Kuten missä tahansa muussakin leikkauksessa, on olemassa riskejä ja mahdollisuuksia komplikaatioihin ja haitallisiin lopputuloksiin minkä tahansa nenäleikkauksen jälkeen, ja kaikkien tulevien potilaiden on saatava tietoa tosiasioista. Riskit minimoidaan, jos nenän muotoiluleikkauksen suorittaa kokenut plastiikkakirurgi, asianmukaisessa sairaalaympäristössä, hallituksen sertifioimilla anestesiologeilla, ja potilas on suhteellisen terve, ja hänellä on normaali leikkausta edeltävä työ ja laboratoriokokeet. Kustannusten säästämiseksi tehdyt säästöt voivat kuitenkin johtaa huonoihin toiminnallisiin ja kosmeettisiin tuloksiin tai jopa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten aivokalvontulehdukseen tai kuolemaan. Vanha sanonta ”osta edullisesti kenkiä, älä nenääsi” on viisas neuvo.
Riskit on suhteutettava hyötyihin. Siksi turvallinen ja eettinen kirurgi, kuten tohtori Naderi, kertoo sinulle, että jos tavoite parantaa tiettyä nenän osaa ei ole vähintään 20 %, rhinoplastiaa on vältettävä. Nenän parantaminen 5 % ei ole minkään leikkauksen riskien arvoista. Toisin sanottuna, jos hoidettava nenän osa paranee vähintään 20 prosenttia tai enemmän, hyödyt ovat suuremmat kuin riskit. Joskus nenä voi parantua 100-prosenttisesti vain parantamalla nenäselän kuoppaa tai pullistunutta kärkeä, ja joskus nenä, jolle on tehty 5-6 huonoa aikaisempaa nenäleikkausta, voi parantua 100-prosenttisesti koko nenän uudistamisella. Kaikki riippuu tavoitteista ja odotuksista.
Monet potilaat luulevat valitettavasti, että nenäleikkaus on yksinkertainen toimenpide. Monet potilaat luulevat, että nenäleikkauksessa on kyse vain kyttyräselän poistamisesta tai ”lihaisan kärjen” pienentämisestä tai roikkuvan kärjen nostamisesta. Vaikka lopputulos voi olla juuri tämä, siihen vaadittavat taidot ovat vertaansa vailla muiden plastiikkakirurgian alan erikoislääkäreiden kanssa. Itse asiassa nenäleikkaus on kaikista kauneusleikkauksista monimutkaisin ja mutkikkain. On vain harvoja muita leikkauksia, jotka vaikuttavat kolmiulotteiseen rakenteeseen (eli nenään) tai jotka suoritetaan kolmiulotteisesti. On vain harvoja leikkauksia, joissa vain 2 mm:n eli hieman yli 1/16 tuuman poisto voi johtaa merkittäviin kosmeettisiin ja/tai toiminnallisiin muutoksiin. Harvoin muiden leikkausten tulokset muuttuvat vuosien kuluessa paranemisen ja arpikudoksen muodostumisen vuoksi. Nenäleikkauksessa plastiikkakirurgin on ymmärrettävä ja otettava huomioon kaikki nämä seikat.
Ei ole tohtori Naderin potilas. Kyseessä on toisen maailmankuulun ja arvostetun plastiikkakirurgin potilas, jolla oli nenäkärjen nekroosi (iho kuoli pois, mikä vaati suurta rekonstruktiota). Courtesy: www.nosejobgonebad.com
Ei ole tohtori Naderin potilas. Toisen plastiikkakirurgin potilas, jolla oli implantti nenässä ruston sijaan. Implantti tulehtui. Kohteliaisuus: www.plasticsurgerypractice.com
Nenän yhden näkökohdan muuttaminen muuttaa yleensä myös muita näkökohtia, ja taitavan rhinoplastian erikoiskirurgin on kyettävä diagnosoimaan nämä ongelmat ja keskustelemaan niistä potilaan kanssa ennen leikkausta sekä kyettävä diagnosoimaan ja käsittelemään nämä ongelmat leikkauksen aikana. Näennäisesti ”yksinkertainen kyttyrän poisto” tai ”yksinkertainen nenäleikkaus” voidaan tehdä hyvin tyylikkäästi ja luonnollisella tavalla fantastisin tuloksin, tai ammattitaidoton plastiikkakirurgi voi päätyä tuhoamaan muuten kunnollisen nenän ja aiheuttamaan paljon enemmän haittaa kuin hyötyä. Näemme rutiininomaisesti potilaita, jotka tulevat tarkistetun nenänkorjauksen konsultaatioihin ja jotka menivät muualle ja joiden nenät kaipasivat hienosäätöä, mutta jotka eivät kuitenkaan olleet missään nimessä kauhean huonoja, mutta vastuuton plastiikkakirurgi otti tehtäväkseen paljon enemmän kuin kykeni käsittelemään ja päätyi huonon nenänkorjauksen tuloksena tuhoamaan nenän ja potilaan elämän.
