Yleiskatsaus
Nenän polyypit ovat nenä- ja poskionteloita reunustavien kudosten ei-syöpäkasvaimia. Nämä kasvaimet ovat usein kyynelpisaran muotoisia ja muodostuvat ryhmiksi.
Oireet
Yleisiä oireita ovat:
-
Hengitysvaikeudet nenän kautta
-
Vähentynyt hajuaisti
-
Vähentynyt aistimus… makuaisti
-
Postnasaalinen tippuminen
-
Nenän nuha
-
Päänsärky
-
Yskä
-
Kasvokipu tai kipu ylähampaissa
-
Painetta poskionteloiden ympärillä
-
Kipua nivustaipeiden ympärillä. silmät
-
kuorsaus
Syyt
Nenän polyyppien kehittyminen liittyy krooniseen rinosinuiittiin, joka on nenäkäytävien ja poskionteloiden tulehdus, joka kestää vähintään 12 viikkoa. Nenäpolyyppien syytä ei täysin ymmärretä, koska tila on monimutkainen. Tutkimusten mukaan sairastuneilla saattaa kuitenkin olla epänormaali immuunivaste ja erilaisia kemiallisia merkkiaineita limakalvolla (joka vuoraa poskionteloita ja nenäonteloa) verrattuna niihin, joille ei kehity nenän polyyppeja. Nämä kemialliset merkkiaineet toimivat ikään kuin merkkeinä, jotka kertovat elimistölle, mistä on kyse ja miten reagoida. Tämä on aktiivinen tutkimusalue, joka kaipaa paljon tutkimusta.
Diagnoosi
Nenäpolyypit diagnosoi lääkäri, joka käyttää nenän endoskooppia eli pientä ohutta teleskooppia, jonka päässä on kamera, nähdäkseen nenän sisään. Joissakin tapauksissa lääkäri voi ottaa kasvustosta pienen näytteen, jota kutsutaan biopsiaksi. Nenän sivuonteloiden CT- tai MRI-kuvauksissa voi myös löytyä löydöksiä, jotka viittaavat nenän polyyppien esiintymiseen.
Hoito
Lääkitys: Nenäpolyyppien ensimmäinen hoitokeino on usein lääkärin määräämä nenäkortikosteroidisuihke. Monilla ihmisillä tämä voi kutistaa tai poistaa nenän polyypit. Myös suun kautta otettavia kortikosteroideja voidaan käyttää.
Monille, joilla on nenän polyyppi, se palaa, jos ärsytys, allergia, infektio tai tulehdus jatkuu. Antihistamiinit ja dekongestantit voivat auttaa allergiaoireisiin, jotka voivat johtaa nenän polyyppien kehittymiseen, mutta nämä lääkkeet eivät suoraan vaikuta itse nenän polyyppeihin.
Kirurgia: Jos nenän polyyppi ei poistu tai kutistu lääkityksellä, polyypin poistamiseksi saatetaan tarvita endoskooppista leikkausta. Kirurgi poistaa polyypin, joka estää poskiontelo- ja nenänesteiden virtausta tyhjentymästä kunnolla ja tuulettamasta poskionteloita ja nenäkäytäviä. Tämä leikkaus suoritetaan useimmiten avohoitona.
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Leikkauksen jälkeen on tärkeää, että nenän alueesta huolehditaan asianmukaisesti. Jos nenän polyyppejä ei hoideta oikein, ne todennäköisesti palaavat.
Nenän polyyppien palaamisen estämiseksi käytetään seuraavia strategioita:
Kortikosteroidisuihkeen käytön jatkaminen. Kortikosteroidisuihke auttaa vähentämään tulehdusta leikkauksen jälkeen. Lääkärisi voi määrätä näitä ja muita tarpeisiisi räätälöityjä erityishoitoja.
Käytä ilmankostutinta. Kun ympäristösi ilma kuivuu, erityisesti talvella ja kuivassa ilmastossa, ilmankostutin auttaa kostuttamaan nenäkäytäviäsi. Tämä parantaa liman virtausta poskionteloissasi, mikä estää tukkeutumisen ja tulehduksen, jotka voivat johtaa nenän polyyppien paluuseen.
Käytä nenäsuihketta tai -huuhtelua. Nenäsuihkeet ja -huuhtelut auttavat kostuttamaan nenäkäytäviäsi ja ehkäisemään tulehduksia. Sinus- ja nenäonteloiden peseminen steriilillä keittosuolaliuoksella on myös tärkeää kunnollisen paranemisen kannalta.
Vältä nenän ärsyttäviä aineita. Pöly, roskat, tupakointi ja tavalliset allergeenit voivat aiheuttaa tulehduksen nenäkäytävissä ja poskionteloissa. Vältä tunnettuja nenää ärsyttäviä aineita niin hyvin kuin voit.
Hallitse allergioita ja astmaa. Noudata lääkärin laatimaa hoitosuunnitelmaa astman ja allergioiden hallitsemiseksi. Jos oireesi jatkuvat, keskustele lääkärisi kanssa yksilöllisen suunnitelmasi muuttamisesta.
Reviewed by Jean Kim, M.D., Ph.D., from the Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.