Kokaiini Nenä | Plastic Surgery Chicago, LLC | Chicago, IL

Riippuvuudet vaivaavat monia ihmisiä, ja toipuminen ei ole aina helppoa, jopa niille, jotka ovat tarpeeksi onnekkaita voittamaan riippuvuutensa. Pysyvät ongelmat voivat jatkua riippuvuudesta riippuen, tai vaikka riippuvuutta ei olisikaan ja käyttäjä olisi satunnainen. Kokaiinin käyttö ja riippuvuus voivat johtaa tilaan, joka tunnetaan nimellä ”kokaiininenä.”

Mitä on kokaiininenä?

Kokaiini aiheuttaa verisuonten supistumista tai sulkeutumista. Kun kokaiinia nuuskitaan nenän kautta, se saa nenän limakalvon verisuonet supistumaan. Krooninen kokaiinin käyttö voi johtaa nenän limakalvon verisuonten pitkäaikaiseen supistumiseen, jonka seurauksena nämä kudokset kuolevat. Tämä johtaa nenän limakalvon ja nenän väliseinän haavaumiin, jotka voivat johtaa väliseinän puhkeamiseen, infektioon, tukiruston katoamiseen, arpeutumiseen ja lopulta nenän romahtamiseen. Tästä johtuva epämuodostumien yhdistelmä tunnetaan yleisesti nimellä ”kokaiininenä”. Ainutlaatuista kokaiinin nenässä on ulkoisen ihopeitteen suhteellinen säästäminen, mutta sen alla piilee monia, monia ongelmia.

Miksi tehdä kokaiininenäleikkaus?

Pitkäkestoisesta kokaiininkäytöstä johtuvat vammat ovat aluksi epämiellyttäviä ja kivuliaita, mutta ne voivat parantua ajan myötä. Toistuvat kokaiinivammat voivat johtaa hengenvaarallisiin tiloihin, kuten infektioon. Koska infektioita voi esiintyä vammakohdassa (tässä tapauksessa nenässä), bakteerit voivat päästä viereisiin sivuonteloihin tai jopa aivoonteloon aiheuttaen vielä vaarallisemman infektion. Kokaiinin käyttäjät voivat menettää hajuaistinsa, ja koska kokaiinin käyttö tuhoaa nenän limakalvoa, limakalvon normaali tuotanto ja leviäminen kurkun takaosaan, jossa se voidaan niellä, häiriintyy. Nenäontelossa toimettomana istuva limakalvo kuivuu ja muodostaa nenäonteloon ja nieluun suuria iskoksia, jotka voivat estää nenän ilmavirtauksen, aiheuttaa pahanhajuista hengitystä ja synnyttää infektioita.

Kokaiinin käytöstä johtuvat nenän epämuodostumat eivät korjaannu itsestään. Itse asiassa kokaiinin aiheuttamat nenäkudosten vammat johtavat siihen, että kudosten paraneminen nenässä ja sen ympärillä on heikentynyt koko potilaan eliniän ajan. Kokaiinin vaurioittamien kudosten verenkierto on huono, ne ovat usein arpeutuneet, ja kokaiinin vaurioittamien kudosten kirurgiseen käsittelyyn liittyy suuri infektioriski ja paranemisen viivästyminen. Varhaiset vammat, jotka aiheuttavat haavaumia nenän sisällä, voivat parantua kokaiinin väärinkäyttöjaksojen välillä. Jos toistuva kokaiinin väärinkäyttö estää paranemisen, haavaumat voivat johtaa paikalliseen infektioon, joka aiheuttaa nenän tukiruston ja luun tuhoutumisen ja johtaa nenän romahtamiseen. Nenän limakalvon krooninen infektio/tulehdus saa sen kutistumaan ja korvautumaan arpikudoksella, mikä vääristää nenän ulkoista olemusta entisestään. Nenän kokaiinivamman seuraukset vaihtelevat suuresti, ja ne voivat ilmetä nenän väliseinän alkuvaiheen puhkeamisena tai täydellisenä nenän romahtamisena, jolloin nenän normaali muoto ja anatomia tuhoutuvat. Kokaiinin aiheuttaman nenävaurion varhainen lääketieteellinen tai kirurginen hoito voi auttaa hillitsemään epämuodostuman etenemistä. Kokaiinin väärinkäytöstä johtuvien pitkälle edenneiden nenän epämuodostumien hoito on usein monimutkaista, ja se voi vaatia vaiheittaista kirurgista lähestymistapaa useiden kuukausien aikana.

Kokaiininenäleikkauksen aikana ja sen jälkeen

Kokaiinin nenän muodostavien epämuodostumien kirurginen hoito on yhtä monipuolista kuin epämuodostumat itse. Pienet epämuodostumat voidaan usein hoitaa yksinkertaisella avohoidossa tehtävällä nenäleikkauksella. Suuret nenän väliseinän rei’itykset, nenän romahtaminen ja nenän limakalvon menetys edellyttävät teknisesti yksityiskohtaisempia ja vaativampia lähestymistapoja. Tohtori Waltonin vastaanotolla hahmotellaan ja käydään läpi sopivin ja turvallisin hoitomenetelmä.

