Kaesarileikkauksella syntyneillä vauvoilla on dramaattisesti erilaiset suolistobakteerit kuin vaginaalisella synnytyksellä syntyneillä vauvoilla, kertoo alan laajin tutkimus.
Britannialaiset tutkijat sanovat, että nämä varhaiset kohtaamiset mikrobien kanssa saattavat toimia immuunijärjestelmän ”termostaattina”.
Ja ne saattavat auttaa selittämään, miksi keisarinleikkauksella syntyneillä vauvoilla on todennäköisemmin joitakin terveysongelmia myöhemmin elämässä.
Tutkijat korostavat, että naisten ei pitäisi tahria vauvoja emätinnesteillään – tämä tunnetaan nimellä ”vaginaalinen kylvö”.
Miten tärkeitä suolistobakteerit ovat?
- Kuuntele: BBC Radio 4:n The Second Genome
Vartalomme ei ole kokonaan ihmisen – sen sijaan olemme ekosysteemi, jossa noin puolet kehomme soluista koostuu mikrobeista, kuten bakteereista, viruksista ja sienistä.
Suurin osa niistä elää suolistossamme, ja niitä kutsutaan yhteisesti mikrobiomiksemme.
Mikrobiomi on yhteydessä sairauksiin, kuten allergiaan, liikalihavuuteen, tulehdukselliseen suolistosairauteen, Parkinsonin tautiin, siihen, tehoavatko syöpälääkkeet, ja jopa masennukseen ja autismiin.
Tässä tutkimuksessa – jonka tekivät Wellcome Sanger Institute, UCL ja Birminghamin yliopisto – arvioitiin, miten mikrobiomi muotoutuu, kun lähdemme äitimme steriilistä kohdusta ja astumme maailmaan, joka on täynnä ötököitä.
Säännölliset näytteet otettiin lähes 600 vauvan vaipoista ensimmäisen elinkuukauden ajan, ja jotkut antoivat ulostenäytteitä jopa vuoden ajan.
Nature-lehdessä julkaistu tutkimus osoitti, että emättimellä syntyneet vauvat saivat suurimman osan alkuvaiheen bakteereistaan äidiltään.
Mutta keisarinleikkauksella syntyneillä vauvoilla oli runsaasti sairaalabakteereja, kuten Klebsiellaa ja Pseudomonasta.
”Se, mikä yllätti ja pelotti minua, oli terveydenhuollon bakteerien määrä, joka näkyi näissä lapsissa”, tohtori Trevor Lawley Wellcome Sanger -instituutista kertoi BBC:lle.
”Se saattoi olla 30 prosenttia heidän kokonaismikrobiomistaan”.
”Mutta se, mikä minua jännittää, on se, että meillä on nyt uskomaton määrä tietoa, jonka varaan voimme rakentaa, jotta voimme miettiä, miten ihmisen ekosysteemi perustetaan kunnolla syntymästä lähtien.”
Mikrobiomi
- Olet enemmän mikrobeja kuin ihminen – jos lasket kaikki kehosi solut, vain 43 % on ihmisen
- Loppuosa on mikrobiomiamme, ja siihen kuuluu bakteereja, viruksia, sieniä ja yksisoluisia arkeologeja
- Ihmisen genomia – ihmisen täydelliset geneettiset ohjeet – on 20,000 ohjeesta, joita kutsutaan geeneiksi
- Mutta kun laskemme yhteen kaikki mikrobiomimme geenit, saadaan tulokseksi kahdesta miljoonasta kahteenkymmeneen miljoonaan mikrobigeeniä
- Mikrobiomiamme kutsutaan myös ”toiseksi genomiksemme”
- Yli puolet elimistöstäsi ei ole ihmistä
- Suolistovaisto: Miksi laitan kakkani postiin
- Lisääkö emättimen kylvö terveyttä?
- Miksi ulostesiirto voisi pelastaa henkesi
- Miten bakteerit muuttavat mielialaasi
Vaikuttaako tämä vauvan terveyteen?