(3-a, b, & c) Kuvia potilaasta, joka meni toiselle kuuluisalle plastiikkakirurgille, jolla oli huono arvostelukyky nenänkorjauksessa ja joka pienensi hänen nenäänsä yliaggressiivisesti, minkä seurauksena hänellä oli äärimmäinen epämuodostuma. Tällaisia törkeitä virheitä ei pitäisi käytännössä koskaan tapahtua taitavan nenäleikkausasiantuntijan käsissä.
Mutta parhaassakin tapauksessa on silti olemassa riskejä, joista jokaisen tulevan nenäleikkauspotilaan on oltava tietoinen. Yleisimpiä riskejä ovat leikkauksen jälkeinen nenäverenvuoto, lievät infektiot ja paranemisen epäsymmetria. Jotta asiat olisivat oikeassa mittakaavassa, meidän käytännössämme nenäverenvuotoa esiintyy kerran 2-3 vuodessa tai jopa harvemmin. Uskomme kuitenkin, että potilaiden valmistaminen huonompiinkin tilanteisiin johtaa siihen, että potilaat ovat tyytyväisempiä leikkauksen jälkeen ja pystyvät helposti selviytymään minimaalisista komplikaatioista, jos niitä ilmenee. Onneksi tällaiset komplikaatiot The Naderi Centerissä ovat erittäin harvinaisia.
Voit kuitenkin lukea alla olevan American Society of Plastic Surgery -yhdistyksen (American Society of Plastic Surgery) norminmukaisen nenäleikkauksen suostumuslomakkeen, jossa käsitellään monia mahdollisia nenäleikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, joita voi esiintyä tai joita on esiintynyt missä tahansa päin maailmaa.
Tietoinen suostumus: Cosmetic & Functional Nasal Surgery –
(Rhinoplasty; Revision Rhinoplasty; Septoplasty; Turbinate Reduction;
Nasal Trauma Repair)
INSTRUCTIONS
Tämä on tietoon perustuva suostumusasiakirja, joka on laadittu auttamaan sinua saamaan tietoa kosmeettisesta & toiminnallisesta nenäkirurgiasta, sen riskeistä ja vaihtoehtoisista hoidoista.
On tärkeää, että luet nämä tiedot huolellisesti ja kokonaan. Ole hyvä ja merkitse jokaisella sivulla nimikirjaimillasi, että olet lukenut sivun, ja allekirjoita suostumus leikkaukseen kasvojen plastiikkakirurgin ehdottamalla tavalla.
YLEISIÄ TIETOJA
Nenän leikkaus (kosmeettinen & toiminnallinen nenäkirurgia) on toimenpide, jonka kasvojen plastiikkakirurgit tekevät usein. Tällä kirurgisella toimenpiteellä voidaan saada aikaan muutoksia nenän ulkonäköön, rakenteeseen ja toimintaan. Kosmeettinen & toiminnallinen nenäkirurgia voi pienentää tai suurentaa nenän kokoa, muuttaa kärjen muotoa, kaventaa sieraimien leveyttä tai muuttaa nenän ja ylähuulen välistä kulmaa. Tämä leikkaus voi auttaa korjaamaan syntymävikoja, nenän vammoja ja lievittämään joitakin hengitysongelmia.
Kosmeettisen & toiminnallisen nenäkirurgian ei ole olemassa yleispätevää tyyppiä, joka vastaisi jokaisen potilaan tarpeita. Kosmeettinen & toiminnallinen nenäkirurgia räätälöidään kullekin potilaalle hänen tarpeistaan riippuen. Viillot voidaan tehdä nenän sisään tai piilottaa huomaamattomiin kohtiin nenässä ”avoimessa” kosmeettisessa & toiminnallisessa nenäkirurgiassa. Joissakin tilanteissa voidaan suositella nenän sisältä tai muilta kehon alueilta (korvasta, kylkiluista, jäätyneestä kylkiluusta jne.) otettuja rustosiirtoja nenän rakenteen muokkaamiseksi uudelleen. Leikkauksessa saatetaan tarvita myös faskiaa tai allodermiä. Nenän sisäinen leikkaus nenän hengityksen parantamiseksi voidaan tehdä kosmeettisen nenäkirurgian yhteydessä.
