Difenhydramiini

Tunnetaan myös nimellä ?-dimetyyliaminoetyylibentshydrylieetteri, Difenhidramina, Difenhydraminum, FAR 90X2, O-bentshydryldimetyyliaminoetanoli, PM 255, Probedryl, Rigidyl, S51, Syntedril, beeta-dimetyyliaminoetanolidifenyylimetylieetteri, beeta-dimetyyliaminoetyylibentshydrylieetteri

Ensimmäisen sukupolven antihistamiini- ja etanoliamiini, jolla on rauhoittavia ja allergialääkkeitä. Difenhydramiini estää kilpailevasti histamiini-1 (H1)-reseptoria, mikä lievittää endogeenisen histamiinin aiheuttamia oireita keuhkoputkien, kapillaarien ja ruoansulatuskanavan sileissä lihaksissa. Tämä estää histamiinin aiheuttaman keuhkoputkien supistumisen, verisuonten laajentumisen, lisääntyneen kapillaarien läpäisevyyden ja ruoansulatuskanavan sileän lihaksen kouristukset.

Originator: NCI Thesaurus | Lähde: NCI Thesaurus The website of the National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)

Voinko ottaa difenhydramiinia imetyksen aikana?

Pienten, satunnaisesti annosteltujen difenhydramiiniannosten ei odoteta aiheuttavan haittavaikutuksia imetetyille imeväisille. Suuremmat annokset tai pidempiaikainen käyttö voivat aiheuttaa vaikutuksia imeväiseen tai vähentää maidon saantia, erityisesti yhdessä sympatomimeettisen aineen, kuten pseudoefedriinin, kanssa tai ennen kuin imetys on vakiintunut. Kerta-annokset nukkumaanmenoaikaan päivän viimeisen ruokailun jälkeen voivat olla riittäviä monille naisille ja minimoivat lääkkeen mahdolliset vaikutukset. Päihteettömät antihistamiinit ovat suositeltavia vaihtoehtoja.

Lääkepitoisuudet

Äidin pitoisuudet. Eräässä vanhassa tutkimuksessa, jossa käytettiin biologista määritysjärjestelmää, raportoitiin, että neljälle naiselle annetun 100 mg:n lihaksensisäisen difenhydramiiniannoksen jälkeen lääkeainepitoisuudet maidossa olivat kahdella naisella määrittämättömiä ja kahdella muulla naisella 42 ja 100 mcg/l tunnin kuluttua annoksesta. Viisi tuntia annoksen jälkeen maidon pitoisuudet olivat kahdella naisella osoittamattomat ja kahdella muulla naisella 20 ja 100 mcg/l. Nykyaikaisia määritysmenetelmiä käyttäviä tutkimuksia ei ole raportoitu.

Imeväisten pitoisuudet. Asiaankuuluvaa julkaistua tietoa ei löytynyt tarkistuspäivään mennessä.

Vaikutukset rintaruokituilla imeväisillä

Äidin pitoisuudet. Eräässä vanhassa tutkimuksessa, jossa käytettiin biologista määritysjärjestelmää, raportoitiin, että neljälle naiselle annetun 100 mg:n lihaksensisäisen difenhydramiiniannoksen jälkeen lääkeainepitoisuudet maidossa olivat kahdella naisella määrittämättömiä ja kahdella muulla naisella 42 ja 100 mcg/l tunnin kuluttua annoksesta. Viisi tuntia annoksen jälkeen maidon pitoisuudet olivat kahdella naisella osoittamattomat ja kahdella muulla naisella 20 ja 100 mcg/l. Nykyaikaisia määritysmenetelmiä käyttäviä tutkimuksia ei ole raportoitu.

Imeväisten pitoisuudet. Asiaankuuluvaa julkaistua tietoa ei löytynyt tarkistuspäivään mennessä.

Mahdolliset vaikutukset imetykseen

Suhteellisen suurina annoksina injektiona annetut antihistamiinit voivat pienentää seerumin perusprolaktiinipitoisuutta ei-laktoavilla naisilla ja synnytyksen alkuvaiheessa olevilla naisilla. Antihistamiinien esikäsittely ei kuitenkaan vaikuta imetyksen aiheuttamaan prolaktiinin eritykseen synnytyksen jälkeisillä äideillä. Ei ole tutkittu, onko antihistamiinien pienemmillä suun kautta otettavilla annoksilla sama vaikutus seerumin prolaktiiniin tai onko prolaktiiniin kohdistuvilla vaikutuksilla seurauksia imetyksen onnistumiseen. Vakiintuneen imetyksen omaavan äidin prolaktiinitaso ei välttämättä vaikuta imetyskykyyn.

Vaihtoehtoisia harkittavia lääkkeitä

Desloratadiini, fexofenadiini, Loratadiini

1. Rindi V. La eliminazione degli antistaminici di sintesi con il latte e l’azione latto-goga de questi. Riv Ital Ginecol. 1951;34:147-57.

2. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418

3. Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N et al. Histamiini H1-reseptorin osallistuminen prolaktiinin erityksen säätelyyn synnytyksen jälkeen. J Endocrinol Invest. 1985;8:143-6. PMID: 3928731

4. Pontiroli AE, De Castro e Silva E, Mazzoleni F ym. Histamiinin sekä H1- ja H2-reseptorien vaikutus prolaktiinin ja luteinisoivan hormonin vapautumiseen ihmisillä: sukupuolierot ja stressin merkitys. J Clin Endocrinol Metab. 1981;52:924-8. PMID: 7228996

Viimeinen tarkistuspäivämäärä

Vastuulauseke: Tässä tietokannassa esitettyjä tietoja ei ole tarkoitettu korvaamaan ammatillista harkintaa. Sinun tulee kääntyä terveydenhuollon tarjoajan puoleen saadaksesi omaan tilanteeseesi liittyviä imetysneuvoja. Yhdysvaltain hallitus ei takaa tai ota vastuuta tällä sivustolla olevien tietojen tarkkuudesta tai täydellisyydestä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.