Kirjoitin kromista viimeksi vuonna 2006. Vaikka aikaa on kulunut yli 10 vuotta, aihe on edelleen ajankohtainen ja kiistanalainen. Jos olet käyttänyt kromia ja olet vakuuttunut siitä, että se on auttanut diabeteksen hallinnassa (lääkityksen, terveellisen ravitsemuksen, liikunnan, laihduttamisen ja mahdollisesti muiden käyttämiesi lisäravinteiden lisäksi – kyllä, myös niiden vaikutukset verensokeriin on otettava huomioon), voi olla järkevää jatkaa kromin käyttöä niin kauan kuin sen määrä on turvallinen. Mutta kaikki nämä vuodet myöhemmin, onko kromista mitään uutta lisättävää? Onko siitä todella apua verensokerin hallinnassa? Vai ovatko kromia koskevat väitteet lähinnä hypetystä?
Mitä on kromi
Jos olet diabeteksen tai diabeteslisäravinteiden suhteen vasta-alkaja, et ehkä tunne kromia. Ensi silmäyksellä kromi kuulostaa epämääräisesti siltä, että se saattaisi liittyä kromipuskuriin tai kylpyhuoneen lavuaarin kalusteeseen. Lähellä, mutta ei aivan. Kromi on ohut kerros tietynlaista (kuusiarvoista) kromia, joka levitetään metalliesineeseen. Kromi on myrkyllistä ja syöpää aiheuttavaa. Biologisesti aktiivista ja elintarvikkeissa esiintyvää kromin muotoa kutsutaan kolmiarvoiseksi kromiksi.
National Institutes of Healthin mukaan kromin tiedetään ”tehostavan insuliinin toimintaa”. Jo vuonna 1957 rotilla tehty tutkimus osoitti, että oluthiivassa oleva yhdiste esti rottien ikään liittyvän heikkenemisen kyvyssä pitää verensokerit normaalilla tasolla. Pari vuotta myöhemmin kromi tunnistettiin hiivan ainesosaksi, ja sitä kutsuttiin sittemmin ”glukoosin sietokykytekijäksi”.
Miten kromi toimii verensokerin alentajana?
Kromi on hivenaine, mikä tarkoittaa, että elimistö tarvitsee sitä erittäin pieniä määriä. Rottien ja oluthiivan ansiosta tutkijat havaitsivat, että kromi auttaa elimistöä ylläpitämään turvallista verensokeritasoa tehostamalla insuliinin signalointiaktiivisuutta, kun insuliini sitoutuu soluihin. Tämä signalointiaktiivisuus auttaa siirtämään glukoosia verestä soluihin, mikä alentaa veren sokerimäärää.
Mainos
Minkä verran kromia tarvitset?
Sen lisäksi, että kromi auttaa insuliinia säätelemään verensokeritasoja, sillä näyttäisi olevan merkitystä myös kolesteroli- ja triglyseridipitoisuuksien (veren rasvojen) hallinnassa. Kansallinen tiedeakatemia on määritellyt, että ”arvioitu turvallinen ja riittävä päivittäinen kromin saanti ravinnosta” aikuisille on seuraava:
– 35 mcg (mikrogrammaa) 14-50-vuotiaille miehille
– 30 mcg yli 50-vuotiaille miehille
– 24 mcg 14-18-vuotiaille naisille
– 25 mcg 19-50-vuotiaille naisille
– 20 mcg yli 50-vuotiaille naisille
Raskaana olevat tai imettävät naiset ja iäkkäät aikuiset saattavat tarvita ylimääräistä kromia.
Kromin puutostapaukset ovat olleet harvinaisia; poikkeus on ollut muutamilla potilailla, jotka saivat pitkiä aikoja IV-ravintoa, joka ei sisältänyt kromia. Henkilön kromitilanteen määrittäminen on kuitenkin vaikeaa, eivätkä veri-, virtsa- ja hiusanalyysit aina vastaa kehon kromivarastoja.
Miten kromia saa?
Ruoka-aineista. Kromia on luonnostaan tietyissä elintarvikkeissa, kuten oluthiivassa, täysjyväviljavalmisteissa, leseissä, parsakaalissa, pähkinöissä ja viinirypälemehussa. Jopa punaviini saattaa sisältää kromia. Sitä, kuinka paljon kromia elintarvikkeissa on, on jokseenkin vaikea mitata, ja se riippuu kromin määrästä maaperässä, jossa elintarvike on viljelty, ja siitä, onko kromia lisätty elintarvikkeen jalostuksen aikana.
