Dioctophyma renale, jättimäinen munuaismato, on parasiittinen pyörömato, jonka loppuisäntinä ovat koirat (toisinaan myös kissat) ja lukuisat muut lihansyöjät, erityisesti ne, jotka syövät säännöllisesti makean veden kaloja (esim. minkit, saukot jne.).
Se esiintyy maailmanlaajuisesti, harvemmin Aasiassa ja Oseaniassa. Esiintyvyys koirilla on alhainen (yleensä <1 %), jopa endeemisillä alueilla. Esiintyvyys kalaa syövissä eläimissä voi olla erityisen korkea, esim. ~50 % minkkien todettiin saaneen tartunnan Ontariossa (Kanada) tehdyssä tutkimuksessa.
Dioctophyma renale on yksi suurimmista tunnetuista helminteistä: se voi olla yli metrin pituinen.
Dioctophyma renalen aiheuttamaa tautia kutsutaan dioctophymiasikseksi.
- Ovatko Dioctophyma renale -tartunnan saaneet koirat tai kissat tarttuvia ihmisiin?
- Dioctophyma renalen lopullinen esiintymispaikka
- Dioctophyma renalen anatomia
- Dioctophyma renalen elinkierto ja biologia
- Dioctophyma renale -infektioiden aiheuttamat haitat, oireet ja diagnoosi
- Dioctophyma renale -infektioiden ennaltaehkäisy ja torjunta
- Dioctophyma renalen resistenssi matolääkkeille
Ovatko Dioctophyma renale -tartunnan saaneet koirat tai kissat tarttuvia ihmisiin?
- Ei. Ei kosketuksen kautta lemmikkieläimiin, eikä niiden ulosteiden tai oksennuksen kautta. Vaikka Dioctophyma renale voi loista ihmisiin, tartunnan saaneiden koirien ja kissojen irrottamat munat eivät ole suoraan ihmisiin tarttuvia. Niiden on vietettävä jonkin aikaa ympäristössä ja väli-isäntien on syötävä niitä, jotta ne voivat tarttua. Ihmiset saavat tartunnan syötyään raakaa tai puutteellisesti kypsennettyä kalaa tai sammakkoa. Lisätietoja saat lukemalla alla olevan elinkiertoa käsittelevän luvun.
Tämä mato ei tartu nautoihin, lampaisiin, vuohiin, sikoihin, hevosiin tai siipikarjaan.
Tältä sivustolta löydät lisätietoa loismadon ja/tai sukkulamatojen yleisestä biologiasta.
Dioctophyma renalen lopullinen esiintymispaikka
Dioctophyma renalen esiintymispaikat ovat munuaiset, yleensä vain oikea munuainen.
Dioctophyma renalen anatomia
Dioctophyma renale on yksi suurimmista tunnetuista pyörömatoista. Urokset ovat 20-40 cm pitkiä ja 5-6 mm paksuja. Naaraat voivat olla jopa metrin pituisia ja 12 mm paksuja. Ne ovat väriltään vaaleanpunaisesta punertavaan. Muuten niiden kehoa peittää muiden sukkulamatojen tapaan kynsinauha, joka on joustava mutta melko sitkeä. Madoilla ei ole ulkoisia merkkejä segmentoitumisesta. Niillä on putkimainen ruoansulatuselimistö, jossa on kaksi aukkoa, suu ja peräaukko. Niillä on myös hermosto, mutta ei erityselimiä eikä verenkiertojärjestelmää eli ei sydäntä eikä verisuonia. Naaraan munasarjat ovat suuret, ja kohdut päättyvät vulvaksi kutsuttuun aukkoon. Uroksilla on kitiinipitoisia piikkejä, joilla ne kiinnittyvät naaraaseen parittelun aikana.
Munat (~45×70 mikrometriä) ovat muodoltaan soikeita ja paksun ja kuoren rakenteeltaan luonteenomaisia, ja ne ovat alkiomaisia.
Dioctophyma renalen elinkierto ja biologia
Dioctophyma renalella on epäsuora elinkierto, jossa koirat, kissat ja muut lihansyöjät ovat loppuisäntiä ja vesimadot (ns. Oligochaeta, esim. Lumbriculus variegatus) väli-isäntiä.
Varttuneet naaraat munii munia, jotka irtoavat isännän virtsan mukana. Ne kypsyvät vedessä 2-10 viikossa ja voivat säilyä tartuntakykyisinä kuukausia. Vesimadot syövät nämä munat, jotka kehittyvät vesimadon kehossa L3-toukiksi. Kalat, äyriäiset (esim. ravut), sammakot tai muut sammakkoeläimet toimivat kuljetusisäntinä (=parateniset isännät): ne syövät näitä matoja, L3-toukat vapautuvat niiden vatsaan ja sen jälkeen ne koteloituvat niiden kudoksiin. Koirat, kissat ja muut loppuisännät saavat tartunnan nauttimalla tartunnan saaneita vesimatoja (esim. juodessaan vettä) tai kuljetusisäntiä.