Parhaita ehdokkaita tämäntyyppiseen leikkaukseen ovat henkilöt, jotka etsivät parannusta, eivät täydellisyyttä, nenänsä ulkonäköön ja toimintaan. Realististen odotusten lisäksi hyvä terveys ja psykologinen vakaus ovat tärkeitä ominaisuuksia kosmeettista & toiminnallista nenäkirurgiaa harkitsevalle potilaalle. Kosmeettinen & toiminnallinen nenäkirurgia voidaan tehdä yhdessä muiden leikkausten kanssa.
VALINNAINEN HOITO
Vaihtoehtoiset hoitomuodot koostuvat siitä, että kosmeettista & toiminnallista nenäkirurgiaa ei suoriteta. Tietyt nenän sisäiset hengitystiesairaudet eivät välttämättä vaadi nenän ulkopuolista leikkausta. Vaihtoehtoisiin kirurgisiin hoitomuotoihin liittyy riskejä ja mahdollisia komplikaatioita. Toisinaan nenään voidaan ruiskuttaa täyteaineita ”ei-kirurgista rinoplastiikkaa” varten. Nenän sivuontelohäiriöiden ja allergioiden lääketieteellinen hoito voi olla tarpeen yleislääkärin tai perushoitolääkärin toimesta.
KOSMETIIKAN RISKIT &FUNKTIONAALINEN NENÄKIRURGIA
Jokaiseen kirurgiseen toimenpiteeseen liittyy tietty määrä riskejä, ja on tärkeää, että ymmärrät nämä riskit ja niihin liittyvät mahdolliset komplikaatiot. Lisäksi jokaisella toimenpiteellä on rajoituksia. Yksilön valinta kirurgisen toimenpiteen suorittamisesta perustuu riskin ja mahdollisen hyödyn vertailuun. Vaikka suurin osa potilaista ei koe seuraavia komplikaatioita, sinun tulisi keskustella jokaisesta niistä kasvojen plastiikkakirurgin kanssa varmistaaksesi, että ymmärrät kosmeettisen & toiminnallisen nenäkirurgian riskit, mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset.
Verenvuoto- On mahdollista, vaikkakin epätavallista, että leikkauksen aikana tai sen jälkeen ilmenee verenvuotokohtaus. Leikkaussisäisiä verensiirtoja saatetaan tarvita. Jos leikkauksen jälkeistä verenvuotoa esiintyy, se voi vaatia kiireellistä hoitoa kertyneen veren poistamiseksi tai verensiirtoa. Hypertensio (korkea verenpaine), joka ei ole hyvässä lääketieteellisessä hallinnassa, voi aiheuttaa verenvuotoa leikkauksen aikana tai sen jälkeen. Veren kertyminen ihon alle voi viivästyttää paranemista ja aiheuttaa arpia. Älä ota aspiriinia tai tulehduskipulääkkeitä kymmeneen päivään ennen leikkausta tai sen jälkeen, sillä ne voivat lisätä verenvuotoriskiä. Reseptivapaat ”yrtit” ja ravintolisät sekä juomat voivat lisätä kirurgisen verenvuodon riskiä. Verenpurkauma voi syntyä milloin tahansa vamman jälkeen. Jos verenhukan hoitamiseksi tarvitaan verensiirtoja, vaarana on veren aiheuttamat infektiot, kuten hepatiitti ja HIV (AIDS). Hepariini & Coumadin- ja Plavix-lääkkeet, joita käytetään verihyytymien estämiseen suonissa, voivat aiheuttaa verenvuotoa ja verihiutaleiden vähenemistä. Verenvuodon hallinta voi vaatia pakkaamista, polttamista, embolisaatiota tai kirurgisia jatkohoitoja.
Infektio – Infektio on harvinainen leikkauksen jälkeen. Jos infektio ilmenee, lisähoito, mukaan lukien antibiootit, sairaalahoito tai lisäkirurgia, voi olla tarpeen. Toksinen sokki on hyvin harvinainen henkeä uhkaava infektio, joka on yleensä seurausta nenän pakkauksesta.
