Määritelmä
Lordoosi on lannerangan sisäänpäin suuntautuva kaari (juuri pakaroiden yläpuolella). Pieni lordoosin aste on normaali. Liiallista kaarevuutta kutsutaan huojumiseksi.
Vaihtoehtoiset nimet
Swayback; Kaareva selkä; Lordoosi – lanneranka
Syyt
Lordoosilla on taipumus saada pakarat näyttämään korostuneemmilta. Lapsilla, joilla on hyperlordoosi, on alaselän alla suuri tila, kun he makaavat kasvot ylöspäin kovalla alustalla.
Joskus lapsilla on selvä lordoosi, mutta useimmiten se korjaantuu itsestään lapsen kasvaessa. Tätä kutsutaan hyvänlaatuiseksi juveniiliseksi lordoosiksi.
Spondylolisteesi voi aiheuttaa lordoosia. Tässä tilassa selkärangan luu (nikama) liukuu pois oikeasta asennostaan alla olevan luun päälle. Tämä voi olla synnynnäinen sairaus. Se voi kehittyä tiettyjen urheilulajien, kuten voimistelun, jälkeen. Se voi kehittyä yhdessä selkärangan niveltulehduksen kanssa.
Paljon harvinaisempia syitä lapsilla ovat:
- Akondroplasia, luun kasvun häiriö, joka aiheuttaa yleisintä kääpiökasvua
- Muskeldystrofia
- Muut perinnölliset sairaudet
KOTIHOITO
Lordoosia ei useimmiten hoideta selän taipuisan selkärangan vuoksi. Se ei todennäköisesti etene tai aiheuta ongelmia.
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Soita terveydenhuollon ammattilaiselle, jos huomaat, että lapsellasi on liioiteltu ryhti tai kaarevaa selkää. Palveluntarjoajan on tarkistettava, onko kyseessä lääketieteellinen ongelma.
Mitä odottaa vastaanotolla käydessäsi
Palveluntarjoaja tekee lääkärintarkastuksen. Selkärangan tutkimiseksi lapsesi voi joutua kumartumaan eteenpäin, sivulle ja makaamaan tasaisesti pöydällä. Jos lordoosikäyrä on joustava (kun lapsi kumartuu eteenpäin, käyrä kääntyy itsestään), se ei yleensä aiheuta huolta. Jos käyrä ei liiku, tarvitaan lääketieteellistä arviointia ja hoitoa.
Muut testit voivat olla tarpeen, erityisesti jos käyrä vaikuttaa ”kiinteältä” (ei taipuisalta). Näitä voivat olla mm:
- Lumbosacraalisen selkärangan x-…ray
- Muut tutkimukset sellaisten häiriöiden poissulkemiseksi, jotka voisivat aiheuttaa tilan
- selkärangan magneettikuvaus
- Laboratoriokokeet
Kuvat
Mistovich RJ, Spiegel DA. Selkäranka. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 679.
Safain MG, Hwang SW, Samdani AF. Johdatus lasten selkärangan epämuodostumiin. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 237.
Warner WC, Sawyer JR. Skolioosi ja kyfoosi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 44.
.