Luun demineralisaation merkitystä arvioitiin 97:llä primaarisen hyperparatyreoosin vuoksi kirurgisesti hoidetulla potilaalla vuodesta 1980 lähtien. Luun tiheysmittauksella tutkituista 31 potilaasta 16:lla todettiin kohtalainen tai vaikea osteoporoosi. Noin 20 prosentilla koko ryhmästä luun demineralisaatio, joillakin myös luunmurtumaongelma, oli hallitseva tai merkittävä leikkausindikaatio. Kuuden potilaan ennen leikkausta tehdyissä sarjatutkimuksissa tai potilailla, joita ei leikattu primaarisen hyperparatyreoosin vuoksi, todettiin, että luun mineraalitiheys väheni keskimäärin 0,9 % vuodessa, kun taas neljällä potilaalla, joita hoidettiin kirurgisesti, sarjatutkimukset osoittivat, että luun mineraalitiheys kasvoi keskimäärin 9,8 % vuodessa. Vaikka estrogeenin saanti alensi seerumin kalsiumpitoisuuksia, merkittävää luun demineralisaatiota tai murtumia esiintyi neljällä 40-59-vuotiaalla potilaalla ja viidellä yli 60-vuotiaalla potilaalla, jotka olivat käyttäneet estrogeeneja useita vuosia. Johtopäätöksemme on, että primaarisessa hyperparatyreoosissa luun demineralisaatio (1) oikeuttaa kirurgisen korjauksen merkittävällä osalla potilaista, (2) olisi arvioitava erityisesti iäkkäillä naisilla, (3) ei esty estrogeenin saannilla, mikä voi sen sijaan hämmentää päätöksentekoa, (4) korjaantuu kirurgisen korjauksen jälkeen, mutta viitteet epätäydellisestä korjaantumisesta korostavat tämän tekijän merkitystä, (5) olisi otettava huomioon leikkauksen jälkeisessä hoidossa ja (6) siihen liittyy monia muuttujia.