Mainos
Lisäravinteet. Kromia on saatavana lisäravinteena. Yleinen ravintolisätyyppi on kromipikolinaatti (pikolinaatti parantaa kromin imeytymistä) – tätä kromin muotoa on käytetty useimmissa diabetestutkimuksissa. Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 19 prosenttia Yhdysvaltojen väestöstä käyttää kromilisää.
parantavatko kromilisät diabeteksen hallintaa?
Tämä on suuri kysymys, eikä ole yllättävää, että lopullista vastausta ei ole. Katsotaanpa joitakin viimeaikaisia tutkimuksia aiheesta:
– NHANES-aineisto vuosilta 1999-2010, johon kuului lähes 29 000 ihmistä, paljasti, että tyypin 2 diabeteksen sairastumisen todennäköisyys oli alhaisempi niillä, jotka käyttivät kromilisää.
Mainos
– Vuonna 2014 julkaistussa meta-analyysissä tarkasteltiin 22:aa tutkimusta, jotka koskivat kromilisää. Kaiken kaikkiaan kromilisät paransivat glykeemistä kontrollia – eli paransivat A1C- ja paastoverensokeriarvoja, kun yli 200 mcg otettiin päivittäin.
– Vuonna 2015 julkaistussa neljän kuukauden tutkimuksessa, jossa 71 huonosti kontrolloitua tyypin 2 diabetesta sairastavaa potilasta otti päivittäin 600 mcg kromia, havaittiin merkittävä parannus paasto- ja postprandiaalisissa (aterianjälkeisissä) glukoosipitoisuuksissa sekä A1C-tasojen paraneminen.
– Toinen vuonna 2017 julkaistu meta-analyysi, jossa tarkasteltiin 28 tutkimusta, päätyi siihen, että kromilisä alensi paastoglukoosi- ja A1C-tasoja sekä paransi triglyseridien ja HDL (”hyvän”) kolesterolin tasoa.
Mainos
Pitäisikö sinun ottaa kromilisää vai ei?
Ilmoittautuu, että osa uudemmista kromitutkimuksista näyttää puoltavan lisäravinteen käyttöä. Mutta aiemmat tutkimukset (mukaan lukien kliiniset tutkimukset) eivät ole tuottaneet samoja johtopäätöksiä. Meta-analyysit ovat mielenkiintoisia, mutta ne tuskin ovat sama asia kuin satunnaistetut kliiniset tutkimukset, joita tarvitaan osoittamaan kromin tehokkuus diabeteksen hoidossa.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle? Kromin ottaminen voi tuntua houkuttelevalta edellä mainittujen tietojen sekä muiden antamien anekdoottisten kertomusten perusteella. Päätös lisäravinteen ottamisesta on sinun päätettävissäsi, ja siihen tulisi sisällyttää lääkärisi panos. Kromilisän ottaminen ei yleensä ole suositeltavaa, jos sinulla on munuais- tai maksasairaus, jos olet raskaana tai jos käytät tietyntyyppisiä lääkkeitä. Suurimmaksi osaksi kromilisät ovat turvallisia ottaa, mutta älä ota liikaa. On todennäköistä, että jopa 1 000 mcg:n päiväannokset ovat turvallisia, mutta tarkista asia ensin lääkäriltäsi.
Pari viimeistä sanaa
Emme todennäköisesti ole kuulleet viimeistä sanaa kromista. Sinulla voi olla tai olla olematta vahva mielipide siitä, onko siitä apua diabeteksen hoidossa. Ja jos uskot, että kromi auttaa diabetesta, se on hienoa. Jos olet vielä päättämässä, pitäisikö sitä ottaa vai ei, tässä ovat ehdotukseni (ja kysy ensin lääkäriltäsi):
Mainos
– Osta lisäravinne hyvämaineiselta yritykseltä, joka on testauttanut tuotteensa turvallisuuden.
– Tarkista verensokerisi säännöllisesti ja kiinnitä niihin erityistä huomiota.
– Noin kuukauden kuluttua, jos et huomaa mitään parannusta lukemissasi, harkitse lisäravinteen lopettamista.
– Jos huomaat haittavaikutuksia, lopeta lisäravinteen käyttö ja ilmoita asiasta lääkärillesi.
Haluatko oppia lisää diabeteksesta ja lisäravinteista? Lue ”Ravintolisät: Hype or Helpful?” ja ”Monivitamiinin valinta”
.