Millainen toipumisasento potilaiden tulisi ottaa perkutaanisen maksabiopsian jälkeen?

Johdanto: Perkutaaninen maksabiopsia (PLB) on invasiivinen toimenpide, jota käytetään maksasairauksien arviointiin. Potilaan toipumisasento PLB:n jälkeen vaihtelee sairaaloiden ja osastojen välillä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida haittatapahtumia ja potilaan hyväksyttävyyttä PLB:n jälkeen omaksutun toipumisasennon mukaan.

Potilaat ja menetelmät: Syyskuusta 2014 maaliskuuhun 2017 PLB:hen toimitetut potilaat määrättiin satunnaisesti toipumisasentohaaraan: oikeanpuoleinen asento (RRP), selkäasento (DRP) tai yhdistetty asento. Validoitua numeerista luokitusasteikkoa käytettiin kivun tason ja PLB-kokemuksen yleisen hyväksyttävyyden arviointiin.

Tulokset: Tutkimukseen otettiin mukaan 90 potilasta (27 potilasta RRP:ssä, 33 potilasta DRP:ssä ja 30 potilasta yhdistetyssä asennossa olevassa käsivarressa). Kolmen ryhmän välillä ei ollut eroja demografisten ja kliinisten parametrien suhteen lukuun ottamatta aiempien biopsioiden lukumäärää – se oli suurempi yhdistetyssä ryhmässä (P=0,03). Merkittäviä haittatapahtumia ei esiintynyt. Pienempiä komplikaatioita olivat kipu (36,7 % potilaista), vasovagaalinen reaktio (2,2 %) ja pahoinvointi/oksentelu (3,3 %). Kivun taso ja kesto eivät eronneet merkittävästi ryhmien välillä. Kipua esiintyi useammin naisilla (P=0,04) ja nuoremmilla potilailla (P=0,02). Läpivientien määrä, käyttäjä ja aiempi biopsia eivät vaikuttaneet kivun esiintymiseen. RRP-ryhmä piti toimenpidettä vähemmän hyväksyttävänä kuin DRP-ryhmä (P=0,001) tai yhdistetty ryhmä (P=0,002). Kahden viimeksi mainitun ryhmän välillä ei ollut eroja.

Päätelmät: Vaikka RRP on yleisimmin käytetty asento, se näyttää olevan vähemmän hyväksyttävä ilman suojaavaa merkitystä haittatapahtumien kannalta.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.