Tässä päivityksessä emme tunnistaneet uusia satunnaistettuja TUMT-vertailuja, joista olisi saatu arvioitavissa olevia vaikuttavuustietoja. Viisitoista tutkimusta, joihin osallistui 1585 potilasta, täytti sisäänottokriteerit, mukaan lukien kuusi mikroaaltolämpöhoidon ja TURP:n vertailua, kahdeksan vertailua näennäislämpöhoitomenetelmiin ja yksi vertailu alfasalpaajan kanssa. Tutkimusten kesto vaihteli 3 ja 60 kuukauden välillä. Osallistujien keski-ikä oli 66,8 vuotta, ja lähtötilanteen oirepisteet ja virtsanvirtausnopeudet, jotka eivät eronneet hoitoryhmien välillä, osoittivat kohtalaisen vaikeita alempien virtsateiden oireita. Yhdistetyt keskimääräiset virtsaamisoireiden pistemäärät pienenivät 65 prosenttia TUMT:lla ja 77 prosenttia TURP:lla. Kansainvälisen eturauhasen oirepisteytyksen (International Prostate Symptom Score, IPSS) painotettu keskimääräinen ero (WMD) ja 95 prosentin luottamusväli (CI) oli -1,00 (95 prosentin CI -2,03-0,03), mikä puolsi TURP:tä. Yhdistetty keskimääräinen virtsan huippuvirtaus lisääntyi 70 % TUMT:lla ja 119 % TURP:lla. Virtsan huippuvirtauksen WMD oli 5,08 ml/s (95 % CI 3,88-6,28 ml/s), mikä puoltaa TURP:tä. TURP:hen verrattuna TUMT:hen liittyi pienempi riski retrogradiseen siemensyöksyyn, ahtaumien hoitoon, hematuriaan, verensiirtoihin ja transuretraaliseen resektio-oireyhtymään, mutta suurempi riski dysuriaan, virtsanpidätyskyvyttömyyteen ja BPH-oireiden uusintakäsittelyyn. Mikroaaltolämpöhoito paransi IPSS-oirepisteitä (WMD -5,15, 95 % CI -4,26 – -6,04) ja virtsan huippuvirtausta (WMD 2,01 ml/s, 95 % CI 0,85 – 3,16) verrattuna näennäistoimenpiteisiin. Mikroaaltolämpöhoito paransi myös IPSS-oireiden pistemääriä (WMD -4,20, 95 % CI -3,15-5,25) ja virtsan huippuvirtausta (WMD 2,30 ml/s, 95 % CI 1,47-3,13) yhdessä vertailussa alfasalpaajiin. Yhdessäkään tutkimuksessa ei arvioitu oireiden keston, potilaan ominaisuuksien, eturauhaspesifisen antigeenin tason tai eturauhasen tilavuuden vaikutusta hoitovasteeseen.