Mammografiaraportit voivat tuntua asiaan perehtymättömistä monimutkaisilta. Jokainen rintojen kuvantamisraportti päättyy lopputulokseen, jossa arvioidaan löydöksiä ja ilmoitetaan, mitä seuraavaksi on mahdollisesti tehtävä. Lopputulos annetaan yhtenäisellä tavalla kaikissa kuvantamislaitoksissa, ja se ilmoitetaan BI-RADS-luokkana. BIRADS on lyhenne sanoista Breast Imaging-Reporting and Data System (rintakuvantamisen raportointi- ja tietojärjestelmä), joka on American College of Radiologyn kehittämä väline rintakuvantamisraporttien ja niiden suositusten yksinkertaistamiseksi. Siinä tulokset jaetaan seitsemään mahdolliseen luokkaan nollasta kuuteen. Käytämme loppuviikon selittämällä luokkia – mitä ne tarkoittavat – ja näyttämällä esimerkkejä siitä, miltä eri luokat voivat näyttää kuvantamisessa. Tänään aloitamme negatiivisesta eli BIRADS-luokasta 1.
BI-RADS-luokka 1 tarkoittaa, että mammografiassa, rintojen ultraäänitutkimuksessa ja/tai rintojen magneettikuvauksessa ei ole syövän kannalta epäilyttäviä löydöksiä. ”Negatiivinen” tässä merkityksessä on hyvä – se tarkoittaa, että rintasyöpään viittaavia merkkejä ei ole. Suurin osa rintojen kuvantamistutkimuksista kuuluu tähän luokkaan. Kun loppuraportti on BI-RADS-luokan 1, voit siirtyä normaaliin seulontaan. Keskimääräisen riskin potilaille, jotka ovat yli 40-vuotiaita, tämä tarkoittaa, että voimme tavata sinut uudelleen 12 kuukauden kuluttua vuosittaisessa seulontamammografiassa!
Normaalin mammografiakuvauksen ulkonäkö vaihtelee, ja joissakin rinnoissa rinta on enimmäkseen tiheä ja toisissa enimmäkseen rasvainen. Alla on esimerkki normaalista, BI-RADS-kategorian 1 negatiivisesta mammografiasta (kuva 3) ja (kuva 4 (tiheä kudos)). Sinun mammografiasi on ainutlaatuinen – kenelläkään ei ole aivan samankokoisia rintoja tai samanlaista rasva- ja rauhaskudosjakaumaa. Tämän vuoksi vertailututkimukset ovat niin hyödyllisiä – kudoksen muutosten etsiminen on arvokas osa rintasyövän merkkien arviointia.
Rintojen ultraäänitutkimuksia tehdään monista syistä, kuten rintojen muiden kuvantamistutkimusten löydösten lisäarviointiin, rintojen fyysisessä tutkimuksessa tuntuvan asian lisäarviointiin ja joillakin potilailla rintasyövän seulontaan mammografian yhteydessä. Rintakudoksessa on ultraäänitutkimuksessa eriasteista rauhas- ja rasvakudosta, joka on jälleen yksilöllistä sinulle. Esimerkki normaalista, BI-RADS-luokkaan 1 kuuluvasta negatiivisesta rintojen ultraäänikuvasta on esitetty kuvassa 2.
Rintojen magneettikuvaus on tutkimus, jossa näytetään rintakudoksen anatomia sekä se, miten kyseinen kudos muuttuu verenkierron myötä kontrastiaineen injektion avulla. Rintojen magneettikuvausta käytetään lisämenetelmänä rintasyövän seulonnassa tietyillä suuren riskin potilailla. Sitä käytetään myös ongelmanratkaisuvälineenä, ja sillä on tärkeä rooli joillakin rintasyöpäpotilailla syövän laajuuden selvittämiseksi rinnoissa. Magneettikuvauksella voidaan kuvata koko rinta, kainalo ja rintakehän seinämä, kuten alla (kuva 1) näkyy tässä normaalissa, BI-RADS-luokan 1 magneettikuvauksessa.