Loppuisännissä L3-toukat vapautuvat vatsaan. Ne vaeltavat maksaan, jossa ne kypsyvät noin 2 kuukauden aikana nuoriksi aikuisiksi. Tämän jälkeen ne vaeltavat munuaisiin vatsaontelon kautta. Useimmissa tapauksissa vain oikea munuainen saa tartunnan, ehkä siksi, että se on lähempänä vatsaa ja maksaa. Siellä ne saavuttavat sukukypsyyden ja lisääntyvät. Jos kyseessä on massiivinen infektio, molemmat munuaiset voivat saada tartunnan. Toisinaan jotkut madot eivät pääse munuaisiin, vaan kehittyvät loppuun vatsaontelossa.
Aikuiset madot voivat elää jopa 5 vuotta lopullisen isännän sisällä. Ne syövät munuaiskudoksia ja verta.
Dioctophyma renale -infektioiden aiheuttamat haitat, oireet ja diagnoosi
Dioctophyma renale voi aiheuttaa massiivisia vaurioita sairastuneelle munuaiselle. Tuhoutuneet kudokset korvautuvat sidekudoksella (fibroosi), mikä heikentää merkittävästi munuaisten normaalia toimintaa. Koska yleensä vain toinen munuainen on sairastunut, toinen munuainen hoitaa sen, eikä tartunnan saaneella lemmikkieläimellä ole kliinisiä oireita. Harvoissa tapauksissa, joissa molemmat munuaiset ovat vakavasti sairastuneet, voi esiintyä nefriittiä (munuaistulehdus), veristä virtsaa ja munuaiskoliikkia (jos matoja pääsee virtsaputkeen); munuaisten vajaatoiminta voi johtaa kuolemaan. Vatsakalvoonteloon jäävät madot voivat aiheuttaa peritoniittia (vatsakalvotulehdus), mutta myös hepatiittia (maksatulehdus) ja askitesta (nesteen kertyminen vatsaonteloon).
Diagnoosi tehdään usein vasta post mortem -tutkimuksessa tai muusta syystä tehtävän leikkauksen yhteydessä. Virtsan sedimentistä voidaan löytää tyypillisiä munia, mutta väärät negatiiviset tulokset ovat mahdollisia, koska munien irtoaminen on ajoittaista ja voi myös käydä niin, että vain naarasmadot tartuttavat eläimen: ne eivät muni munia, jos urosmadot puuttuvat. Munuaisten ultraäänikaikukuvaus on yleensä luotettava menetelmä aikuisten matojen visualisoimiseksi munuaisissa.
Dioctophyma renale -infektioiden ennaltaehkäisy ja torjunta
Paras ennaltaehkäisy endeemisillä alueilla (esim. siellä, missä harjoitetaan teollista tai perinteistä makeanveden kalastusta) on estää koiria ja kissoja syömästä raakoja kaloja, sammakoita, taskurapuja jne. ja haaskaamasta kalanjätettä.
Kirurginen poisto on yleisin hoito, kun tartunta on varmistunut. Yleisistä matolääkkeistä on muutamia raportteja, joiden mukaan fenbendatsoli tehoaa toukkiin ja ivermektiini aikuisiin munuaisiin. Useimpia lemmikkieläinten yleisimpiä matolääkkeitä ei kuitenkaan ole hyväksytty tähän käyttöön. Siksi eläinlääkärin on määriteltävä erityinen hoito-ohjelma, jos sitä joskus kokeillaan.
Dioctophyma renalea vastaan ei toistaiseksi ole olemassa oikeita rokotteita. Jos haluat lisätietoja rokotteista kotieläinten ja lemmikkieläinten loisia vastaan, klikkaa tästä.
Dioctophyma renalen biologinen torjunta (eli sen luontaisten vihollisten käyttäminen) ei toistaiseksi ole mahdollista.
Olet ehkä kiinnostunut tämän sivuston artikkelista, joka käsittelee lääkekasveja ulkoisia ja sisäisiä loisia vastaan.
Dioctophyma renalen resistenssi matolääkkeille
Se ei toistaiseksi ole raportoitu Dioctophyma renalen resistenssistä matolääkkeille.
Tämä tarkoittaa, että jos antelmintti ei saavuta odotettua tehoa, on hyvin todennäköistä, että joko valmiste ei sovellu Dioctophyma renale -bakteerin torjuntaan tai sitä on käytetty väärin.
Kysy eläinlääkäriltäsi! Jos saatavilla, noudata tarkempia kansallisia tai alueellisia suosituksia Dioctophyma renale -kasvintuhoojan torjunnasta.