Vaikeimmissa epämuodostumissa nenän limakalvon palauttaminen voi olla paras tapa parantaa nenän rakennetta ja toimintaa. Tohtori Walton on kehittänyt tekniikan nenän limakalvon palauttamiseksi käyttämällä kyynärvarren kudosta, joka on muotoiltu täsmälleen normaalin nenän limakalvon mittojen ja muodon mukaiseksi. Kun nenän limakalvo on muotoiltu kyynärvarteen, se (jota kutsutaan ”lepakkoläpäksi” sen ainutlaatuisen muodon vuoksi) siirretään nenän sisäpuolelle ja korvaa sairaan nenän limakalvon mikrokirurgisia tekniikoita käyttäen. Terve limakalvokudos parantaa kokaiinin vaurioittaman nenän verenkiertoa ja tarjoaa kestävän ratkaisun kokaiinin aiheuttaman nenämuodonmuutoksen korjaamiseen. Uuden limakalvoläpän asettamisen jälkeen asetetaan rustosiirteitä tukemaan kudoksia ja palauttamaan nenän muoto.

Potilaat voivat odottaa viipyvänsä sairaalassa 3-4 päivää tai pidempään ensimmäisen mikrokirurgisen toimenpiteen jälkeen. Yleensä potilaat joutuvat seuraamaan uuden limakalvon läpän verenkiertoa erityisessä sairaalayksikössä 24-48 tunnin ajan. Myöhemmät leikkaukset tehdään yleensä avohoidossa.

Leikkauksen jälkeen potilaat voivat odottaa yhtä tai kahta operatiivista lisätoimenpidettä nenän muodon parantamiseksi edelleen ja ilmavirtauksen parantamiseksi uuden nenän limakalvon läpi.

Mahdolliset komplikaatiot

Rekonstruktioleikkauksen jälkeinen turvotus ja mustelmat ovat yleisiä, mutta ne häviävät 1-2 viikon kuluessa.

Kuten missä tahansa kirurgisessa toimenpiteessä, infektioriski on olemassa, ja tämä riski on suurentunut kokaiinin nenässä. Jos potilas jatkaa kokaiinin käyttöä kirurgisen toimenpiteen jälkeen, uuden nenän vauriot voivat olla pahempia kuin ennen, mikä luo haastavan tai mahdottoman tilanteen kirurgiselle korjaukselle.

Oletko ehdolla?

Parasta on lopettaa kokaiinin käyttö ennen kirurgien ja hoitovaihtoehtojen tutkimista. Jos nenäsi vaurio on niin vakava, että sinulla on vaikeuksia hengittää, haistaa, maistaa, puhaltaa nenääsi tai voit tuntea tai nähdä väliseinässäsi olevan reiän (reiät), olet todennäköisesti hoitokandidaatti. Tohtori Waltonin kanssa käydyssä konsultaatiossa selvitetään nenän epämuodostumasi vakavuus ja erilaiset hoitostrategiat, jotka saattavat olla käytettävissä nenän rekonstruktioon.

Kokaiinilla tehty nenänkorjaus usein kysytyt kysymykset

Kuinka kauan toimenpide kestää?

Tämä riippuu epämuodostuman vakavuudesta ja voi vaihdella 1-2 tunnista 8-10 tuntiin.

Mitä voin odottaa toimenpiteen jälkeen?

Mikrokirurgisen läppämenetelmän osalta potilaat ovat todennäköisesti erityishoitoyksikössä päivän tai kaksi toimenpiteen jälkeen, jotta läppäkiertoa voidaan seurata tarkasti. Sen jälkeen he pysyvät sairaalassa 1-2 päivää. Kipua, turvotusta ja mustelmia voi esiintyä, mutta ne ovat yleensä vähäisiä.

Onko riskejä?

Kuten mihin tahansa suureen kirurgiseen toimenpiteeseen, myös tähän korjausleikkaukseen liittyy joitakin riskejä. Saattaa esiintyä infektioita, sisäistä arpeutumista ja lisätoimenpiteiden tarvetta. Täydellisempi luettelo riskeistä ja odotuksista annetaan tohtori Waltonin vastaanotolla.

Kuinka pian voin palata töihin?

Potilaat voivat tavallisesti palata töihin useita päiviä leikkauksen jälkeen avohoidossa tehtyjen pienempien nenäleikkausten osalta riippuen työn vaatimuksista ja altistumisriskeistä. Nenän rekonstruktioissa, jotka edellyttävät mikrokirurgista kudossiirtoa vaurioituneen nenän limakalvon palauttamiseksi, potilaat toipuvat yleensä kotona sairaalasta kotiutumisen jälkeen vielä 2-3 viikkoa ennen työhön paluuta. Sinun on kuitenkin otettava huomioon työsi luonne. Jos sinulla on esimerkiksi melko istumatyötä vaativa toimistotyö, voit ehkä palata töihin nopeammin kuin jos sinulla on fyysisesti vaativampi työ. Tohtori Walton neuvoo sinulle sopivimman ajankohdan, jolloin voit palata työelämään.

Vaikka se on jo mainittu, yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä varmistaaksesi nopean ja terveen toipumisen ja leikkauksen, on lopettaa kokaiinin käyttö mahdollisimman pian, ellet ole jo tehnyt niin.

Jatkovaihe

Jatkovaiheen

Jos haluat ajanvarauksen, soita Chicagon plastiikkakirurgian, LLC:n toimistoon numeroon 312-337-7795 tai ota yhteyttä tohtori Waltonin kanssa täyttämällä sähköinen lomake. Odotamme innolla, että tapaamme sinut ja autamme sinua voittamaan kokaiinin nenän.