Aivan, siinä se on. Se selvä jyskytys päässäsi, jota mikään määrä ohimohierontaa ei poista sekuntia pidemmäksi aikaa. Ehkä se tapahtuu heti aamulla, ennen kuin olet änkeytynyt Keurigin ääreen, tai kenties seuraavana päivänä sen jälkeen, kun olet nukkunut yön yli (parin ventin ja ehkä Coke Zeron avustuksella) ja saanut työsi tehtyä juuri ja juuri aikataulussa.
Päänsärkyä ja migreeniä voi laukaista moni asia – muun muassa unenpuute ja nestehukka, jotka molemmat voivat myös olla tekijöitä, jos olet ponnistellut. Mutta voi olla, että sinulla on kofeiinin vieroituspäänsärky.
Mitä on kofeiinin vieroituspäänsärky?
Kofeiinin vieroituspäänsäryn oireita ovat muun muassa sitkeästi jyskyttävä päänsärky, joka voi iskeä, kun joko nautit paljon enemmän kofeiinia kuin normaalisti tai kun juot säännöllisesti, mutta et jostain syystä saa kuppiasi pikaisesti. Kofeiinivieroituspäänsärkyä esiintyy joskus viikonloppuisin tai juhlapyhien aikaan, kun nukut pitkään ja juot ehkä vasta muutama tunti arkipäivän jälkeen.
Välitön syy jyskytykseen? Kofeiini supistaa aivojen verisuonia, ja aivot tottuvat siihen. Kun et ota tavanomaista annostasi, nämä verisuonet rentoutuvat ja aivoihin tulvii yllättäen verta, mikä aiheuttaa päänsärkyä. ”Ja ihmiset, joilla on migreeni, ovat alttiimpia kofeiinin vaikutuksille, jos he lopettavat kofeiinin käytön välittömästi”, sanoo Vincent Martin, MD, National Headache Foundationin puheenjohtaja ja UC Headache and Facial Pain Centerin johtaja Cincinnatin lääketieteellisessä korkeakoulussa.
Kofeiinin vieroitusoireita ei ole tutkittu paljon viime vuosina, mutta eräässä vanhemmassa tutkimuksessa tutkittiin ihmisiä, joille oli suunniteltu leikkaus ja joita pyydettiin olemaan syömättä tai juomatta mitään edellisenä päivänä puolenyön jälkeen – toisin sanoen he heräsivät toimenpiteestä tunteja sen jälkeen, kun normaalisti olisivat nauttineet aamujuomansa. Säännöllisesti kofeiinia juovista suurempi osa ilmoitti voivansa leikkauksen jälkeen huonommin kuin ne, jotka eivät juoneet kofeiinia, minkä tutkijat selittivät ainakin osittain kofeiinin vieroitusoireilla.
Aivosi kofeiinista:
Jos siis kaipaat kofeiinia, voiko kupillinen kahvia tai teetä saada päänsäryn, etenkin kofeiinin vieroituksen aiheuttaman, tuntumaan paremmalta? Kyllä, joskus. Itse asiassa jotkut reseptivapaat päänsärkylääkkeet sisältävät jopa kofeiinia. ”Pieni määrä kofeiinia ja esimerkiksi tulehduskipulääke, kuten ibuprofeeni, voivat auttaa – kofeiini tehostaa vaikutusta”, tohtori Martin sanoo.
Mutta tässä tulee hankalaa: kofeiini voi myös laukaista päänsäryn tai migreenin.
Se johtuu siitä, että verisuonten ahtautuminen ei ole ainoa asia, jonka kofeiini tekee aivoille, sanoo tohtori Martin. Kofeiini vaikuttaa aivojen energia-aineenvaihduntaan estämällä soluja ottamasta glukoosia, jota ne käyttävät polttoaineena. Siksi jos hörppäät aamiaiseksi XL Dunkinin syömättä mitään, olosi on todennäköisesti tärisevä, hermostunut ja mahdollisesti päänsärkyinen – aivosi eivät saa tarvitsemaansa energiaa toimiakseen kunnolla. ”Monet ihmiset juovat vain kahvia aamiaiseksi, mikä on täysin päinvastaista kuin mitä pitäisi tehdä”, tohtori Martin sanoo.
Toinen asia, jonka kofeiini tekee – ja jonka vuoksi sitä palvotaan melko yleisesti – on se, että se hyperfokusoi sinut vaikuttamalla tapaan, jolla hermosolut laukeavat. ”Kofeiini aktivoi hermoston osan, joka tekee meistä innokkaampia – ikään kuin mini-Ritalin”, tohtori Martin sanoo. Siksi monet meistä ottavat sitä silloin, kun meidän on oltava erityisen teräviä, ja vähentävät sitä, jos meillä on univaikeuksia. Koska tietyt hermosolut laukeavat eri tavalla, se saattaa hänen mukaansa tehdä sinusta herkemmän kaikille ärsykkeille ja jopa aiheuttaa päänsärkyä.
