Mikä on vastasyntyneen kuolema?
Neonataalikuolemasta (myös vastasyntyneen kuolema) puhutaan silloin, kun vauva kuolee 28 ensimmäisen elinpäivän aikana. Useimmat vastasyntyneiden kuolemat tapahtuvat ensimmäisellä viikolla syntymän jälkeen.
Neonataalikuolema eroaa kuolleena syntymästä. Kuolleena syntynyt lapsi kuolee milloin tahansa 20 raskausviikon ja lasketun syntymäajan välisenä aikana.
Maailmanlaajuisesti tapahtuu vuosittain yli 3 miljoonaa vastasyntyneiden kuolemaa – noin kaksi viidestä alle 5-vuotiaan lapsen kuolemasta tapahtuu ensimmäisten 28 päivän aikana syntymästä.
Australiassa vastasyntyneisyyskuolemat ovat harvinaisia, ja luvut ovat laskussa – nyt vastasyntyneisyyskuolemia on noin 1 600 vuodessa.
Mitkä ovat vastasyntyneisyyskuoleman syyt?
Ei aina tiedetä, miksi vauva kuolee. Vastasyntyneen kuoleman riski voi kuitenkin olla suurempi, jos vauva syntyy ennenaikaisesti, on pienipainoinen tai hänellä on synnynnäisiä epämuodostumia.
Korkeakuntoisuus ja pieni syntymäpaino aiheuttavat noin joka neljännen vastasyntyneen kuoleman. Ennenaikaisille vauvoille voi kehittyä hengenvaarallisia komplikaatioita, kuten hengitysvaikeuksia, aivoverenvuotoa, infektioita ja suolisto-ongelmia (nekrotisoiva enterokoliitti).
Alhainen syntymäpaino – jos vauva painaa alle 2,5 kg syntyessään – voi myös aiheuttaa vakavia terveysongelmia, kuten hengitys- ja ruokailuvaikeuksia.
Yleisimpiä vastasyntyneiden kuolemaa aiheuttavia synnynnäisiä vikoja ovat sydänviat, keuhkoviat, geneettiset sairaudet ja aivosairaudet, kuten hermostoputkivika tai anenkefalia.
Joskus vastasyntyneen kuolema voi johtua raskauden aikaisista ongelmista, kuten pre-eklampsiasta, istukan kanssa ilmenevistä ongelmista, infektioista tai hapenpuutteesta synnytyksen aikana. Se voi johtua myös synnytyksen aikaisista komplikaatioista – esimerkiksi jos vauva ei saanut tarpeeksi happea.
Mitä tapahtuu vastasyntyneen kuoleman jälkeen?
Jos vauva kuolee, saatat haluta viettää jonkin aikaa hänen kanssaan. Sinun pitäisi ottaa niin kauan kuin haluat. Jotkut vanhemmat luovat muistoja vauvasta ottamalla valokuvia, käden- tai jalanjälkiä.
Kun olet valmis hyvästelemään, sairaala tai hautaustoimisto vie vauvasi hautaustoimistoon. Sen jälkeen hänet haudataan tai tuhkataan.
Lain mukaan sinun on rekisteröitävä sekä syntymä että kuolema osavaltiosi tai alueesi syntymä-, kuolin- ja avioliittotoimistoon.
Australiassa kaikkia vastasyntyneiden kuolemantapauksia ei tutkita tekemällä ruumiinavaus. Ruumiinavaus on tutkimus, jolla yritetään selvittää, miksi vauva on kuollut. Sen tekee koulutettu patologi. Sinä voit päättää, kuinka yksityiskohtaisen ruumiinavauksen haluat – kuuluuko siihen vain vauvan tutkiminen vai elinten irrottaminen sen tutkimiseksi, miksi kuolema on tapahtunut.
Kuolemaan johtanutta ruumiinavausta ei voida tehdä ilman vanhempien suostumusta, ja on sinun päätettävissäsi, suostutko ruumiinavaukseen vastasyntyneen kuoleman jälkeen. Ainoa kerta, jolloin ruumiinavaus voidaan tehdä ilman suostumusta, on, jos tapaus siirretään kuolinsyyntutkijalle. Näin voi tapahtua, jos kuolema on tapahtunut epäilyttävissä olosuhteissa tai jos se liittyy jotenkin vauvan saamaan terveydenhuoltoon.
Joskus kuolinsyytä ei löydy ruumiinavauksenkaan jälkeen. Ruumiinavauksen hyödyistä ja haitoista on hyvä keskustella lääkärin, kätilön tai sosiaalityöntekijän kanssa. He opastavat sinua siinä, mitä on tehtävä, ja vastaavat mahdollisiin kysymyksiisi.
Lue täältä lisää siitä, mitä tapahtuu vastasyntyneen kuoleman jälkeen ja mitä muutoksia elimistössäsi saattaa tapahtua.
Missä apua
Vastasyntyneen lapsen kuolema voi olla musertava asia sekä vanhemmille että koko perheelle. Siksi on tärkeää saada mahdollisimman paljon tukea, joka auttaa tämän vaikean ajan yli.
Lääkärisi, kätilösi, äitiys- ja lastenneuvolan terveydenhoitaja tai sosiaalityöntekijä pystyy opastamaan sinua siinä, mitä tapahtuu vauvan kuoleman jälkeen.
Sands Australia tarjoaa tietoa ja tukea kaikille, jotka ovat kokeneet kuolleena syntyneen lapsen tai vastasyntyneen kuoleman. Voit puhua jonkun kanssa 24 tuntia vuorokaudessa heidän neuvontapuhelimessaan 1300 072 637.