Arvet- Kaikissa leikkauksissa syntyy ja jää arpia, joista jotkut ovat näkyvämpiä kuin toiset. Vaikka hyvää haavan paranemista kirurgisen toimenpiteen jälkeen odotetaankin, ihoon ja syvempiin kudoksiin voi syntyä epänormaaleja arpia. Kehosi luo arpikudosta. Arvet voivat olla epämiellyttäviä ja erivärisiä kuin ympäröivä ihonväri. Arpien ulkonäkö voi vaihdella myös saman arven sisällä. Arvet voivat olla epäsymmetrisiä. Ihoon voi jäädä näkyviä jälkiä ompeleista. Joissakin tapauksissa arvet saattavat vaatia kirurgista korjausta tai hoitoa. Arvet ovat pysyviä.
Syvempien rakenteiden vahingoittuminen- Minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen aikana on mahdollista vahingoittaa syvempiä rakenteita, kuten hermoja, kyynelkanavia, verisuonia, lihaksia, aivoja ja keuhkoja (pneumothorax). Tämän mahdollisuus vaihtelee sen mukaan, minkä tyyppinen kosmeettinen & toiminnallinen nenäkirurginen toimenpide suoritetaan. Syvempiin rakenteisiin kohdistuvat vammat voivat olla tilapäisiä tai pysyviä &tai hengenvaarallisia.
Ihotuntemuksen muuttuminen- On tavallista, että ihotuntemus vähenee (tai häviää) leikkausalueilla. Kosmeettisen & toiminnallisen nenäkirurgian jälkeen nenän iholla voi esiintyä pysyvää tunnottomuutta. Tämän esiintyminen ei ole ennustettavissa. Ihotuntemuksen heikkeneminen (tai häviäminen) nenän alueella ei välttämättä poistu kokonaan kosmeettisen & toiminnallisen nenäkirurgian jälkeen.
Asymmetria- Ihmisen kasvot ovat normaalisti epäsymmetriset. Kosmeettisen & toiminnallisen nenäkirurgian tuloksissa voi olla eroja puolelta toiselle. Lisäkirurgia voi olla tarpeen epäsymmetrian korjaamiseksi, mutta täydellinen symmetria on usein epärealistista ja mahdotonta. Kehosi muodostaa arpikudosta, joka muuttaa nenän symmetriaa ajan myötä.
Ihon värjäytyminen / turvotus – Kosmeettisen & toiminnallisen nenäkirurgian jälkeen esiintyy yleensä jonkin verran mustelmia ja turvotusta. Iho leikkausalueella tai sen läheisyydessä voi näyttää joko vaaleammalta tai tummemmalta kuin ympäröivä iho. Vaikka se on harvinaista, turvotus ja ihon värimuutokset voivat jatkua pitkään ja harvinaisissa tilanteissa ne voivat olla pysyviä.
Seroma- Ihon ja sen alla olevien kudosten väliin kertyy harvoin nestettä. Jos tätä ongelmaa ilmenee, se voi vaatia lisätoimenpiteitä nesteen poistamiseksi.
Kipu – Sinulla on kipua leikkauksen jälkeen. Kosmeettisen & toiminnallisen nenäkirurgian jälkeen voi esiintyä ja jatkua vaihtelevan voimakkuuden ja keston omaavaa kipua. Kroonista pysyvää kipua voi esiintyä hyvin harvoin siitä, että hermot jäävät kiinni arpikudokseen.
Allergiset reaktiot- Harvinaisissa tapauksissa on raportoitu paikallisia allergioita teipille, ompelumateriaaleille ja -liimoille, verituotteille, paikallisille valmisteille tai ruiskutettaville aineille. Vakavia henkeä uhkaavia systeemisiä reaktioita, mukaan lukien sokki (anafylaksia), voi esiintyä leikkauksessa käytettäville lääkkeille ja reseptilääkkeille. Allergiset reaktiot saattavat vaatia lisähoitoa.
Viivästynyt paraneminen- Murtuman rikkoutuminen tai viivästynyt haavan paraneminen on mahdollista. Jotkin nenän alueet eivät välttämättä parane normaalisti ja paraneminen voi kestää kauan. Ihoalueet saattavat kuolla tai kuolioitua. Tämä voi vaatia tiheitä sidosten vaihtoja tai leikkausta parantumattoman kudoksen poistamiseksi. Tupakoijilla ja revisiopotilailla on suurempi riski ihon menetykseen ja haavan paranemiskomplikaatioihin.
Ihon herkkyys- Kutinaa, arkuutta tai liioiteltuja reaktioita kuumaan tai kylmään lämpötilaan voi esiintyä leikkauksen jälkeen. Yleensä tämä häviää paranemisen aikana, mutta harvinaisissa tilanteissa se voi olla kroonista.
