Vasektomia on pysyvä ehkäisyvaihtoehto tai sterilisaatio miehille. Lääkäri tai kirurgi suorittaa vasektomian useilla eri menetelmillä. Kipu, epämukavuus ja aika, joka kuluu yksittäiseen menetelmään, erottaa ne toisistaan. Tässä on katsaus erityyppisiin vasektomian menetelmiin, joita on saatavilla:
Tavanomainen vasektomia
Tavanomaisessa vasektomiassa tehdään viilto kivespussin toiselle puolelle, josta otetaan pois yksi siemenjohtimen siemennys, jonka jälkeen asennetaan kaksi puristinta. Sitten puristimien välinen segmentti poistetaan ja kaksi avointa päätä suljetaan ompeleilla ja kauterisoidaan sähköneulalla. Sinetöintitekniikka ei välttämättä ole sama kaikissa tapauksissa. Joskus se voi olla tyypittelyä tai leikkuuta. Kun sinetöintimenettely on tehty, siemenjohtimet asetetaan varovasti takaisin kivespussiin ja sama prosessi tehdään myös muille siemenjohtimille. Kivespussin alueelle ruiskutetaan paikallispuudutus ennen tätä prosessia. Puudutuksen pistäminen voi olla kivuliasta. Jos sallitaan, potilas voi kuitenkin käyttää mitä tahansa puudutusvoidetta vähentääkseen kipua injektion aikana.
Avainen ja suljettu vasektomia
Avaisessa vasektomiassa vain siemenjohtimen toinen pää ommellaan ja toinen pää jätetään auki. Eturauhaseen johtava pää sidotaan ja kiveksiin liittyvä pää jätetään auki. Avoin vasektomia on yksi suosituimmista vasektomiatyypeistä, koska siihen liittyy pienempi komplikaatioriski ennen toimenpidettä, sen aikana ja sen jälkeen. Myös tähän menetelmään liittyvä epämukavuus ja kipu on vähäistä verrattuna muihin vasektomiatoimenpiteisiin. Toisin kuin avoimessa vasektomiassa, suljetussa vasektomiamenetelmässä molemmat leikatut siemenjohtimen avoimet päät suljetaan tai sidotaan.
No-Scalpel Vasectomy (NSV)
No-Scalpel Vasectomy eroaa perinteisestä vasektomiatekniikasta. Tässä menettelyssä lääkäri tunnustelee ja pitää putkia ihon alla. Tämän jälkeen putket pidetään paikallaan pienellä rengasmaisella puristimella. Sen jälkeen tehdään pieni pistos kivespussiin lähelle siemenjohtimia, ja tästä pistosta putket venytetään ja vedetään ulos. Tätä putkien irrottamisprosessia kutsutaan ”supinaatio-manööveriksi”. Tällöin kirurgi kääntää rannettaan ottaakseen putket ulos. Tämän jälkeen putket leikataan ja päät suljetaan ompelemalla, minkä jälkeen ne poltetaan. Tässä toimenpiteessä kivespussiin tehtyä aukkoa ei tarvitse sulkea, koska ne ovat liian pieniä, joten ne voivat parantua luonnollisesti. No-Scalpel-vasektomia on suosituin vasektomiamenettely, koska sitä pidetään turvallisimpana kaikista muista menetelmistä. Myös muihin menetelmiin verrattuna verenvuoto on vähäistä, se ei jätä vasektomian jälkeistä arpea, aiheuttaa vähemmän kipua ja suoritetaan yleensä alle 10-15 minuutissa.
Vasclip-istutus
Tässä menetelmässä vasclipiä (riisin kokoinen muovinen klipsi) käytetään lukitsemaan siemenjohtimet estämään siittiöitä seuraamasta siemensyöksykanavan kautta. Tähän prosessiin ei liity vas deferns -putkien sulkemista. Vain vasclip lukitsee siemenjohtimet. Vaikka tähän prosessiin ei liity komplikaatioita, tämä ehkäisymenetelmä ei ole yhtä tehokas kuin muut vasektomiatoimenpiteet.