THOMAS H. MYERS: HERSHERS: Onko tämän polven kanssa ongelmia?
HENKILÖ 1: Ei. Tiedäthän, se sattuu silloin tällöin.
THOMAS H. MYERS: H. H. M. H. T. M. H. T. T. H. H. Useimmiten emme käytä injektioita ilman, että potilas osallistuu muihin hoitovaihtoehtoihin, kuten fysioterapiaan, suun kautta otettaviin kipulääkkeisiin, suun kautta otettaviin tulehduskipulääkkeisiin tai tukivarsiin.
Polvi-injektiota varten asetamme sinut selällesi. Etsimme alueen, joka on hieman polvilumpion yläpuolella, minkä tiedämme olevan helpoin tapa päästä polviniveleen. Kun olemme saaneet injektion valmiiksi, ruiskutamme kylmää suihketta tai jäädytyssuihketta polven sivulle ja pistämme sen sitten suoraan niveleen. Se tuntuu kuin flunssaruiske.
Useimmiten injektioita käytetään sekä oireiden lievittämiseen että terapeuttiseen lievitykseen. Oireellinen helpotus tarkoittaa kivun lievittämistä. Terapeuttinen helpotus tarkoittaa, että se vaikuttaa tautiprosessiin. Injektiolla on jokin terapeuttinen vaikutus. Tietyt polven sairaudet, jotka reagoivat injektioihin, ovat nivelrikko. Joillakin ihmisillä on muita niveltulehduksia kuin nivelrikkoa, jotka reagoivat hyvin injektioon.
Joillakin tapaamillani ihmisillä on vammoja, jotka eivät reagoi injektioon. Joillakin näistä ihmisistä on mekaanisia ongelmia polvessa. Heillä on repeytyneitä nivelsiteitä, joita voidaan yleensä parantaa lyhytaikaisesti esimerkiksi kortisonipistoksella, mutta sen jälkeen tarvitaan yleensä jokin muu toimenpide ongelman korjaamiseksi.
Kortisonipistos on potilaalle tehokas keino saada oireisiin helpotusta lievittämällä nivelruston tulehdusta. Voit ajatella kortisonipistosta ikään kuin ibuprofeenipullona, joka ruiskutetaan polviniveleen neulan läpi.
Kortisonipistoksen aiheuttama helpotus vaihtelee. Se vaihtelee diagnoosin mukaan. Kuusi-kahdeksan viikon helpotus lienee aika tyypillistä kortisonille.
Toinen injektiotyyppi, jota käytämme polvikivun hoitoon, ovat hyaluronihappoinjektiot eli HA-injektiot. Näitä injektioita käytetään nivelrikon hoitoon.
HENKILÖ 2: Polvessani ei ole yhtään rustoa. Joten yritämme pitää korvauksen mahdollisimman kaukana. Joten hän menee sisään ja tekee näitä geelipistoksia yrittäen luoda osan siitä pehmusteesta, jonka rusto olisi tehnyt.
THOMAS H. MYERS: Yleensä se on kolme injektiota viikon välein tai joskus viisi injektiota viikon välein.
Miltä se tuntuu?
HENKILÖ 2: Tuntuu hyvältä.
THOMAS H. MYERS: Onko pistokset tehneet sille mitään pahaa, luuletko?
KOHDE 2: Ei pahaa, ei.
THOMAS H. MYERS: Ne ovat erilaisia kuin kortisonipistokset, koska lääke koostuu yhdestä ruston rakennusaineesta.
KOHDE 2: Ne kirjaimellisesti menevät sisään ja ruiskuttavat geelimäistä ainetta polven tilaan, ja se menee sisään ja luo tuon pehmusteen sinne, missä rusto olisi ollut.
THOMAS H. MYERS: TOM: Olemme nähneet parannusta kahdella viimeisellä ruiskeella. Tänään siinä on paljon turvotusta. Luultavasti menee vielä kaksi kuukautta ennen kuin se todella antaa maksimaalisen vaikutuksen.
KOHDE 2: Se on paras mahdollisuuteni luoda hieman mukavuutta ja lykätä korvaavaa rekonstruktiota.
THOMAS H. MYERS: Keskimäärin näemme jossain kuudesta 12 kuukauteen, jolloin potilas nauttii oireiden helpottumisesta. Hyvä on. Hyvä on. Onnea matkaan.
SUBJECT 2: Kiitos. Arvostan sitä.