Lääke- ja lääkevirasto varoitti viime vuonna potilaita, jotka käyttävät hyytymistä estävää Plavix-lääkettä, ottamasta sen kanssa happoja vähentäviä lääkkeitä Prilosecia tai Nexiumia, koska jompikumpi protonipumpun estäjistä voi heikentää Plavixin tehoa, mutta maanantaina ilmestyneessä uudessa konsensusasiakirjassa, jonka ovat julkaisseet kolme lääketieteellistä ryhmää, sanotaan, että yhdistelmän hyödyt ovat toisinaan suuremmat kuin mahdolliset riskit.
Plavix on yli 9 miljardin dollarin vuosimyynnillään maailman toiseksi myydyin lääke. Sitä käytetään laajalti hyytymisen estämiseen potilailla, joille on tehty ohitusleikkaus, pallolaajennus, stenttaus ja tietyt muut toimenpiteet. Koska Plavix altistaa potilaat verenvuodoille, lääkärit määräävät usein happamuutta vähentäviä lääkkeitä vähentämään verenvuotoon johtavan vatsaärsytyksen riskiä. FDA varoitti kuitenkin marraskuussa 2009, että Prilosecin, Nexiumin tai omepratsolin geneerisen lääkkeen käyttö voi vähentää Plavixin tehoa 50 prosenttia. Sen sijaan FDA suositteli, että potilaat käyttäisivät H2-estäjiin kuuluvaa lääkettä, kuten Zantacia. Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan ole yhtä tehokkaita happamuuden vähentämisessä.
Baylor College of Medicinen gastroenterologi ja uuden asiakirjan kirjoittajakomitean puheenjohtaja, tohtori Neena S. Abraham sanoi, että komitea oli huolissaan siitä, että koeputkessa havaitut kahden lääkeryhmän väliset yhteisvaikutukset eivät välttämättä toistu ihmisillä ja että ihmisillä hiljattain tehty tutkimus ei tukenut FDA:n alkuperäisiä päätelmiä. Komitean mukaan happolääkkeitä olisi edelleen käytettävä niille, joilla on aiemmin esiintynyt ruoansulatuskanavan verenvuotoa, sekä niille, joilla on useita ruoansulatuskanavan verenvuodon riskitekijöitä, kuten mahahaava, korkea ikä, antikoagulanttien, steroidien ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö sekä Helicobacter pylori -infektio. Lääkkeitä ei suositella potilaille, joilla on pienempi riski sairastua ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuotoon ja joilla on siten paljon vähemmän mahdollisuuksia hyötyä ennaltaehkäisevästä hoidosta.
Komitean työn rahoitti kokonaan American College of Cardiology -säätiö, eikä teollisuus ole osallistunut siihen.