Monet tekijät voivat heikentää munuaisten kykyä suoriutua elintärkeästä työstään. Näitä ovat sairaudet, kuten diabetes tai korkea verenpaine, tulehdukset ja erilaiset perinnölliset sairaudet. Keskeisten kivennäisaineiden, kuten kalsiumin ja fosforin, puute tai liiallinen määrä, elektrolyyttien, kuten natriumin ja kaliumin, epätasapaino, nestehukka ja nesteen kertyminen voivat kaikki saada alkunsa munuaisista.
Michiganin yliopistossa näitä ongelmia sairastavat potilaat arvioidaan ja hoidetaan yleisessä nefrologian klinikassa. Siellä asiantuntijaryhmä tarjoaa diagnostista arviointia ja hoidon suunnittelua näiden häiriöiden hallitsemiseksi.
Tuntomerkit ja oireet
Muutokset elimistön kivennäisainepitoisuuksissa, mukaan lukien kaliumin, magnesiumin, kalsiumin ja natriumin pitoisuuksissa – ja niiden vastaava vaikutus elimistön toimintakykyyn, lihasvoimaan ja sydämen rytmiin – voivat liittyä munuais- tai hormonitoiminnan häiriöihin.
Diabetes insipidus, joka ei liity diabetes mellitukseen, voi johtua antidiureettisen hormonin (ADH) vajeesta tai munuaisten kyvyttömyydestä reagoida ADH:hon. Tällöin muodostuu suuria määriä laimeaa virtsaa nesteen saannista riippumatta ja kehittyy jano.
Nesteen epätasapaino spektrin molemmissa päissä voi olla osoitus munuaisten huonosta terveydestä. Turvotus, joka syntyy, kun elimistö pidättää liikaa nestettä, aiheuttaa yleisesti turvotusta ja kipua kasvoissa, käsivarsissa, jaloissa, käsissä ja jalkaterissä. Dehydraatio, joka tapahtuu, kun elimistö menettää enemmän nestettä kuin se kuluttaa, voi aiheuttaa erilaisia oireita, kuten janoa, heikkoutta, huimausta, pyörtymistä ja virtsanerityksen vähenemistä tai sen pitoisuuden lisääntymistä (tummemman väristä virtsaa).
Diagnostiikka ja hoito
Michigan Medisiinan yleinen nefrologiaklinikka tarjoaa kattavia diagnostisia testejä, joiden avulla voidaan havaita näiden epätasapainotilojen taustalla olevat ongelmat. Mineraali- ja elektrolyyttipuutosten tunnistamiseksi tehtävien veri- ja virtsakokeiden lisäksi tarjotaan diagnostiikkaa, kuten kontrolloituja vedenpuutetestejä ja stimulaatiotestejä, jotta potilaan vesi- ja kaliumhäiriön luonne voidaan ymmärtää paremmin.
Potilaan diagnoosin perusteella laaditaan yksilöllinen hoitosuunnitelma, johon voi sisältyä lääkkeitä, suosituksia ruokavaliosta ja nesteen saannista sekä elämäntapamuutoksia.
Potilasresurssit
- Ohjeita ja tavoitteita nesteytyksen ylläpitämiseksi PDF
- Krooninen munuaissairaus Potilaan hoito-opas: Linkkejä krooniseen munuaistautiin liittyviin potilaan hoito-oppaisiin
Ajanvaraukset ja lähetteet
Yleinen nefrologian klinikka sijaitsee Taubman Centerissä, vastaanottoalueella 3C. Ajan voi varata suoraan soittamalla numeroon 734-647-9342. Lääkärin lähetteet voi tehdä soittamalla M-Line numeroon 800-962-3555.