Nenän väliseinän rei’itys- Harvoin nenän väliseinään syntyy reikä. Tämän esiintyminen on harvinaista. Lisäkirurginen hoito voi olla tarpeen nenän väliseinän korjaamiseksi. Joissakin tapauksissa tätä komplikaatiota voi olla mahdotonta korjata. Kuoriutumista, viheltämistä tai nenän romahtamista voi esiintyä vaihtelevien sivureikien yhteydessä.
Nenän hengitysteiden muutokset- Kosmeettisen &tai toiminnallisen nenäleikkauksen jälkeen voi esiintyä muutoksia, jotka voivat häiritä normaalia ilman kulkua nenän läpi. ”Nenän vuotaminen” tai ”kuiva nenä” voi olla nenäleikkauksen sivuvaikutus. Joskus näistä ongelmista tulee psyykkisesti ja fyysisesti rasittavia.
Kirurginen anestesia- Sekä paikallis- että yleisanestesiaan liittyy riski. Komplikaatioiden, vammojen ja jopa kuoleman mahdollisuus on olemassa kaikissa kirurgisen anestesian tai sedaation muodoissa.
Naineiden väärinkäytön häiriöt- Henkilöillä, joilla on päihdeongelmia, joihin liittyy verisuonia supistavien huumeiden, kuten kokaiinin tai afrinin, inhalointi, on riski suuriin komplikaatioihin, mukaan lukien huono paraneminen ja nenän väliseinän rei’itys.
Ihonkehän ääriviivojen epäsäännöllisyyksiä- Voi esiintyä epäsäännöllisiä ääriviivoja. Jäljelle jäävät ihon epäsäännöllisyydet viiltojen päissä tai ”koirankorvat” ovat aina mahdollisia ja saattavat vaatia lisäkirurgiaa. Tämä voi parantua ajan myötä tai se voidaan korjata kirurgisesti. Toisinaan tämä on pysyvä.
Ompeleet- Useimmissa leikkaustekniikoissa käytetään syviä ompeleita. Saatat huomata nämä ompeleet leikkauksen jälkeen. Ompeleet voivat spontaanisti työntyä ihon läpi, tulla näkyviin tai aiheuttaa ärsytystä, joka vaatii poistamista. ”Pysyvät ompeleet” on ehkä poistettava kirurgisesti.
Tyydyttämätön tulos- Vaikka hyviä tuloksia odotetaankin, ei ole mitään takuuta tai takuita, ilmaistuja tai oletettuja, saavutettavista tuloksista. Sinä &tai ystäväsi ja perheesi saattavat pettyä kosmeettisen &tai toiminnallisen nenäkirurgian tuloksiin. Tällaisia riskejä ovat esimerkiksi epäsymmetria, toiminnan menetys, rakenteellinen virheasento, näkyvät tai tuntoaistin epämuodostumat, jotka eivät ole hyväksyttäviä, epätyydyttävä leikkausarven sijainti, huono paraneminen, haavahäiriöt ja tuntoaistin menetys. Saattaa olla tarpeen tehdä lisäkirurgisia toimenpiteitä, joilla yritetään parantaa tuloksia.
Shokki- Harvinaisissa tapauksissa kirurginen toimenpiteesi voi aiheuttaa vakavia traumoja, erityisesti silloin, kun tehdään useita tai laajoja toimenpiteitä. Vaikka vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, infektiot tai liiallinen nestehukka voivat johtaa vakavaan sairauteen ja jopa kuolemaan. Jos kirurginen sokki ilmenee, sairaalahoito ja lisähoito olisivat tarpeen.
Sydän- ja keuhkokomplikaatiot- Leikkaukseen, erityisesti pidempiin toimenpiteisiin, voi liittyä verihyytymien muodostumista tai lisääntymistä laskimoissa. Keuhkokomplikaatioita voi esiintyä sekundaarisesti sekä verihyytymien (keuhkoembolien), rasvakertymien (rasvaembolien) tai keuhkojen osittaisen romahtamisen seurauksena yleisanestesian jälkeen. Keuhko- ja rasvaemboliat voivat joissain tapauksissa olla hengenvaarallisia tai kuolemaan johtavia. Lentomatkustaminen, liikkumattomuus ja muut olosuhteet voivat lisätä verihyytymien kulkeutumista keuhkoihin ja aiheuttaa suuren verihyytymän, joka voi johtaa kuolemaan. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista aiemmista verihyytymistä tai jalkojen turvotuksesta, jotka voivat vaikuttaa tähän tilaan. Sydänkomplikaatiot ovat riski, joka liittyy mihin tahansa leikkaukseen ja anestesiaan, jopa oireettomilla potilailla. Jos sinulla on hengenahdistusta, rintakipuja tai epätavallisia sydämenlyöntejä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Jos jokin näistä hengenvaarallisista komplikaatioista ilmenee, saatat tarvita sairaalahoitoa ja lisähoitoa. Pudonnut keuhko voi esiintyä anestesian & ja/tai rintakehän seinämän kylkiluiden irtoamisen riskinä.
