Biopsian ottaminen on lääketieteellinen toimenpide, joka koostuu elävästä organismista otetun kudososan poistamisesta ja analysoinnista diagnoosin tekemiseksi. Kyseinen kudosnäyte tunnetaan myös nimellä biopsia.
Termin etymologia vie meidät latinankieliseen tieteelliseen sanaan, joka puolestaan juontaa juurensa kahdesta kreikkalaisesta käsitteestä: bios (joka voidaan kääntää ”elämäksi”) ja opsia (joka kääntää ”näkö”). Biopsia koostuu elävästä olennosta otetun näytteen tutkimisesta mikroskoopin läpi tarkan diagnoosin tekemiseksi.
Biopsiatyyppejä on monia, ja ne voidaan luokitella kahden eri kriteerin mukaan: anatomisen rakenteen ja käytetyn menetelmän mukaan. Seuraavassa on joitakin ensimmäiseen ryhmään kuuluvia:
* kudosbiopsia: suoritetaan fibrobronkoskopian yhteydessä, joka on lääketieteellinen testi, jota käytetään keuhkojen ja hengitysteiden sairauksien hoidon määrittämiseen. Esimerkki tämäntyyppisestä biopsiasta on transbronkiaalinen biopsia;
* pehmytkudosbiopsia: tehdään epäilyttäville vaurioille, jos hoitoa ei ole vielä päätetty tai jos on tarpeen tietää, onko kyseessä syöpä;
* luubiopsia: tehdään röntgenkuvaamalla kyseinen luu;
* luuydinbiopsia: patologit, sisätautilääkärit ja pääasiassa hematologit tekevät luuydinnäytteitä rintalastasta, ristiluusta tai lantion posterosuperiorisesta suoliluun harjanteesta tiettyjen verenkierto-ongelmien syiden diagnosoimiseksi. Se on yksi yleisimmistä biopsiatyypeistä, sillä sitä käytetään keuhkosyövän diagnosointiin;
* pleura-biopsia: se soveltuu keuhkopussinesteen ja perifeerisen kasvaimen tapauksiin. Yleisimmin tässä menettelyssä käytetty neula on nimeltään Vim-Silverman. Se vaatii paikallispuudutuksen, eikä ole erityisen riskialtis tekniikka, joten se voidaan toistaa peräkkäin ilman vakavia seurauksia;
* perioperatiivinen biopsia: Tämäntyyppinen biopsia tunnetaan myös nimellä extemporaalinen, ja se tehdään potilaan ollessa leikkaussalissa kesken leikkauksen sen määrittämiseksi, onko kudosnäyte pahanlaatuinen, hyvänlaatuinen vai viivästynyt, ja sen päättämiseksi, mihin suuntaan leikkausta tulisi jatkaa.
Toisaalta voidaan tunnistaa erilaisia biopsiatyyppejä lääkäreiden käyttämän tekniikan mukaan:
* ekskisiivinen biopsia: toinen nimitys ekskisiiviselle biopsialle on eksereesi, menettely, jossa elin tai kasvain poistetaan kokonaan paikallis- tai yleisanestesiassa. Koska siihen liittyy suuri riski, sen käyttö on viime aikoina vähentynyt muiden toimenpiteiden hyväksi;
* viiltävä biopsia: tarkoittaa, että vain osa kudoksesta, kasvaimesta tai massasta poistetaan tai leikataan pois leikkauksella. Se on hyvin yleistä tutkia kasvaimia munuaisissa, keuhkoissa, maksassa ja aivoissa, koska elinten poistaminen ei ole mahdollista, vaikka joskus syynä on se, että leesio on liian suuri tai vaikeasti rajattavissa;
* stereotaktinen biopsia: on ryhmä toimenpiteitä, jotka tehdään kuvantamisen avulla ja joiden avulla voidaan määrittää leesion koordinaatit. Sitä käytetään esimerkiksi sellaisten rintojen vaurioiden havainnointiin, joita on mahdotonta tunnustella, ja tätä varten tarvitaan mammografia;
* endoskooppinen biopsia: se tehdään endoskoopin avulla, joka viedään joko luonnolliseen tai viiltämällä luotuun aukkoon vaurioiden havainnoimiseksi ja pienten vaurio-osien poistamiseksi. Sitä käytetään paksu- ja peräsuolen, mahalaukun ja ruokatorven syövän diagnosointiin.