Lonkkaniveldysplasiasta eli DDH:sta
Lonkkaniveldysplasia eli DDH (Developmental dysplasia of the hip, lonkkaniveldysplasia) vaikuttaa lonkkaniveleen pikkulapsilla ja vauvoilla.
Lonkkaniveldysplasia syntyy silloin, kun lonkkanivelen pallo ei ole lonkkanivelen oikeassa asennossa. Tämä voi aiheuttaa lonkan löystymisen ja epävakauden. Se voi jopa aiheuttaa sijoiltaanmenon, jolloin kuula irtoaa osittain tai kokonaan nivelkuopasta.
Yleensä vain toinen lonkka on vaurioitunut, useimmiten vasen lonkka. Joskus kuitenkin molemmat lonkat kärsivät.
DDH voi syntyä syntymän yhteydessä tai kehittyä viikkojen tai kuukausien aikana syntymän jälkeen.
DDH voi vaihdella lievästä vaikeaan. Se ei ole kivulias.
DDH:n merkit ja oireet
Jos vauvallasi tai pikkulapsellasi on lonkkanivelen kehityshäiriö (DDH), saatat nähdä seuraavia merkkejä, mutta ne eivät aina ole ilmeisiä:
- Jompikumpi vauvan jaloista näyttää lyhyemmältä. Tämä on havaittavissa, kun vauvasi on selällään ja hänen lantionsa ja polvensa on taivutettu 90 asteen kulmaan.
- Vauvasi jalat ovat kireät, kun yrität avata niitä vaihtaaksesi vaippaa.
- Vauvallasi on epätasaiset reisien rypyt.
- Lapsesi ontuu vanhetessaan.
Tarvitseeko lapsesi käydä lääkärissä DDH:n vuoksi?
Lapsesi tulisi viedä yleislääkärille, jos huomaat jotain edellä mainituista lonkan kehityshäiriön (DDH) merkeistä.
Testit DDH:n varalta
Lääkärit ja/tai kätilöt tekevät erittäin huolellisen molempien lonkkien fyysisen tutkimuksen kaikille vastasyntyneille vauvoille ensimmäisinä elinvuosipäivinään.
Lisälääkärisi tai lapsi- ja perheterveydenhoitajasi tekee nämä tutkimukset uudestaan kuuden viikon kuluttua. Ja lapsi- ja perheterveydenhoitaja tarkastaa vauvasi lonkat jokaisella neuvolakäynnillä vauvasi ensimmäisten 12 elinkuukauden aikana.
Jos terveydenhuollon ammattihenkilösi epäilee lonkkien kehityshäiriötä (DDH), vauvallesi saatetaan tehdä lonkkien ultraäänitutkimus tai röntgenkuvaus.
Jos suvussasi on todettu lonkkien kehityshäiriötä (DDH) tai jos vauvasi on ollut syntynyt syntyessään perätilassa, lonkkien ultraäänitutkimus saatetaan suositella tehtäväksi kahdeksan viikon ikäisenä.
Vaikuttaa siltä, että sinut ohjataan erikoislääkärinlausuntoa varten lastenortopedin vastaanotolle.
DDH:n hoito
Jos vauvallasi todetaan lonkkanivelen kehitysdysplasia (DDH) vastasyntyneenä tai pikkuvauvana, lääkärit saattavat suositella tukiluuta. Vauvoille, joilla on hammasraudat, tehdään yleensä lonkan ultraäänitutkimus 4-6 viikon välein edistymisen seuraamiseksi.
Leudon ja keskivaikean DDH:n kohdalla lapset käyttävät yleensä hammasrautoja kolmen kuukauden ajan. Vaikeammassa DDH:ssa vauvat käyttävät hammasrautoja kuuden kuukauden ajan tai pidempään. Vaikeampaa DDH:ta sairastavat vauvat saattavat tarvita myös leikkaushoitoa.
Mitä aikaisemmin DDH diagnosoidaan ja kiinnitys aloitetaan, sitä parempi. Jos vauvat ovat yli viiden kuukauden ikäisiä, kun DDH diagnosoidaan, he saavat todennäköisemmin komplikaatioita ja tarvitsevat monimutkaisempaa hoitoa, kuten leikkausta.
DDH:n ennaltaehkäisy
DDH voi joskus johtua siitä, että vauvan jalat kääritään liian tiukasti niin, että ne ovat suorassa eivätkä voi liikkua. Jos käärit vauvasi, pidä hänen jalkansa löysinä, jotta hänen lantionsa ja polvensa voivat taipua.
Jotkut vauvat tykkäävät todella maata pää kyljelleen käännettynä. Tämä voi vaikuttaa vauvan lantion asentoon. On tärkeää vuorotella vauvan pään asentoa nukkuessa oikealta vasemmalle. Tämä voi myös estää vauvaa saamasta epätasaista tai litistynyttä päätä.
Katso video vastasyntyneen käärimisestä tai kuvitettu opas vauvojen käärimisestä, jos haluat lisätietoja oikeasta käärimisestä.
Riskitekijät DDH:lle
Riskitekijöitä DDH:lle ovat:
- vahva DDH:n esiintyminen suvussa
- perätila kohdussa – eli vauva on pää ylöspäin ja alapää tai jalat alaspäin
- vähäinen lapsiveden määrä kohdussa
- kaksosraskaus
- sukupuoli – DDH on neljä kertaa yleisempi tytöillä kuin pojilla.