LISÄTIETOJA
Transplantaatteja ym- Kosmeettisen & toiminnallisen nenäleikkauksen aikana kirurgi saattaa tarvita ylimääräistä siirtomateriaalia. Septorusto on yleensä ensimmäinen valinta, mutta korvarusto, kylkirusto, jäädytetty kylkirusto, Temporalis fascia, Alloderm jne. ovat joitakin muita mahdollisesti tarvittavia siirteitä tai materiaaleja leikkausta varten. Näihin voi liittyä ylimääräisiä arpia, riskejä ja kustannuksia, mutta niitä käytetään vain, jos ne ovat välttämättömiä parhaan mahdollisen lopputuloksen saavuttamiseksi.
Ihosairaudet / Ihosyöpä – Kosmeettinen & Funktionaalinen nenäkirurgia on kirurginen toimenpide, jolla muokataan nenän sisäistä ja/tai ulkoista rakennetta. Ihohäiriöitä ja ihosyöpää voi esiintyä kosmeettisesta & toiminnallisesta nenäkirurgiasta riippumatta.
Pitkän aikavälin tulokset- Nenän ulkonäön myöhempiä muutoksia voi esiintyä kosmeettisen & toiminnallisen nenäkirurgian jälkeisen paranemisen seurauksena tai ikääntymisen, painonpudotuksen tai -lisäyksen, auringolle altistumisen, liikunnan harjoittelun, raskauden, vaihdevuosioireiden tai muiden olosuhteiden seurauksena, jotka eivät liity kosmeettiseen & toiminnalliseen nenäkirurgiaan. Tuleva leikkaus tai muut hoidot voivat olla tarpeen.
Naispotilaan tiedot- On tärkeää ilmoittaa kasvojen plastiikkakirurgille, jos käytät ehkäisypillereitä, estrogeenikorvausta tai jos uskot olevasi raskaana. Monet lääkkeet, mukaan lukien antibiootit, voivat neutralisoida ehkäisypillereiden ehkäisevän vaikutuksen, mikä mahdollistaa hedelmöittymisen ja raskauden.
Intiimisuhteet leikkauksen jälkeen- Leikkaukseen liittyy verisuonten hyytymistä, ja kaikenlainen lisääntynyt aktiivisuus voi avata nämä verisuonet, mikä johtaa verenvuotoon eli hematoomaan. Toiminta, joka lisää pulssia tai sykettä, voi aiheuttaa lisää mustelmia, turvotusta ja tarvetta palata leikkaukseen ja verenvuodon hallintaan. On viisasta pidättäytyä seksuaalisesta aktiivisuudesta, kunnes lääkäri toteaa sen olevan turvallista.
Tupakointi, altistuminen passiiviselle tupakansavulle, nikotiinituotteet (laastari, purukumi, nenäsumute)-
Potilailla, jotka tupakoivat tällä hetkellä, käyttävät tupakkatuotteita tai nikotiinivalmisteita (laastari, purukumi tai nenäsumute), on suurempi riski merkittäviin kirurgisiin komplikaatioihin, joita ovat ihon kuoleutuminen, parantumisen myöhästyminen ja ylimääräiset arvet. Henkilöt, jotka altistuvat passiiviselle tupakalle, ovat myös mahdollisesti vaarassa saada samanlaisia komplikaatioita, jotka johtuvat nikotiinialtistuksesta. Lisäksi tupakoinnilla voi olla merkittävä kielteinen vaikutus anestesiaan ja anestesiasta toipumiseen yskän ja mahdollisesti lisääntyneen verenvuodon muodossa. Henkilöillä, jotka eivät altistu tupakansavulle tai nikotiinia sisältäville tuotteille, on huomattavasti pienempi riski tällaisiin komplikaatioihin. Ilmoittakaa tämänhetkinen tilanteenne näiden asioiden suhteen alla:
- Olen tupakoimaton enkä käytä nikotiinituotteita. Ymmärrän riskin, että tupakansavulle altistuminen aiheuttaa kirurgisia komplikaatioita.
