalkoihin, kutsutaan diabeettiseksi amyotrofiaksi. Tällöin heikkoutta esiintyy molemmin puolin kehoa, mutta kipua ei ole. Lääkärit eivät ymmärrä, miksi sitä esiintyy, mutta verisuonisairaus saattaa olla syynä.
Fokaalinen neuropatia
Fokaalinen neuropatia vaikuttaa hermoon tai hermoryhmään aiheuttaen äkillistä heikkoutta tai kipua. Se voi johtaa kaksoiskuvaan, kasvojen toisen puolen halvaukseen, jota kutsutaan Bellin halvaukseksi, tai kipuun reiden etuosassa tai muualla kehossa.
Thorakaalinen/lannerangan radikulopatia
Thorakaalinen tai lannerangan radikulopatia on toinen yleinen mononeuropatia. Se on samanlainen kuin reisineuropatia, paitsi että se esiintyy vartalossa. Se vaikuttaa rintakehän tai vatsan seinämän kaistaleeseen toisella tai molemmilla puolilla. Sitä näyttää esiintyvän useammin tyypin 2 diabetesta sairastavilla. Myös tätä neuropatiaa sairastavat paranevat ajan myötä.
Yksisivuinen jalkaterän pudotus
Yksisivuinen jalkaterän pudotus on sitä, kun jalkaa ei voi nostaa ylös. Se johtuu jalkaterän peroneushermon vaurioitumisesta puristuksen tai verisuonisairauden seurauksena. Jalkojen pudotus voi parantua.