Medicare Interactive Medicare-vastaukset käden ulottuvilla

Kotisairaanhoito käsittää laajan valikoiman terveys- ja sosiaalipalveluja, joita tarjotaan kotona sairauden tai vamman hoitamiseksi. Medicaren kotisairaanhoitoetuuden kattamiin palveluihin kuuluvat ajoittainen ammattitaitoinen sairaanhoito, terapia ja kotisairaanhoitoavustajan antama hoito. Olosuhteista riippuen kotisairaanhoito katetaan joko A- tai B-osasta.

Medicare kattaa kotisairaanhoitosi, jos:

1. Olet kotiutuva, mikä tarkoittaa, että sinun on erittäin vaikeaa poistua kodistasi ja tarvitset siinä apua.
2. Tarvitset ammattitaitoista sairaanhoitopalvelua ja/tai ammattitaitoista terapiahoitoa ajoittain.
   1. Tajoittainen tarkoittaa, että tarvitset hoitoa vähintään kerran 60 päivän välein ja enintään kerran päivässä enintään kolmen viikon ajan. Tämä ajanjakso voi olla pidempi, jos tarvitset enemmän hoitoa, mutta hoitotarpeesi on oltava ennakoitavissa ja rajallinen.
   2. Medicare määrittelee ammattitaitoisen hoidon hoidoksi, joka on ammattitaitoisen ammattihenkilön suorittamaa tai hänen valvonnassaan tapahtuvaa hoitoa.
   3. Ammattitaitoisilla terapiapalveluilla tarkoitetaan fysioterapiaa, puheterapiaa ja toimintaterapiaa. Tämä voi olla toimistokäynti, sairaalakäynti tai tietyissä olosuhteissa henkilökohtainen tapaaminen, jota voidaan helpottaa teknologian avulla (kuten videoneuvottelu).
   4. Lääkärisi allekirjoittaa kotisairaanhoidon todistuksen, jossa vahvistetaan, että olet kotiutuva ja tarvitset ajoittaista ammattitaitoista hoitoa. Todistuksessa on myös todettava, että lääkärisi on hyväksynyt sinua koskevan hoitosuunnitelman ja että vaatimus henkilökohtaisesta tapaamisesta on täytetty.
      1. Lääkärisi on tarkistettava ja todistettava kotisairaanhoitosuunnitelmasi 60 päivän välein. Henkilökohtaista tapaamista ei vaadita uudelleensertifiointia varten.
   5. Ja saat hoitoa Medicare-sertifioidulta kotisairaanhoitotoimistolta.

   Huomautus: Et voi saada Medicare-kotisairaanhoitokorvausta, jos tarvitset vain toimintaterapiaa. Jos kuitenkin olet oikeutettu kotisairaanhoitoon muulla perusteella, voit saada myös toimintaterapiaa. Kun muu kotisairaanhoidon tarpeesi loppuu, voit jatkaa Medicare-korvatun toimintaterapian saamista kotisairaanhoitoetuuden puitteissa, jos tarvitset sitä.

   Jos täytät kaikki vaatimukset, Medicaren pitäisi maksaa ammattitaitoinen hoito kotonasi ja/tai kotisairaanhoidon avustajapalvelut. Jos sinulla on kysyttävää tai laskutusongelmia, soita numeroon 1-800-MEDICARE.