- Olen tupakoitsija tai käytän tupakkaa/nikotiinituotteita. Ymmärrän tupakoinnin tai nikotiinituotteiden käytön aiheuttamien leikkauskomplikaatioiden riskin.
On tärkeää pidättäytyä tupakoinnista vähintään 6 viikkoa ennen leikkausta ja siihen asti, kunnes lääkäri toteaa, että tupakointi on turvallista palata, jos niin halutaan.
Mielenterveyden häiriöt ja elektiivinen leikkaus – On tärkeää, että kaikilla potilailla, jotka hakeutuvat elektiiviseen leikkaukseen, on realistiset odotukset, joissa keskitytään paranemiseen eikä täydellisyyteen. Komplikaatiot tai vähemmän kuin tyydyttävät tulokset ovat joskus väistämättömiä, saattavat vaatia lisäkirurgiaa ja ovat usein stressaavia. Keskustelkaa avoimesti kirurgin kanssa ennen leikkausta mahdollisesta merkittävästä emotionaalisesta masennuksesta tai mielenterveyden häiriöistä. Vaikka monet ihmiset voivat hyötyä psyykkisesti elektiivisen leikkauksen tuloksista, vaikutuksia mielenterveyteen ei voida ennustaa tarkasti. Onnelliset ja optimistiset potilaat pärjäävät usein paremmin elektiivisen leikkauksen jälkeen.
LÄÄKKEET- On olemassa monia haittavaikutuksia, jotka johtuvat käsikauppalääkkeiden, kasviperäisten ja/tai reseptilääkkeiden käytöstä. Muista tarkistaa lääkäriltäsi mahdolliset lääkkeiden yhteisvaikutukset, joita voi olla jo käyttämiesi lääkkeiden kanssa. Jos sinulla on haittavaikutus, lopeta lääkkeet välittömästi ja soita lääkärillesi lisäohjeita varten. Jos reaktio on vakava, mene välittömästi lähimpään päivystykseen. Kun käytät määrättyjä kipulääkkeitä leikkauksen jälkeen, ota huomioon, että ne voivat vaikuttaa ajattelukykyyn ja koordinaatioon. Älä aja autoa, älä käytä monimutkaisia laitteita, älä tee tärkeitä päätöksiä äläkä juo alkoholia näiden lääkkeiden käytön aikana. Muista ottaa määrätyt lääkkeet vain ohjeiden mukaan. Potilaat, jotka käyttävät tai ovat käyttäneet Accutanehoitoa aknen hoitoon tai muusta syystä, eivät voi suorittaa elektiivistä leikkausta vähintään 6-12 kuukauteen lääkityksen lopettamisen jälkeen. Muussa tapauksessa seurauksena voi olla vakavia arpia.
POTILASOHJEIDEN NOUDATTAMINEN
Noudata kaikkia lääkärin ohjeita huolellisesti; tämä on välttämätöntä lopputuloksen onnistumisen kannalta. On tärkeää, että leikkausviiltoihin ei kohdistu liikaa voimaa, turvotusta, hankausta tai liikettä paranemisen aikana. Henkilökohtaista ja ammatillista toimintaa on rajoitettava. Suojasidoksia ja -lastoja ei saa poistaa, ellei kasvojen plastiikkakirurgi anna ohjeita. Onnistunut leikkauksen jälkeinen toiminta ja lopputulos riippuvat sekä leikkaustekniikasta, elimistön paranemisprosessista että myöhemmästä hoidosta. Fyysinen aktiivisuus, joka nostaa pulssia tai sykettä, voi aiheuttaa mustelmia, turvotusta, arpikudosta, nesteen kertymistä ja tarvetta palata leikkaukseen. On viisasta pidättäytyä intiimeistä fyysisistä toiminnoista &tai liikunnasta leikkauksen jälkeen, kunnes lääkäri toteaa sen olevan turvallista. On tärkeää, että osallistut jatkohoitoon, palaat jälkihoitoon ja edistät toipumistasi leikkauksen jälkeen. On tärkeää keskustella huolistasi kirurgisi kanssa sen sijaan, että jätät ne huomiotta tai keskustelet niistä muiden kanssa, jotka eivät tunne leikkauksesi yksityiskohtia ja leikkaussisäisiä löydöksiä.
