Globaalia tietoa ja koulutusta hivistä ja aidsista

Mikä on hepatiitti B?

Hepatiitti B (tunnetaan myös nimellä hepatiitti B tai HBV) kuuluu maksan kimppuun hyökkäävien hepatiittivirusten ryhmään. Se voi tarttua suojaamattomassa seksissä (seksi ilman kondomia tai hammasrautaa), saastuneiden neulojen välityksellä ja raskaana olevasta naisesta vauvaansa synnytyksen aikana.

Voit olla suuremmassa vaarassa sairastua hepatiitti B:hen, jos pistät huumeita, olet seksityöntekijä, olet mies, joka harrastaa seksiä miesten kanssa, vaihdat usein kumppaneita, olet läheisessä kontaktissa jonkun kanssa, jolla on krooninen hepatiitti B, tai ammattisi altistaa sinut virukselle, esimerkiksi sairaanhoitajana.

Hepatiitti B:tä vastaan tarjottavia rokotteita tarjotaan rutiiniluonteisesti imeväisille. Myös aikuisille, joilla on suurempi riski sairastua hepatiitti B:hen, voidaan tarjota rokotetta.

Hepatiitti B ei aina aiheuta oireita ja voi mennä ohi muutamassa kuukaudessa ilman hoitoa (akuutti infektio). Ihmisillä voi olla myös elinikäinen infektio (krooninen), ja ilman asianmukaista hoitoa ja huolenpitoa se voi muuttua vakavammaksi ja johtaa maksavaurioon tai kuolemaan.

Miten hepatiitti B:n saa ja miten sitä voi ehkäistä?

Hepatiitti B -infektio voi tapahtua, kun tartunnan saaneen henkilön verta, siemennestettä tai emätinnestettä pääsee jonkun toisen ihmisen kehoon. Se on todella tarttuva, ja se voi säilyä elimistön ulkopuolella jopa seitsemän vuorokautta.

Seksi

Hepatiitti B voi tarttua suojaamattomalla seksillä – mukaan lukien emätin-, anaali- ja suuseksi sekä muut seksuaaliset toiminnot – jonkun hepatiitti B:tä sairastavan henkilön kanssa, vaikka hänellä ei olisi oireita.

Jotkin seksuaaliset toiminnot ovat riskialttiimpia kuin toiset, kuten anaaliseksi tai kaikenlainen seksi, jossa voi olla verta.

Voit ehkäistä hepatiitti B:tä:

• Tietämällä jokaisen seksikumppanin statuksen.
• Käyttämällä uutta miesten tai naisten kondomia tai hammassuojaa joka kerta, kun harrastat emätin-, anaali- tai suuseksiä.
• Käyttämällä uutta hammassuojaa tai lateksikäsineitä rimming- ja fingering-käytössä (kumppanisi peräaukon tutkiminen sormillasi, suullasi tai kielelläsi) tai käyttämällä lateksikäsineitä fistingissä.
• Seksilelujen peittäminen uudella kondomilla ja niiden peseminen käytön jälkeen.
• Rokottaminen, jos uskot, että sinulla voi olla kohonnut riski.

Kondomien lisäksi HIV:n ennaltaehkäisy (pre-exposure prophylaxis, PrEP) ja ehkäisyvälineet eivät suojaa hepatiitti B:ltä ja muilta sukupuolitaudeilta. Kysy neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta, jos tarvitset neuvoja.

Kontaminoituneet neulat

Hepatiitti B voi tarttua jakamalla kontaminoituneita neuloja ja ruiskuja huumausaineiden käytön yhteydessä. Sen voi saada myös steriloimattomista tatuointi-, body-piercing- tai lääketieteellisistä/hammaslääketieteellisistä välineistä. Hyvin satunnaisesti voit saada sen jakamalla pyyhkeen, partakoneen terän tai hammasharjan, jos niissä on tartunnan saanutta verta.

Voit suojautua:

• Ei saa koskaan jakaa neuloja ja ruiskuja tai muita esineitä, jotka voivat olla veren saastuttamia, kuten partakoneet, hammasharjat ja manikyyrityökalut (jopa vanha tai kuivunut veri voi sisältää virusta).
• Käy tatuoinneissa, lävistyksissä tai akupunktiossa vain ammattimaisessa ympäristössä ja varmista, että käytetään uusia, steriilejä neuloja.
• Rokotuta itsesi, jos uskot, että sinulla voi olla kohonnut riski.

Äidiltä lapselle

Hepatiitti B:tä sairastava raskaana oleva nainen voi siirtää viruksen syntymättömälle lapselleen, minkä vuoksi naiset testataan rutiininomaisesti hepatiitti B:n varalta osana raskaudenaikaista hoitoa. Lähes kaikissa tapauksissa tartunta voidaan estää, jos lapsi saa suositellut rokotukset ajoissa.

