Mieheni on tyypin 1 diabeetikko, emmekä tienneet sitä, ennen kuin hän kävi terveystarkastuksessa, ja lääkäri sanoi, että hänen kehonsa oli ”ketoosissa” (itsesäätelyssä). Emme odottaneet sitä, koska hän näytti terveeltä, emmekä tunnistaneet muita oireita kuin tiheän virtsaamisen. Minkä ikäisenä meidän kolmen lapsemme (13-, 15- ja 16-vuotiaat) pitäisi käydä tarkastuksessa? Onko lapsilla selvempiä oireita? Suositteletteko jotain tiettyä ruokavaliota paremman syömisen lähtökohdaksi? Anteeksi monet kysymykset, yritän vain pitää tietoni selvillä. Paljon kiitoksia jo etukäteen ajastanne vastata tähän. Hyvää päivänjatkoa.
– Christina, Texas
Nämä ovat kaikki hyviä kysymyksiä. Tieto siitä, että sinulla tai läheiselläsi on tyypin 1 diabetes, voi olla musertava – ja huolestuttava vanhemmille, jotka ovat huolissaan siitä, että heidän lapsensa ovat vaarassa sairastua tähän tautiin. On hienoa, että ajattelet yrittäväsi estää tätä tapahtumasta!
Varhaista seulontaa koskevaan kysymykseesi ei ole lopullista vastausta. Ensinnäkin, vaikka miehelläsi on tyypin 1 diabetes, se ei tarkoita, että lapsesi sairastuisivat tautiin poikkeuksetta. Itse asiassa hyvin harvat diabeetikkovanhempien lapset sairastuvat. Huono uutinen on, että meillä ei ole keinoa määrittää, kuka sairastuu ja kuka ei. Toiseksi, vaikka tietäisimme diabeteksen erityiset perinnölliset taipumukset, ympäristössä on monia tekijöitä, jotka ovat vielä löytämättömiä laukaisijoita. Jos tietäisimme nämä tekijät, voisimme ehkä pyrkiä vähentämään niiden vaikutusta. Kolmanneksi emme tiedä, kuinka nopeasti geneettisen riskin omaava henkilö todella sairastuu diabetekseen. Sairaus voi kehittyä varhain, tai diabeteksen puhkeaminen voi kestää useita vuosia. Neljänneksi meillä ei ole tehokasta hoitoa tai ennaltaehkäisevää toimenpidettä, jolla voisimme estää tyypin 1 diabeteksen kehittymisen niiden keskuudessa, joilla on suurin riski sairastua diabetekseen.
Kaikkien näiden tekijöiden valossa paras tapa edetä asiassa on toimia seuraavasti:
- Varmista, että lapsesi käyvät säännöllisissä terveystarkastuksissa, ja keskustele lastenlääkärisi kanssa varhaisen diagnoosin ja ennaltaehkäisytoimien uusista saavutuksista. Käynnissä on tutkimuksia, joiden tulokset opettavat meille lisää siitä, miten edetä. Saattaa myös olla tutkimushankkeita, joihin lapsenne voivat osallistua ja joiden avulla he voivat saada käyttöönsä geneettisiä ja immunologisia testejä, jotka eivät ole suuren yleisön saatavilla. Näiden testien avulla voit saada paremman käsityksen lapsesi erityisistä todennäköisyyksistä sairastua diabetekseen.
- Käskekää lastenne käydä verensokerikokeissa jo nyt puolivuosittain tai vuosittain, jotta vakavat oireet, kuten ketoosin kaltaiset oireet, eivät johtaisi diagnoosin tekemiseen.
- Varo seuraavia merkkejä ja oireita: liiallinen jano, tiheä virtsaaminen, laihtuminen, väsymys tai näön hämärtyminen; ja paljon harvinaisempia ketoosin merkkejä, kuten pahoinvointia ja oksentelua, vatsakipua, letargiaa sekä vähentynyttä valppautta ja nopeaa hengitystä. Nämä ovat samoja merkkejä ja oireita kuin aikuisilla.
- Ei ole olemassa erityisiä ravintolisä- tai ruokavaliosuosituksia, terveelliset elämäntavat ja terveen painon ylläpitäminen auttavat yleisesti ottaen. Erityissuositukset riippuvat lapsesi kaloritarpeesta, aktiivisuustasosta ja mieltymyksistä. Kerron usein potilailleni, että heidän ensimmäinen lojaalisuutensa on ravitsemus – sen varmistaminen, että he saavat riittävästi ravintoaineita (eli vitamiineja, kivennäisaineita ja proteiinien saantia), jotka ovat välttämättömiä selviytymiselle. Lasten kohdalla on tärkeää ottaa huomioon heidän kasvu- ja kehitystarpeensa. Erityisehdotuksia voi kysyä ravitsemusterapeutilta.
Loppujen lopuksi selviytyminen diabeetikon vanhemman kanssa voi olla lapsille pelottava kokemus. Neuvoisin, että sinä ja miehesi normalisoitte hänen hoitoonsa liittyvät päivittäiset rutiinit, joihin kuuluvat verensokerin testaaminen kotona, lääkärikäynnit, ruokavalio- ja liikuntasuunnitelmat, insuliinipistokset ja korkeiden ja matalien sokeriarvojen oireista keskusteleminen. Näin voitte välttää kriisejä ja näyttää lapsillenne, että diabetes on sairaus, joka on hoidettavissa, kunhan huolehditte itsestänne. Tämä tieto auttaa heitä paljon siinä tapauksessa, että heillä jonain päivänä diagnosoidaan diabetes, vaikka todennäköisyys olisi kuinka pieni. Kaikkea hyvää sinulle, miehellesi ja lapsillesi. Toivottavasti kaikki menee hyvin.