Kaiken kaikkiaan, jos kofeiinivieroitus ei ole ongelmasi, kofeiini (varsinkin jos se on sinulle migreenin laukaisija) voi pahentaa sitä.
Miten hoidat kofeiinin vieroituspäänsärkyä:
Ensin on yritettävä selvittää, johtuuko jyskyttävä kallosi todellakin kofeiinin vieroituksesta. Varsinkin jos olet juonut vain kahvia etkä ole syönyt vähään aikaan, ongelmasi ei välttämättä ole liian vähäinen kofeiini, vaan se, että nauttimasi kofeiini estää aivojasi saamasta energiaa. ”Usein olo voi parantua, jos vain syöt jotain”, tohtori Martin sanoo.
Tilanteessa, jossa olet valvonut koko yön hörppien kahvia ja ehkä liian vähän vettä, on vaikea sanoa, ovatko nestehukka ja unen puute – jotka ovat myös suuria päänsäryn laukaisijoita – syypääsi. Nesteiden korvaaminen ja nopeat torkut saattavat olla se, mitä tarvitset enemmän kuin lisää kofeiinia.
Mutta on mahdollista, että olet nauttinut vähemmän kofeiinia kuin normaalisti, kun päänsärky laskeutuu. Ehkä olet juonut heikkoa hotellikahvia tai – kauhistus!!! – imenyt vahingossa kofeiinitonta kahvia. ”Aivot tottuvat tiettyyn määrään kofeiinia”, sanoo tohtori Martin. Tavanomaisen määrän nauttiminen saattaa hoitaa päänsäryn. ”Jos se ei auta akuutin kohtauksen hoidossa, älä jatka sitä”, tohtori Martin sanoo.
Toisaalta taas, ehkä olet juonut paljon enemmän kuin yleensä – vaikkapa jättimäisen kupillisen pitkän lennon jälkeen – päänsärky myöhemmin päivällä voi johtua siitä, että aivosi saattavat käydä vieroitusoireita läpi. ”Kofeiinista vieroituspäänsärkyä voi esiintyä 24 tunnin sisällä viimeisestä annoksesta”, sanoo tohtori Martin. Jos päänsärky on myöhään päivällä, kannattaa ehkä mennä aikaisin nukkumaan, vaikka voisitkin kokeilla juoda vähän kahvia ja katsoa, auttaako se.
Onko kofeiini siis hyväksi vai pahaksi päänsärylle?
Voi olla jompikumpi, kumpikaan tai molemmat. ”Se on oikeastaan kokeilua ja erehdystä”, tohtori Martin sanoo. ”Jotkut pärjäävät paremmin kofeiinin kanssa, ja jotkut pärjäävät paljon paremmin ilman sitä.”
Kummassakin tapauksessa hänen mukaansa kofeiinin rajoittaminen noin 200 mg:aan päivässä, mikä vastaa enintään noin kahta kuppia päivässä, on fiksua, jos olet altis päänsärylle. Hänen mukaansa on myös parempi olla läträämättä kaikkea kerralla, koska iso muki aamulla voi joskus aiheuttaa kofeiinivieroituspäänsärkyä yöllä. ”On parasta jakaa se päivän mittaan”, mutta ei viiden jälkeen tai liian lähellä nukkumaanmenoaikaa, hän lisää.
Kofeiinin saannin vähentäminen 200 milligrammaan päivässä tai sen lopettaminen kokonaan, jos kofeiini aiheuttaa päänsärkyä, voi tietysti merkitä kofeiinivieroitusta lyhyellä aikavälillä… ja lisää päänsärkyä.
Sentähän varten kannattaa edetä hitaasti, sanoo tohtori Martin. Jos juot neljä kahvia päivässä, vähennä viikoksi kolmeen ja sitten viikoksi kahteen, ja katso, vähenevätkö päänsäryt. Jos haluat kokeilla elämää ilman kofeiinia kokonaan, vähennä kofeiinin käyttöä nollaan. ”Mutta anna sille reilu mahdollisuus”, hän sanoo. ”Voi kestää kolmesta neljään viikkoa, ennen kuin kofeiinittomuuden täydet vaikutukset näkyvät.” Noin 70 prosenttia tohtori Martinin potilaista näkee suuren eron päänsäryissä, kun he luopuvat piristeestä kokonaan, hän sanoo.
.