Tiedetään jo nyt, että keisarinleikkauksella syntyneillä lapsilla on korkeampi riski sairastua joihinkin häiriöihin, kuten esimerkiksi ykköstyypin diabetekseen, allergioihin ja astmaan.
Virheellisellä immuunijärjestelmällä – elimistön puolustautumisella infektioita vastaan – voi olla osuutta kaikissa näissä.
Vaginaalisesti ja keisarileikkauksella syntyneiden vauvojen väliset erot hälvenivät ajan mittaan ja tasoittuivat suurelta osin ensimmäiseen syntymäpäivään mennessä.
Tutkimusalan johtava ajatus on siis se, että ensimmäisenä meille asettuvat ötökät ovat ratkaisevan tärkeitä ja auttavat kouluttamaan immuunijärjestelmäämme erottamaan ystävän vihollisesta.
”Hypoteesi on, että syntymähetki saattaa olla eräänlainen termostaattihetki, joka asettaa immuunijärjestelmän tulevaa elämää varten”, sanoo tutkija tohtori Nigel Field UCL:stä.
Tutkimus – Baby Biome Project – jatkaa vauvojen seuraamista läpi lapsuuden, ja sen pitäisi tuoda lisää selvyyttä.
Millä muulla tavoin vauvan mikrobiomia voi muuttaa?
Synnytystapa vaikutti eniten vauvojen mikrobiomiin, mutta myös antibiootit ja se, imettivätkö äidit vauvojaan vai eivät, muuttivat mikrobi- ja ihmispuolikkaidemme alkavaa suhdetta.
Tämän alan aiemmat tutkimukset ovat johtaneet ”vaginaalisen kylvön” trendiin, jossa äidit hierovat emätinnestettä vauvojensa kasvoihin ja suuhun keisarinleikkauksen jälkeen.
Tutkimus kuitenkin osoitti, että vaginaalisesti syntyneetkään vauvat eivät saaneet emättimestä yhtään enempää bakteereja kuin keisarileikkauksella syntyneet vauvat.
Sen sijaan äidiltä vauvalle siirtyneet bakteerit olivat peräisin kosketuksesta äidin ulosteeseen synnytyksen aikana.
Tutkijoiden mukaan vaginaalinen kylvö saattoi altistaa vauvat vaaralliselle B-ryhmän streptokokille.
Tulevaisuudessa keisarileikkausvauvoille saattaisi olla mahdollista antaa syntyessään cocktail hyviä bakteereja, jotta heidän suhteensa mikrobimaailmaan alkaisi oikealla tiellä.
”Nämä ovat bakteereja, jotka ovat omistautuneet meille, ja me olemme omistautuneet niille”, sanoi tohtori Lawley.
”Pääasiallinen kiinnostukseni on – mitkä ovat ne bakteerit, jotka siirtyvät äidiltä lapselle. Tämä ei ole sattumaa, vaan nämä ötökät ovat kehittyneet syvälle ihmisen kanssa.
”Sitä me haluamme ymmärtää ja säilyttää – tätä äidin ja lapsen välisen sukulaisuuden muotoa.”
Mitä raskaana olevien naisten pitäisi tehdä?
The Royal College of Obstetricians and Gynaecologists -järjestön varapuheenjohtaja tohtori Alison Wright sanoi, että löydökset ovat mullistavia, mutta niiden ei pitäisi estää naisia tekemästä keisarileikkausta.
Hän sanoi: ”Monissa tapauksissa keisarinleikkaus on hengenpelastava toimenpide, ja se voi olla oikea valinta naiselle ja hänen vauvalleen”.
”Mikrobiomin tarkka rooli vastasyntyneessä ja se, mitkä tekijät voivat muuttaa sitä, ovat vielä epävarmoja, joten emme usko, että tämän tutkimuksen pitäisi estää naisia tekemästä keisarinleikkausta.”
Seuraa Jamesia Twitterissä.
Seuraa Jamesia Twitterissä.