TERVEYSVAKUUTUS
Useimmat sairausvakuutusyhtiöt sulkevat pois korvauksen kosmeettisista kirurgisista toimenpiteistä tai kosmeettisesta kirurgiasta mahdollisesti aiheutuvista komplikaatioista. Jos toimenpiteellä korjataan hengitysongelma tai nenämurtuman jälkeinen huomattava epämuodostuma, osa voidaan korvata. Monet vakuutukset sulkevat pois korvauksen toissijaisista tai uusintaleikkauksista. Tutustu huolellisesti sairausvakuutuksen tilaajatietoesitteeseen. Saatat joutua vastaamaan maksuista, joita vakuutuksesi ei kata.
TALOUDELLISET VASTUUT
Leikkauksen kustannuksiin sisältyy useita maksuja suoritetuista palveluista. Kokonaiskustannuksiin sisältyvät lääkärin perimät palkkiot, leikkaustarvikkeiden kustannukset, anestesia, laboratoriokokeet ja sairaalamaksut riippuen siitä, missä leikkaus tehdään. Riippuen siitä, kattaako vakuutus leikkauskustannukset, olet vastuussa tarvittavista omavastuuosuuksista, omavastuuosuuksista ja maksuista, joita ei korvata. Lisäkustannuksia voi aiheutua, jos leikkauksesta aiheutuu komplikaatioita. Myös uusintaleikkaukseen liittyvät toisen leikkauksen tai sairaalan päiväkirurgian maksut ovat sinun vastuullasi. Kasvojen plastiikkakirurgisi tai hänen vastaanotonsa ei ole vastuussa tällaisista maksuista.
LISÄKIRURGISET TOIMENPITEET TARPEELLISIA
On olemassa monia vaihtelevia olosuhteita, jotka voivat vaikuttaa kosmeettisen & toiminnallisen nenäkirurgian pitkän aikavälin tulokseen. Toissijainen leikkaus voi olla tarpeen parempien tulosten saavuttamiseksi. Jos komplikaatioita ilmenee, lisäkirurgia tai muut hoidot voivat olla tarpeen. Vaikka riskejä ja komplikaatioita esiintyy harvoin, mainitut riskit liittyvät erityisesti kosmeettiseen & toiminnalliseen nenäkirurgiaan. Muita komplikaatioita ja riskejä voi esiintyä, mutta ne ovat vielä harvinaisempia. Lääketieteen ja kirurgian harjoittaminen ei ole tarkkaa tiedettä. Vaikka hyviä tuloksia odotetaankin, saavutettavista tuloksista ei ole mitään takuuta tai takuita, jotka ovat ilmaistuja tai oletettuja. Joissakin tilanteissa ei ehkä ole mahdollista saavuttaa optimaalisia tuloksia yhdellä tai jopa useammalla kirurgisella toimenpiteellä. Kehosi paraneminen ei ole sinun tai kirurgisi hallinnassa, ja se vaikuttaa merkittävästi lopputulokseen.
DISCLAIMER
Tietoon perustuvaa suostumusta koskevia asiakirjoja käytetään tiedottamiseen ehdotetusta sairauden tai tilan kirurgisesta hoidosta sekä riskeistä ja vaihtoehtoisista hoitomuodoista, mukaan lukien ei leikkausta. Tietoon perustuvan suostumuksen prosessissa pyritään määrittelemään riskien ilmoittamisen periaatteet, joiden pitäisi yleensä vastata useimpien potilaiden tarpeita useimmissa olosuhteissa.
Tietoon perustuvaa suostumusta koskevia asiakirjoja ei kuitenkaan pitäisi pitää kaiken kattavina muiden hoitomenetelmien ja esiintyvien riskien määrittelyssä. Kasvojen plastiikkakirurgi voi antaa sinulle lisä- tai erilaista tietoa, joka perustuu kaikkiin tapaukseesi liittyviin tosiseikkoihin ja lääketieteellisen tietämyksen tämänhetkiseen tasoon.
Tietoon perustuvaa suostumusta koskevien asiakirjojen ei ole tarkoitus määritellä tai toimia lääketieteellisen hoidon standardina. Lääketieteellisen hoidon standardit määritetään kaikkien yksittäiseen tapaukseen liittyvien tosiseikkojen perusteella, ja ne voivat muuttua tieteellisen tietämyksen ja tekniikan kehittyessä ja käytännön toimintatapojen kehittyessä.
On tärkeää, että luet edellä olevat tiedot huolellisesti ja saat vastauksen kaikkiin kysymyksiisi ennen kuin allekirjoitat seuraavalla sivulla olevan suostumuksen.