Syntymähetkellä tartunnan saaneilla lapsilla on suurempi todennäköisyys sairastua krooniseen B-hepatiittiin ja sairastua maksakomplikaatioihin, joten on tärkeää keskustella lääkärin kanssa, jos sinulla on kysyttävää, ja noudattaa hänen antamiaan neuvoja.

Mitkä ovat B-hepatiitin oireet?

Monilla B-hepatiittia sairastavilla ihmisillä ei ole mitään oireita. Jos saat oireita, saatat huomata ne vasta kahden tai kolmen kuukauden kuluttua tartunnasta, ja ne voivat kestää jopa kolme kuukautta. Tartuntoja on kahdenlaisia – akuutti ja krooninen.

Akuutteihin (tai lyhytaikaisiin) oireisiin kuuluvat:

• flunssan kaltaiset oireet, mukaan lukien väsymys, kuume ja säryt ja kivut
• sairauden tunne ja/tai pahoinvointi
• painonlasku/ ruokahaluttomuus
• ripuli
• vatsa-(vatsa-)kipu
• keltaisuus, eli ihosi ja silmänvalkuainen muuttuvat keltaisiksi
• tumma virtsa (pissa)
• vaalea uloste (kakka).

Henkilöt, jotka eivät pysty torjumaan akuuttia infektiota kuuden kuukauden jälkeen, kuten vauvat, pikkulapset ja ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt HIV:n vuoksi, voivat sairastua krooniseen hepatiitti B:hen. Tällöin ihmisillä on suurempi riski sairastua maksan vajaatoimintaan, maksasairauteen ja maksasyöpään.

Miten hepatiitti B:tä testataan?

Hoitoalan ammattihenkilöstön tekemästä yksinkertaisesta verikokeesta selviää, onko sinulla virus. Sinulle saatetaan tehdä myös ylimääräisiä testejä, jotta nähdään, onko maksasi vaurioitunut.

Jos sinulla on hepatiitti B, sinut pitäisi testata muiden sukupuolitautien varalta. On tärkeää, että kerrot asiasta viimeisimmälle seksikumppanillesi tai -kumppaneillesi, jotta myös heidät voidaan testata ja hoitaa. Monet hepatiitti B:tä sairastavat eivät huomaa mitään vikaa, ja kertomalla asiasta voit auttaa estämään viruksen tarttumisen. Tämä voi myös estää sinua saamasta tartuntaa uudelleen.

Miten hepatiitti B:tä hoidetaan?

Akuutti hepatiitti B-infektio

Akuuttiin hepatiitti B:hen ei ole erityistä hoitoa, ja useimmat ihmiset toipuvat yhden tai kahden kuukauden kuluessa. Yleensä voit hoitaa oireita kotona tarvittaessa kipulääkkeillä. Terveydenhuollon ammattilaisen tulisi neuvoa sinua käymään säännöllisesti verikokeissa ja lääkärintarkastuksissa. Useimmat ihmiset toipuvat akuutista B-hepatiitista täysin.

Krooninen B-hepatiitti-infektio

Jos sinulle kehittyy krooninen B-hepatiitti, sinulle annetaan hoitoa pysyvän maksavaurion ja maksasyövän riskin vähentämiseksi. Hoito ei paranna kroonista B-hepatiittia, ja useimpien hoidon aloittaneiden on jatkettava hoitoa koko elämänsä ajan.

Krooninen B-hepatiitti voi ilman hoitoa aiheuttaa maksan arpeutumista (kirroosi), jolloin maksa lakkaa toimimasta kunnolla.

Harvinaiselle osalle kirroosia sairastavista kehittyy maksasyöpä, ja nämä komplikaatiot voivat johtaa kuolemaan. Maksansiirtoa lukuun ottamatta kirroosiin ei ole parannuskeinoa. Hoidot voivat kuitenkin lievittää joitakin oireita.

Hepatiitti B ja HIV

Jos elät HIV:n kanssa tai jos olet HIV-riskissä – esimerkiksi jos olet mies, joka harrastaa seksiä miesten kanssa, myy seksiä tai käyttää huumeita – sinun tulisi kysyä terveydenhuollon ammattihenkilöltä hepatiitti B -rokotteen saamisesta. Tämä johtuu siitä, että HIV:n kanssa elävät ihmiset saavat todennäköisemmin kroonisen hepatiitin, jos he saavat tartunnan. Heille kehittyy myös todennäköisemmin maksakomplikaatioita, jos kroonista hepatiittia ei hoideta.

B-hepatiitti ei pahenna HIV:tä. On kuitenkin tärkeää, että ilmoitat lääkärillesi, jos hepatiitti B -testisi on positiivinen, jotta hän voi seurata maksaasi tarkemmin. Antiretroviraalisen hoidon noudattaminen määräysten mukaisesti on paras tapa pysyä terveenä HIV:n ja hepatiitti B:n samanaikaisen tartunnan kanssa.